Glavni / Analize

Kaj storiti, če ima otrok povečano jetra?

Analize

Vsakdo razume, da brez normalnih zdravih jeter človek ne more v celoti obstajati. Zato imajo starši veliko vprašanj glede povečane velikosti tega organa pri otrocih. Kaj storiti, če ima otrok povečano jetra, se boste naučili iz tega članka.

Velikost jeter - norma

Velikost jeter je običajno določena s tremi parametri: desno vzdolž obrobne črte, levo vzdolž poševne črte in vzdolž sredinske linije dojke. Na sliki je razvidno, kako potekajo črte. Normalna velikost jeter pri zdravem otroku je:

  • Do 3 leta - desno vzdolž okolososkovoy linije - 5 cm, vzdolž sredinske črte - 4 cm, in vzdolž leve poševne črte - ne več kot 3 cm.
  • Do 7 let - na desni vzdolž linije otoka - ne več kot 6 centimetrov, na srednji črti sternal - 5 centimetrov, na levi poševni - ne več kot 4 cm.
  • Do 12 let - desno vzdolž okolososkovoy linije - ne več kot 8 centimetrov, vzdolž sredinske črte - 7 centimetrov, vzdolž levega poševnega - 6 centimetrov.
  • Več kot 12 let - desno vzdolž linije otoka - 10 centimetrov, vzdolž sredinske črte - 9 centimetrov, vzdolž poševne leve črte - 8 centimetrov.

Pri normalnem zdravem otroku jetra ne smejo biti povečana. Prav tako ne sme presegati obrežnega loka.

Izjema so novorojenčki in otroci, ki še niso dopolnili 1 leta starosti. Imajo tako izhod iz obalnega loka lahko povsem normalno fiziološki pojav, če proizvodnja ne presega 2 centimetrov.

Pri otrocih, starih od 5 do 6 let, lahko jetra presežejo tudi obalni lok, vendar običajno ne sme presegati 1 centimetra. Vsako odstopanje od zgoraj navedenih norm naj bi bilo povečanje jeter in lahko pomeni možne patologije.

Kaj pravijo odstopanja?

Povečana jetra ni samostojna bolezen, ampak simptom bolezni. Simptom v zdravilu imenujemo hepatomegalija. Vsako povečanje ni treba obravnavati kot zaskrbljujoč simptom. Če otrok še ni star sedem let, če se njegova velikost rahlo poveča, zdravniki menijo, da tak pogoj ne zahteva zdravniškega posega.

Če se velikost jeter znatno poveča ali se hepatomegalija najprej ugotovi po sedmem letu starosti, se ta simptom obravnava kot patološki in vsa prizadevanja zdravnika bodo usmerjena v iskanje pravega vzroka za povečanje jeter.

Življenjski organ se lahko zaradi prirojenih nenormalnosti »poveča«:

  • intrauterine okužbe;
  • virusne bolezni, ki so prizadele plod med nosečnostjo (predvsem rdečka, toksoplazmoza in citomegalovirus);
  • prirojena odsotnost ali fuzija žolčnih vodov (artrezija);
  • bolezni srca in ožilja, med katerimi se razvije ta ali ona stopnja srčnega popuščanja;
  • hemolitična bolezen, ki se je pojavila pri plodu med nosečnostjo zaradi Rh-konflikta z materjo, kot tudi bolezen, ki se je "začela" po rojstvu otroka na svetu iz istega razloga (ponavadi se zgodi z Rh pozitivnimi otroki, rojenimi pri Rh negativnih materah). );
  • številne ciste;
  • dedne bolezni krvnega obtoka in krvnih žil, v katerih se patološko razširijo žile, kar spremlja spontana krvavitev.

Jetra se lahko povečajo iz drugih razlogov, ki niso prirojeni:

  • infekcijska mononukleoza;
  • virusni hepatitis;
  • hude strupene zastrupitve s strupi ali kemikalijami;
  • vnetje žolčnika;
  • tuberkuloza;
  • sifilis;
  • debelost in presnovne bolezni;
  • diabetes mellitus;
  • onkološke bolezni in krvne bolezni (limfom, levkemija itd.).

Kršitve načela uravnotežene otroške hrane lahko vodijo v povečanje velikosti jeter, zlasti če prevladujejo ogljikovi hidrati in maščobe v prehrani dojenčkov in beljakovine so nezadostne. Če ima patologija prirojene vzroke, je to običajno mogoče ugotoviti celo v prvem letu življenja otroka, ker pediater med pregledom ne bo mogel opaziti, da jetra ne presežejo palpacije. Patološke spremembe pridobljenega značaja so ponavadi diagnosticirane kasneje, bližje 5-7 let.

Ker je seznam možnih vzrokov zelo širok, je bolje, da ne poskušamo sami odkriti pravega.

Hepatomegalija je sindrom, ki ga ne smemo prezreti, saj ni le zdravje drobtin v prihodnosti, temveč tudi njihovo življenje odvisno od tega, kako hitro in pravilno bo otrok dobil ustrezno pomoč.

Znaki patologije

Jasno je, da starši ne morejo neodvisno izmeriti dojenčkove jeter, da bi razumeli, ali ima nenormalnosti. Toda če sumimo, da je nekaj narobe, lahko vsaka mati na številnih znakih, ki lahko posredno kažejo na težave z jetri:

  • otrok se pogosto pritožuje, da je v trebuhu težek, medtem ko je zgornji del trebuha nekoliko boleč, ko ga rahlo stisnemo ročno;
  • koža je rumene ali rumenkaste barve, rumene oči;
  • otrok ima prehranske težave - pomanjkanje apetita, slabost in bruhanje, nestabilnost blata, pogoste driske;
  • fekalne mase postanejo zelo lahke, včasih skoraj bele in urin, nasprotno, potemni;
  • podaljšana zlatenica novorojenčkov (če je preteklo več kot dva tedna po izpustu iz bolnišnice in otrok še vedno ostane rumen, je to razlog za preverjanje jeter);
  • značilen grenak vonj iz ust (ni obvezen znak!).

Kje iti?

Če starši sumijo na težave z jetri pri otroku, morate z otrokom zagotovo obiskati pediatra. Seveda bo tak specialist, kot hepatolog, lahko hitreje rešil problem, vendar v Rusiji ni toliko zdravnikov tako redke in ozke specializacije, ki so daleč od sprejemanja v vsaki kliniki.

Če imate možnost obiskati takšnega zdravnika, je bolje, da to storite. Če hepatologa ne bo, vam bo pomagal pediater in gastroenterolog. V takem duetu bosta dva strokovnjaka zagotovo našla patološke vzroke, če sploh, in lahko predpišejo ustrezno zdravljenje. Zategovanje z začetkom raziskave je strogo prepovedano. Vsaka okvara jeter in povečanje se prav tako štejeta za okvaro, kar poveča verjetnost zastrupitve. Konec koncev, naravna, ustvarjena narava "filtra" telesa - jetra - ne deluje v celoti.

Običajno, da bi ugotovili, ali ima otrok povečano jetra in vranico, lahko izkušen pediater že s pomočjo rok - palpira in lupi po območju jeter. Sum je potrdil ultrazvočno diagnozo.

Pri ultrazvoku lahko vidite ne le natančno velikost jeter (do milimetrov), temveč tudi možne spremembe v njenih tkivih, kršitve v desnem ali levem režnju.

Če diagnostik kaže povečanje, potem pediater predpiše otroku popolno krvno sliko, analizo urina, analizo iztrebkov parazitnih jajc in žolča, biokemične laboratorijske preiskave krvi, računalniško tomografijo, manj pogosto MRI. Če se najdejo tumorji in novotvorbe, je otrok hospitaliziran, da bi lahko vzel vzorce biopsije jetrnega tkiva pod anestezijo z laparoskopom.

Zdravljenje

Otroci, stari do 7-8 let, se s pomočjo drog popravijo majhna povečanja jeter (malo več kot 2 centimetra). Kirurški poseg je dovoljen le v primeru grobe in hude poškodbe jeter prirojene narave, povezane z nepravilnostmi v strukturi. Zdravljenje se vedno začne z zdravljenjem ugotovljene glavne bolezni. Če je kriva virusna okužba, lahko otroka hospitaliziramo in opravimo bolnišnično zdravljenje z učinkovitim protivirusnim zdravilom (Tamiflu). Doma niso prepovedane takšne droge in protivirusna zdravila iz lekarne, ki so na voljo vsem („Anaferon“ in drugi), niso uradno ocenjena kot učinkovita in vplivajo na potek virusne okužbe.

Bakterijske okužbe ali bolezni s povezanimi vnetnimi procesi se običajno zdravijo z antibiotiki, pri čemer se izberejo najtežje, da ne bi izvajali dodatnega "pritiska" na jetra. Metabolične bolezni zdravi endokrinolog s posebnimi pripravki, ki izboljšujejo in normalizirajo presnovne procese. Hkrati z zdravljenjem osnovne bolezni se otroku, ki ima povečano jetra, predpiše posebna hepatoprotektivna terapija. Vključuje sredstva, katerih naloga je podpora že obolelim jetrom med obremenitvijo z drogami.

Običajno so v vzdrževalni terapiji za jetra prisotna zdravila, kot so Essentiale, No-shpa, Carsil, Geptral in Duspatalin. Med hepatoprotektorji, ki so najpogosteje predpisani v otroštvu, so Galsten, Ursosan, Holenim.

Da bi otrokovo telo bolje delovalo, so med zdravljenjem predpisani pripravki, ki vsebujejo pomembne encime, ki se zaradi patologije lahko proizvajajo v nezadostnih količinah. Ta zdravila vključujejo "CREON", "Mezim."

Predolgo jemanje encimov ni vredno, da ne bi "pokvarili" otrokovega telesa. V nasprotnem primeru bo proizvodnja lastnih encimov zmanjšana na nič, kar bo privedlo do zelo katastrofalnih posledic.

Otrok, ne glede na vzrok, ki je privedel do zvišanja jeter, dobi posebno dieto. Iz menija otroka popolnoma za dolgo časa odstranite maščobna živila - maslo, mast, siri z visokim deležem maščob, maščobnega mleka in kisle smetane. Kakav, čokolada, jajca, gobe, oreški, mastno meso, kisla pijača, vključno s sadnimi sokovi, konzervirano in prekajeno meso, začimbe in celo sladoled so strogo prepovedani otroku s hepatomegalijo. Zelo pomembno je, da se držite prehrane, sicer lahko zdravljenje ni učinkovito, čeprav jemljete predpisana zdravila. Otrok potrebuje pusto meso, zelenjavo, hrano, paro in pečen. Izogibajte se praženemu in svežemu pecivu. Morate jesti frakcijo, vsaj 5-krat na dan v majhnih porcijah.

Noben zdravnik ne bo predvideval vnaprejšnjega zdravljenja povečanih jeter, ker veliko vpliva na izid patologije - glavne bolezni, otrokove imunosti in stopnje povečanja jeter. Vendar pa pravočasno zdravljenje in takoj sproženo zdravljenje po statističnih podatkih Ministrstva za zdravje v letu 2016 zagotavljajo ugodno napoved v več kot 90% primerov.

Najtežje je napovedati povečanje jetrnega olja, če ga povzroči strupena zastrupitev, pa tudi zapleten pojav ciroze. Tovrstni problemi so veliko slabši od terapije, vendar je tudi tukaj pozitivni izid ocenjen na več kot 60%.

Nasveti za preprečevanje

Da bi zaščitili otroka pred težavami z jetri, lahko mati še vedno v fazi nosečnosti. Če bo pozorna na svoje zdravje, da bo zaščitena pred okužbami, virusi, bodo možnosti za patološke spremembe v polaganju in delovanju prebavil v telesu drobtine minimalne.

Otrok, star 2 leti, kot otrok, star 3-4 let in starejši, ne bi smel imeti na mizi obilo maščobnih in ogljikohidratnih živil, zlasti s sedečim načinom življenja. Obsedenost s hitro hrano v starejši starosti - 8-10 let - lahko povzroči tudi debelost jeter, kar bo precej nevarno, saj takšno povečanje nikoli ne bo obravnavano kot fiziološko. En nasvet - biti morate pozorni na prehrano otroka.

Preprečevanje vključuje tudi previdnostne ukrepe, ki jih morajo sprejeti starši pri shranjevanju strupenih snovi doma na svojih domovih. Prosti dostop lahko pri otroku povzroči hude zastrupitve z nepopravljivimi spremembami v jetrih.

Pogosto, po nasvetu prijateljev in sorodnikov, ga starši vzamejo sami in dajejo otrokom "čiščenje jeter" nekaj decoctions, tablete in praški. Zdaj se na takšnih psevdo-drogah gradi veliko in donosen posel. Za preprečevanje težav z jetri se otroku ne sme dati decoctions in tablet. Če se pojavijo težave - pojdite k zdravniku. Če ne - dovolj zdrave hrane, aktivnega preživljanja prostega časa, športa, tako da ni potrebno nič čistega.

Vse o velikosti jeter, glejte naslednji video za vadbo.

Zakaj so otrokove jetra povečane?

Stanje, pri katerem ima otrok povečano jetra, se imenuje hepatomegalija. Praviloma je pri otrocih, mlajših od 7 let, povečanje začasne narave, v starejši starosti pa se razvije zaradi bolezni jeter in drugih notranjih organov.

V prvem primeru zdravljenje z drogami ni izvedeno, zabeležena je zmerna hepatomegalija, priporočljivo je medicinsko spremljanje z ultrazvokom in druge instrumentalne metode raziskovanja. V primeru patološke hepatomegalije je potrebno določiti točen vzrok rasti parenhimskega tkiva. Izvede se globoka diagnoza, predpisuje se kompleksno zdravljenje.

Razmislite, zakaj je pri otrocih povečanje jeter - fiziološki in patološki vzroki, simptomi in značilnosti zdravljenja.

Normalna velikost jeter pri otrocih

V medicinski praksi je velikost žleze določena v skladu s tremi parametri - vzdolž obrobne črte desno (1), vzdolž poševne črte levo (2) in vzdolž sredinske linije prsi (3).

Normalna velikost organov pri otrocih je posledica starosti:

Pri zdravih otrocih normalna hepatomegalija ni prisotna, organ pa ne sme štrleti čez obodni lok. Izjeme so novorojenčki, saj je njihov izhod iz žleze zunaj obalnega loka standardna varianta, pod pogojem, da jetra do vključno 40 mm.

Če ima enoletni otrok povečano jetra, ali pri otrocih, starih 5 do 6 let, in štrlanje za obalni lok na 10 mm, je to tudi normalno. Vsako odstopanje od navedenih vrednosti kaže na patologijo.

Stopnja hepatomegalije pri otroku

Povečana jetra pri otroku ni bolezen, ampak le znak fiziološkega ali patološkega procesa.

Zdravniki ne menijo, da je vsaka hepatomegalija zaskrbljujoča manifestacija, v nekaterih primerih je to varianta norme, le da jo mora videti zdravnik specialist.

Če ima otrok v enem letu povečano jetra, je hepatomegalija v starostnem razponu, ni drugih simptomov, to je normalno.

Ko se majhno telo poveča v 4-5 letih, se tudi ne sme panike.

Ko ultrazvočni pregled pokaže znatno povečanje pri 7-letnem otroku in starejšem, je za iskanje vzroka potreben celovit pregled. Poleg tega preverite stanje drugih organov - žolčnika, žolčevodov, trebušne slinavke.

Etiologija širitve žleze v otroštvu

Pri otroku, starem od 2 do 3 mesecev, je hepatomegalija razložena s starostjo. Glavni vzroki patološke narave so infekcijski procesi, zaprta poškodba kapsule žleze.

Starostne značilnosti

Pri novorojenčku lahko železo preseže obodni lok za 40 mm. In to je norma, kadar niso bili ugotovljeni provokativni dejavniki (okužba prirojene narave, nenormalni razvoj organov).

Pri starosti 3-5 let telo postane nekoliko manjše, spodnji rob pa štrli za 10–20 mm. To je posledica neoblikovanega cirkulacijskega sistema, načrtovane rasti lobedne strukture žleze.

Virus hepatitisa

Hepatitis vodi v hepatomegalijo v otroštvu. Okužba se pojavi vertikalno - bolezen se prenaša z matere na otroka ali s stikom krvi in ​​krvi. Najbolj ugodna prognoza za Botkinovo bolezen - hepatitis A. Bolezen spremlja začasna zastrupitev, hitro okrevanje žleze.

Hemolitična oblika anemije

Ta bolezen se pogosto postavi pozno. Simptomi, kot so povečana hirovitost, razdražljivost, apatija ali solzljivost, se pripisujejo čustveni tvorbi, osebnostnim lastnostim.

Ko se pojavijo zunanji simptomi - koža, vidne sluznice in belje oči postanejo rumene, nato pa se otrok pokaže pediatru.

Glede na hemolitično obliko anemije se ne poveča samo jetra, ampak tudi vranica. Glavni razlog je hitro staranje in uničenje rdečih krvnih celic v telesu otrok.

Ko je pri otroku, ki je bil prezgodaj rojen s pomanjkanjem telesne teže, ugotovljen hepatomegalija, je pogost vzrok pomanjkanje vitamina E v telesu (pomanjkanje vitaminov pri dojenčkih, ki so se rodili prej).

Kongestivno srčno popuščanje

To je patološko stanje, zaradi česar srce ne izpolnjuje svojih nalog - pošilja nezadostno količino krvi v notranje organe, kar povzroča kršitev presnovnih procesov v telesu. Posledica tega je, da spodnji rob žleza žleza predstavlja obalni lok.

Druge klinične manifestacije srčnega popuščanja pri otroku so kašelj (večinoma ponoči), apatija, letargija. Če ni zdravljenja, se kmalu pojavi cianoza kože.

Uporaba drog in učinki toksinov

Jetra se lahko povečajo zaradi zastrupitve (zastrupitve), ki jo sprožijo droge ali strupene snovi:

  1. Dolgotrajna uporaba zdravil z hepatotoksičnim učinkom ali enkratna uporaba visokega odmerka. Nesteroidna protivnetna zdravila, hormonska in antibakterijska zdravila negativno vplivajo na jetra.
  2. Intoksikacija s strupi rastlinskega izvora (zeliščni čaj itd.).
  3. Intoksikacija gospodinjskih ali industrijskih kemikalij (čistilnih sredstev).

Toksična poškodba jeter zahteva takojšnjo obravnavo zdravnika, saj je stanje polno hepatocelularne odpovedi.

Patologija Wilsona-Konovalova

To je redka dedna bolezen (najdemo jo v 30 primerih na 1 milijon). Razlog je v pomanjkanju encimske snovi, ki odstranjuje baker iz telesa. Povečana jetra pri otroku z Wilson-Konovalovljevo boleznijo se običajno diagnosticira med 6 in 16 let, včasih celo do 3. leta starosti.

Neoplazma

Primarne neoplazme pri otrocih so benigne (30%) in maligne (70%) narave. Pri novorojenčkih se najpogosteje diagnosticira hepatoblastom, v starejši starosti pa hepatocelularni karcinom. Benigne neoplazme ponavadi predstavljajo hemangiomi - vaskularni tumor, ki je sestavljen iz neodvisno vključenih endotelijskih celic.

Alarmni simptomi

Do 7 let starosti je hepatomegalija pogosteje različica norme. Če pa obstajajo moteči simptomi, potem morate iskati vzrok. Starše je treba opozoriti na takšne znake - zasoplost, hitri utrip, otekanje okončin, izguba apetita, močno zmanjšanje telesne teže, letargija, pomanjkanje aktivnosti.

Značilnosti zdravljenja in preprečevanja

Zdravljenje je predpisano individualno, velikost jeter se prilagodi z zdravili, zdravnik vam bo vse povedal - sami ne morete storiti ničesar, da ne bi poslabšali stanja.

Kirurški poseg se priporoča le v primeru hude poškodbe prirojene narave jeter ali zaradi nenormalnosti.

Terapija vključuje vpliv na vir problema. Ko je hepatomegalija posledica virusne okužbe, se otroka postavi v bolnišnico, v bolnišnico pa se injicira protivirusna zdravila. Doma, ta zdravila niso predpisana.

Nalezljivi procesi se zdravijo z antibiotiki. Najpogosteje izberejo "pljuča", ki ne poslabšajo stanja jeter. Hkrati so hepatoprotektorji predpisani za izboljšanje funkcionalnosti jeter:

Za normalizacijo gastrointestinalnega trakta so predpisani encimski pripravki - Kreon, Mezim. Odmerek se določi glede na težo otroka, njegovo starost.

Dodatno imenovana dietna hrana. Dlje časa odstranijo mastno hrano iz otrokove prehrane - sire, maslo, kislo smetano in smetano. Ne morete dati otroka čokolade, gobe, jajca, oreški, maščobe govedine ali svinjine, sladoled.

Preprečevanje hepatomegalije vključuje obisk pediatra, ki je na preventivnih pregledih, spremlja otroka.

Povečana jetra pri otroku: ali je hepatomegalija strašna?

Hepatomegalija je opredeljena kot povečana jetra, vendar to ni bolezen, ampak stanje, ki se je razvilo v ozadju katerekoli patologije. Pri otrocih, mlajših od 5 do 7 let, se šteje, da so povezani s starostjo, v tem primeru pa zdravniki govorijo o zmerni hepatomegaliji. Če otroški organ štrli le 2 cm čez rob reber, je odstopanje fiziološko in ne zahteva zdravljenja. Če so jetra bistveno povečana ali pa se stanje pojavi po 7 letih ali se razvijejo dodatne bolezni, hepatomegalija signalizira okvaro v telesu. Starši morajo skupaj z zdravnikom ugotoviti vzroke za nepravilnost in čim prej pomagati otroku.

Zakaj se razvija hepatomegalija?

Najpogostejši vzroki za specialiste hepatomegalije so:

  1. presnovne motnje (presnova bakra in porfirina, beljakovine in maščobe, glikogen, motnje mukopolisaharidov);
  2. motnje krvnega pretoka in žolčevega izločanja (mielofibroza, venski spazem, zastrupitev z vinilkloridom, Wilson-Konovalova distrofija, patologija žolčevoda);
  3. vnetni procesi (kakršnokoli poškodbo hepatitisa in jeter, prekrivanje žolčnih poti, jetrni paraziti, zloraba drog);
  4. proliferacija Kupfferjevih celic (poškodbe granulomatoznih organov, sepsa, karotenoidna hipervitaminoza);
  5. poškodbe jetrnega tkiva (ciste, fibroza, biliarna ciroza).

Pri novorojenem otroku so vzroki za povečanje organa naslednji:

  • prirojene okužbe (rdečke, herpes, citomegalovirus, toksoplazmoza);
  • parazitske bolezni (schistosomiasis, toxocariasis);
  • atrezija žolčevoda;
  • srčno popuščanje;
  • hemolitična bolezen pri dojenčkih z rezusnim konfliktom;
  • multicistoza (ciste premestijo parenhim);
  • dedna hemoragična telangiektazija (dilatacija krvnih žil s periodičnimi krvavitvami).

Zakaj se lahko razvije hepatomegalija? Zdravniki iščejo razloge za spremembo velikosti jeter v svojih infiltrativnih lezijah. Število takšnih nepravilnosti je:

  1. krvni rak;
  2. hepatoma;
  3. sekundarna žarišča tumorjev;
  4. presnova železa;
  5. novotvorbe v limfnem sistemu;
  6. pospešeno razmnoževanje imunskih celic;
  7. hematopoetski procesi v atipičnih organih.

Kateri so znaki hepatomegalije?

Klinične značilnosti hepatomegalije so neposredno odvisne od dejavnikov, ki so ga povzročili. Da bi razumeli, da ima dojenček jetra, se poveča, simptomi pomagajo:

  • slab apetit;
  • nenormalno strjevanje krvi;
  • črevesne motnje;
  • pritožbe grenkega okusa v ustih;
  • utrujenost in brezbrižnost do okolja;
  • kapilarne "zvezde" na želodcu;
  • bolečine in občutek pokanja v desnem hipohondriju.

Med simptomi, ki kažejo na povečano jetra, so slab zadah in ascites. Obod trebuha zaradi tekočine, ki se nabere v peritoneju, se poveča, sam trebuh postane gost in zaokrožen. Na koži in sluznici se hepatomegalija manifestira z rumenkostjo.

Če so ti znaki prisotni, vam dr. Komarovsky in drugi pediatri svetujejo, da stopite v stik s hepatologom, gastroenterologom ali specialistom za nalezljive bolezni. Če v mestu ni takih strokovnjakov, je treba otroka prikazati okrožnemu pediatru.

Diagnoza hepatomegalije pri otrocih

Preiskava otroka se začne s splošnim pregledom in palpacijo desne hipohondrije. Zdravnik upošteva stanje trebuha in spremembo tonusa kože. Za določitev moči jetrne disfunkcije se otroku dajo navodila za:

  1. testi v jetrih;
  2. test za strjevanje krvi;
  3. biokemični test krvi.

Ultrazvočni pregled je instrumentalna diagnostična metoda za hepatomegalijo. Ultrazvok kaže odmevne znake sprememb v jetrnem tkivu in nastanek atipičnih elementov. Poleg tega za identifikacijo osnovne bolezni za otroke porabite:

  • Rentgen
  • imunogram;
  • računalniška tomografija;
  • testi za parazite in helmintozo;
  • raziskave tumorskih markerjev itd.

Pri dojenčkih, mlajših od enega leta, so običajne velikosti:

  • do 60 mm - za desni klina, ki mu sledi letno povečanje za 6 mm;
  • 33 - 40 mm - debelina leve strani z letnim povečanjem za 2 mm.

Hepatomegalija do 7 let ni problem pri otroku. Povečanje jeter je dovoljeno znotraj 1–2 cm, z zdravili pa se prilagodi večja rast.

Starejši otroci do 15. leta starosti bodo imeli normalne jetrne organe z vrednostjo desnega režnja 100 mm in debelino leve polovice v območju od 50 do 51,5 mm.

Okrevanje povečanih jeter

Zdravljenje kompleksa, predpisanega za hepatomegalijo. Zdravnik izbere zdravila na podlagi dejavnika, ki je povzročil patološko stanje. Zdravila morajo nevtralizirati prvotni vzrok in ustaviti nenormalen proces v telesu. Če se odkrije infekcijska virusna bolezen, je predpisano antibiotično ali protivirusno zdravljenje. Problemski presnovni procesi vzpostavijo rehabilitacijo ali nadomestno zdravljenje. Otrokom s cirozo predpisujemo dve vrsti zdravil:

  1. podpiranje delovanja jeter;
  2. nadomestilo za pomanjkanje encimov (Creon, Festal, Mezim).

Hepatoprotektivna terapija zagotavlja dodatno zaščito za organ. Bolnikom so predpisani Heptral, Duspatalin, Essentiale, Karsil, No-silos.

Prehranska korekcija hepatomegalije

Kombinirano zdravljenje hepatomegalije ni popolno brez prehrane. Namen klinične prehrane je zmanjšati obremenitev telesa in olajšati njegovo delo. V prehrani otroka je treba uravnotežiti rastlinsko hrano z omejitvijo maščobnih in ogljikovih hidratov. Spreminjanje prehrane je še posebej pomembno pri kršenju presnovnih procesov.

Otrokom z bolnimi jetri je prepovedano uporabljati:

  • svinjska mast;
  • jajca;
  • kakav;
  • gobe;
  • matice;
  • sladoled;
  • čokolada;
  • mastno meso;
  • sveže pecivo;
  • kisli sadni sokovi;
  • maščobni siri, skuta, ribe;
  • konzervirana hrana, prekajeno meso in začimbe;
  • maslo, kuhinjsko olje, margarina;
  • močan čaj in sladke / gazirane pijače.

Tradicionalna medicina

Če spremembo velikosti jeter in vranice povzroči zastrupitev s hrano ali zdravilom, je pomembno, da se telo očisti. Dojenčki se hranijo s fito-pijačo, pripravljeno iz naslednjih sestavin:

  • opečen ovas - 1 skodelica;
  • breza listi - 3 žlice. l.
  • listi brusnice - 3 žlice. l

Pobiranje vrele vode in vztrajanje. Pijte otroku vsako uro za 30 ml.
Odpraviti vnetne procese, ki izkrivljajo velikost jeter, pomaga pri sveži buči. Ko je pri otroku hepatomegalija, zmleto zelenjavo zmešamo z rastlinskim oljem in otroka hranimo v majhnih količinah.

V zbirkah nacionalnega zdravljenja zaraščenih jeter in trebušne slinavke je recept za terapevtski koktajl. Prenesite ga iz:

  1. med (1 žlica. l.);
  2. hladno vrele vode (200 ml);
  3. limonin sok, iztisnjen iz polovice sadja.

Naj otrok vzame pijačo na prazen želodec. Prav tako bi moral redno piti čokolado, poprovo meto, šentjanževko, materinico, smilje. Če je mogoče, pripravite sokove brusnice in jagod.

Prognoza hepatomegalije pri otrocih

Uspeh popravka stanja je odvisen od izvora problema in njegove kompleksnosti zaradi znakov drugih bolezni. Pravočasno ugotovljena infekcijska virusna hepatomegalija je lahko zdravljiva. Otrok se popolnoma opomore v več kot 80% primerov.

Toksična poškodba telesa, ki je povečala jetra, daje najslabšo napoved. Učinkovitost terapevtskih posegov je povezana z vplivom toksinov na telo in pravočasnim delovanjem. Ponovno rojstvo hepatomegalije na cirozo poslabša stanje otroka.

Povečana jetra pri otroku: kdaj je postavljena ta diagnoza?

Jetra so vitalni organ, ki ima glede na starost določene dimenzije. Vendar se pri nekaterih otrocih velikost tega organa lahko spreminja iz različnih razlogov, kar ni vedno fiziološka norma. Ta članek vam bo pomagal razumeti, zakaj je povečana otrokova jetra, kateri simptomi se pojavijo in katera osnovna načela zdravljenja obstajajo.

Norme pri otrocih po starosti

Hepatomegalija otrok je diagnoza, ki ima v skladu z mednarodno klasifikacijo bolezni kodo v skladu z ICD10 R16, ki vključuje ločene podpostavke. Mnogi starši, ko otroka postavijo v to diagnozo, ne razumejo, kaj je to in na kakšni podlagi je prišlo do povečanja jeter.

Pomembno je razumeti, da jetra, tako kot vsi normalni organi že od otroštva, rastejo in dosežejo popolno rast le v obdobju pubertete - to pomeni, da telo raste in se razvija postopoma. Zahvaljujoč številnim študijam in pregledom so strokovnjaki lahko ugotovili, kakšna velikost jeter naj bi otrok imel do določene starosti. Dimenzije pri dojenčkih se štejejo za spremenljive, zato so ob rojstvu povprečno 5,7 cm, pri dveh mesecih pa se štejejo za normalne, s prostornino 4,2 cm x 2,2 cm x 2 cm, in pri 6 mesecih - 6 cm x 3,5 cm x 3 cm. Največja velikost je glavni simptom hepatomegalije.

  1. Po enem letu se šteje, da je povečan, če ima dimenzije večje od 5 cm x 4 cm x 3 cm vzdolž bližnje črte bradavice na desni, vzdolž sredine prsnice oziroma levo poševno črto. Te velikosti veljajo za normalne do 3 leta.
  2. V starosti od 4 do 7 let so normalne dimenzije jeter meritve 6 cm x 5 cm x 4 cm, v skladu z ustreznimi vrsticami.
  3. V starosti 8-12 let telo doseže dimenzije 8 cm x 7 cm x 6 cm.
  4. V puberteti velikost jeter in vranice doseže maksimalne velikosti, ki se štejejo za normalne vse življenje in so 10 cm x 9 cm x 8 cm.

V nekaterih primerih so optimalne manjše spremembe velikosti organa v eni ali drugi smeri, kar ni znak patologije, ampak fiziološka norma.

Razlogi

Da bi odgovorili na vprašanje, zakaj se je pri otroku oblikovala povečana jetra, je treba ugotoviti, kateri vzroki prispevajo k temu odstopanju. Pomembno je razumeti, da je v nekaterih primerih zmerna hepatosplenomegalija pri otroku normalno stanje in se pojavi pred starostjo 7 let. To je povezano s fizičnimi potrebami otroka in obremenitvijo telesa. Hkrati se simptomom ne pridružijo nobeni drugi znaki in le malo se poveča.

Če ima enoletni otrok povečano jetra, potem so najpogostejši razlogi za to v prisotnosti bolezni, kot so:

  • Virusni in kronični hepatitis.
  • Bakterijske okužbe.
  • Prisotnost infestacij s črvi in ​​drugih mikroorganizmov v organih.
  • Patologija, avtoimunska geneza.
  • Prirojene anomalije razvoja.
  • Zgost v srcu, jetrih in žolčnih kamnih, ki jih povzroča srčno popuščanje, zapora kanalov in krvnih žil ter vnetje.
  • Presnovne motnje v celicah in tkivih.
  • Sifilis, tuberkuloza, mononukleoza.
  • Povečanje velikosti plovil.
  • Onkološki procesi.

Kot lahko vidite, je veliko razlogov. Pomembno je pravočasno ugotoviti, zakaj je telo razširjeno, in začeti vplivati ​​na motnjo, da bi se izognili resnim posledicam.

Simptomi

Bolezni jeter pri otrocih pogosto ne kažejo nobenih simptomov. Razlog za to je latentni potek patologije, pri katerem ima enoletni otrok povečano jetra, vendar se zaradi pomanjkanja inervacije organa ne čuti.

Treba je razmisliti o obstoju težav, ko ima otrok bolečine v jetrih, in tudi znake, kot so:

  1. Zmanjšan apetit.
  2. Porumenelost kože in sluznice.
  3. Pojav težav črevesja in organov prebavnega trakta - slabost, bruhanje, napenjanje, driska ali zaprtje.
  4. Čustvene motnje - letargija, apatija, motnje spanja, povečana solzljivost in razdražljivost.
  5. Draženje kože in sluznice.
  6. Smrdljiv vonj iz ust.
  7. Povečana telesna temperatura.

Če najdete prve težave, morate takoj stopiti v stik in opraviti celoten potek diagnoze in terapevtskih ukrepov.

Diagnostika

Če pri otrocih sumite na katerokoli jetrno bolezen, strokovnjak predpiše diagnostične metode za razlikovanje diagnoze in predpiše celoten sklop pomoči.

Pomembni elementi diagnoze je pregled in zbiranje anamneze bolezni - zdravnik določi, katere simptome, kdaj in v zvezi s katerimi se je pojavil. Poleg tega mora zdravnik zbrati anamnezo bolnikovega življenja, ugotoviti, kakšne patologije je otrok utrpel pred tem incidentom.

Če se sumi na bolezen jeter, se otroku predpišejo laboratorijske metode, kot so klinične in biokemične preiskave krvi, jetrni testi, analiza urina in koprogram. Omogočajo odkrivanje procesov vnetja, tudi s skritimi znaki motenj v telesu.

Če se jetra povečajo pri novorojenčku, je glavna metoda diagnostike instrumentalne diagnostične metode:

  1. Ultrazvok - vam omogoča, da določite velikost telesa in koliko centimetrov poveča desni del ali levi režnik. To je dokaj preprost in varen pregled, ki nima kontraindikacij in pomaga odkriti znake patologije.
  2. Računalniška tomografija prikazuje ne le organ, njegovo velikost, ampak tudi žile, ki prodirajo v celice in jetrno tkivo.
  3. Immuno-gram - določa stanje imunskega sistema otroka v času pregleda.
  4. Rentgenski pregled trebušnih organov - pomaga razjasniti diagnozo in ugotoviti, ali je presežena normalna CWR stopnja jeter.

Po opravljenem popolnem pregledu bolnikovih jeter lahko zdravnik ugotovi, kaj je postalo glavni vzrok za razvoj patološkega procesa in predpiše ustrezno zdravljenje.

Kaj storiti, če ima otrok povečano jetra

Mnogi starši, ki so izvedeli za bolezen, ne vedo, kaj storiti, če ima otrok povečano jetra. Pomembno je vedeti, da povečanje jeter pri otrocih ni vedno patološko, temveč zahteva stalno spremljanje s strani strokovnjakov. Zato, ko je ta klinična slika odkrita, je bolnik najpogosteje hospitaliziran. Vendar, če diagnoza omogoča pustiti bolnika doma, je sprejemljivo zdravljenje zunaj bolnišnice.

Dr. Komarovsky pojasnjuje, da če ima dojenček povečan organ, je pomembno, da čim prej prepozna vzrok patologije in začne slediti prehranski prehrani, da se telo čim bolj razbremeni. Poleg tega je ta zdravnik ustvaril več video posnetkov o tem, kako zdraviti in kako se izogniti boleznim tega organa.

Osnovno načelo zdravljenja z razširjenimi jetri je strogo upoštevanje zdravniških predpisov, vpliv na vzrok in nadzor jemanja potrebnih zdravil, upoštevanje preventive.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje z zdravili je odvisno od diagnoze in je namenjeno odpravljanju vzrokov bolezni. Eden od načinov za normalizacijo telesnega dela je imenovanje konzervativnih sredstev, ki neposredno vplivajo na vzrok bolezni. Bolniku je predpisana simptomatska terapija - zdravila proti bolečinam, antiemetiki in anthelmintiki, zdravila, ki uravnavajo strjevanje krvi in ​​vaskularna zdravila.

Zdravljenje z zdravili običajno vključuje imenovanje zdravil, ki zmanjšujejo vnetje v telesu, zdravila za normalizacijo dela in obnovo poškodovanih jetrnih celic. Ta zdravila imajo dobre preglede na trgu proizvodnje, ker pozitivno vplivajo na zdravje vseh bolnikov in imajo majhno število neželenih učinkov.

Če je bilo ugotovljeno, da so jetra pri dojenčku povečana in je to fiziološka norma, potem v tem primeru ni predpisanih nobenih zdravil, vendar se strogo nadzira stanje organa in otroka kot celote.

Dietna in ljudska zdravila

Če se pri otroku najde hepatomegalija, je prehranska terapija osnova zdravljenja. Prehrana številka 5 je predpisana kot tabela zdravljenja z omejitvijo izdelkov, ki negativno vplivajo na prebavo in povečajo izločanje žolčevodov - starši naj iz prehrane odstranijo mastno, začinjeno hrano, konzervirano hrano in dimljena živila, omejijo sladkarije. Obroki morajo biti pogosti, v manjših količinah, pomembno je spoštovati vodni režim. Zaužitje hrane je treba omejiti 2-3 ure pred otrokovim spanjem, da se telo ne bi seva. Če bolnik poje iz skupne mize, je treba hrano kuhati na pari ali kuhati do kuhanja.

Povečana jetra pri novorojenčku lahko povzroči, da mati omeji dojenje in vključuje posebne mešanice in dodatke v prehrani, ki pozitivno vplivajo na otrokovo telo.

Mnogi bolniki se zatečejo k metodam tradicionalne medicine, ki so sestavljeni iz uporabe različnih decoction, infuzij in čajev - takšna zelišča, kot so kamilica, ognjiča in meta zmanjšujejo vnetje in izločanje žolča, meta in divji roseum pa pomirjujoče učinke. Vendar pa to orodje ni priporočljivo za uporabo v primeru otroške obolevnosti, saj je otrokovo telo najpogosteje izpostavljeno alergijskim reakcijam in stranskim učinkom.

Prognoza in zapleti

Bolezni jeter pri dojenčkih so običajno začasne narave in do starosti sedmih let običajno popolnoma izginejo, saj organ optimizira njegovo velikost in v prihodnosti začne normalno rasti. Hepatomegalija je povsem zdravljiva bolezen, če upoštevate vse zdravniške predpise in nadzorujete postopek. Vendar, če so se druge širitve pridružile procesu širitve, ima lahko bolezen slabo prognozo in takšne zaplete, kot so:

  1. Okvara jeter.
  2. Tumorji.
  3. Kršitve dela drugih organov.
  4. Zaviranje bolnikove imunosti, ki naj bi povečalo število nalezljivih bolezni.

Če povzamemo, lahko ugotovimo, da bo nadzor in preprečevanje bolezni pomagala ne le pravočasno zaznati prisotnost patologije, temveč tudi pravočasno zaznati razvojni proces v otrokovem telesu.

Video

Miti o jetrih. Katere trditve ne bi smeli verjeti.

Zakaj ima otrok povečano jetra: vzroki in simptomi

Obstaja stereotip, da se jetrne bolezni pojavljajo le pri odraslih, z alkoholizmom in prekomerno telesno težo. Toda v otroštvu bolezen jeter ni redka. Nekatere bolezni se razvijejo med intrauterinim razvojem, druge pa v zgodnji starosti pod vplivom negativnih dejavnikov.

Bolezni organov pri otrocih so veliko bolj zapletene kot pri odraslih in imajo pogosto neugodno prognozo. Starši, katerih otroci so v nevarnosti, da bodo imeli težave z jetri, morajo poznati glavne simptome in metode zdravljenja.

Dimenzije telesa

Večina jetrnih patologij v otroštvu je prirojena in skoraj vse skupaj spremlja povečanje števila organov - hepatomegalija.

Pri zdravem otroku so jetra skrita pod rebri, pri otrocih prvega leta življenja pa se lahko razširijo iz fizioloških razlogov in je sprejemljivo, če se desni roki razteza 2 cm čez obalni lok. Pri otrocih, starih od 1 leta do 7 let, se lahko organ izteka pod obalnim lokom za 1 cm, v šolskem obdobju pa se popolnoma skrije pod rebri.

Meje jeter pri otrocih so normalne

Z ultrazvokom je mogoče določiti velikost jeter, vendar je treba upoštevati, da se otrokovo telo še razvija, zato so možna manjša odstopanja od norme (tabela 1). Parenhim zdravega organa na ultrazvoku ima homogeno strukturo, jasno vidne žile in žolčevod. Upoštevajo se velikosti desnega in levega krila od vrha do dna, ki sta odvisna od starosti:

  1. Pri otrocih, starih 1 leto, je pravilni delež v normi velikosti 6 cm, vsako leto pa se poveča za 0,5-0,6 cm
  2. Levi del je nekoliko manjši - v 1 letu ne več kot 4 cm, vsako leto pa se poveča za 0,2 cm.

Tabela 1 - Normalne velikosti po starosti:

Če pride do odstopanja od norme, potem je otroku diagnosticirana hepatomegalija in določeni so njeni vzroki. Lahko so zelo raznoliki:

  1. Vnetni procesi: hepatitis, ciroza, sepsa, mononukleoza, sifilis, tuberkuloza, toksične lezije in različne virusne okužbe v telesu.
  2. Parazitske okužbe: Giardiasis, ascariasis, amebiasis, ehinokokoza, toksoplazmoza.
  3. Kongestivni procesi v organu: blokade in ciste žolčevoda, nenormalnosti žolčevoda, srčno popuščanje, perikarditis, miokarditis, tromboza.

Zapora žolčevoda

  • Neoplazme v jetrih z maligno in benigno naravo: hepatoblastom, melanom, karcinom, hemangiom, limfom. Hepatomegalija se lahko razvije tudi z rakom drugih organov.
  • Presnovne bolezni: presnovne motnje beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov, bakra, porfirina; mukopolisaharidoza, glikogenoza.
  • Pri novorojenčkih so najpogostejši vzroki prirojene okužbe, dedna hemoragična telangiektazija, atrezija kanala, hemolitična bolezen in rezusni konflikt.

    Simptomi hudih bolezni

    Manjša hepatomegalija se morda ne pokaže sama, vendar se lahko ob napredovanju procesa ali rasti otroka pojavijo prvi simptomi - bolečine v trebuhu. Njihova intenzivnost in značaj sta odvisni od bolezni in njene faze - lahko so periodični ali konstantni, spremljajo pa jih občutek širjenja, težke, zmerne, izrazite.

    Ko se otrok prvič pritožuje na bolečino in nelagodje, je treba obiskati pediatra ali gastroenterologa. Zdravnik mora pregledati drobtino, občutiti želodec in po potrebi se posvetovati s hepatologom ali specialistom za nalezljive bolezni.

    Pri različnih boleznih organa je klinična slika skoraj enaka, zato je za diagnozo in identifikacijo vzrokov potrebno opraviti celovit pregled in opraviti vrsto testov.

    Pri boleznih jeter pri otroku se pojavijo naslednji simptomi:

    1. Otrok postane počasen, hitro utrujen, poreden.
    2. Pogosto je v blatu motnja.
    3. Pojavi se slabost, apetit je moten.
    4. Na koži so pajkove žile, koža postane suha, groba.
    5. Rumene belice oči in kože.
    6. Napihovanje, napenjanje.
    7. Rahlo povišanje temperature.

    Otrok se lahko pritoži zaradi grenkobe in neprijetnega okusa v ustih, starši morajo biti opozorjeni z neprijetnim vonjem in zobnimi oblogami na otrokovem jeziku in dlesni.

    Bolezni jeter pri otrocih lahko spremljajo rdečina dlani, poslabšanje las in nohtov, bolečine v sklepih, povečanje bezgavk in motenj spanja. Še posebej pomembno je, da spremljamo stanje otroka v prvih 2-3 letih življenja, medtem ko ne zna govoriti in se pritoževati zaradi slabega zdravja.

    Pri otrocih lahko pride do odpovedi jeter. Akutna oblika se običajno pojavi pri bolnikih z nediagnosticnimi boleznimi organov. Blaga patologija se navadno odkrije le s pomočjo laboratorijskih testov.

    V zmerni fazi, bolečine v jetrih, zlatenica, jetrne kolike, anoreksija, šibkost, črevesne motnje. V hudi fazi se razvijejo različne motnje v telesu, ascites, otekanje okončin in povečano krvavitev.

    Kronična odpoved jeter se pojavi s počasnim napredovanjem bolezni jeter. Pojavijo se simptomi, značilni za različne bolezni jeter, sledijo pa znaki zastrupitve telesa.

    Nenormalne funkcije jeter pri plodu

    Opravljanje ultrazvoka med nosečnostjo vam omogoča, da s časom ugotovite, da ima plod različne nepravilnosti. Zgodnje odkrivanje prispeva k zgodnjemu zdravljenju in zmanjšuje tveganje zapletov. Fetalne jetra se položijo v najzgodnejšem obdobju 3-4 tedne od spočetja, ultrazvok pa je že viden pri prvem presejanju, ki se izvaja od 11. do 13. tedna nosečnosti.

    Na prenatalni razvoj bolezni jeter vplivajo številni dejavniki, predvsem na način življenja in zdravje nosečnice. Uporaba alkohola, kajenje, uživanje prepovedanih drog med nosečnostjo in nezdrava prehrana vplivajo na razvoj notranjih organov otroka.

    Glavni vzroki za patologijo organa v plodu:

    1. Intrauterinske okužbe.
    2. Konflikt rezusa.
    3. Zgodnja okužba pri materi.
    4. Presnovne motnje.
    5. Srčno popuščanje.
    6. Dedne deformacije.
    7. Anemija
    8. Hepatoza pri materi.

    V večini primerov se patološka stanja jeter odkrijejo pri dveh pregledih pri 22-24 tednih nosečnosti. V tem obdobju jetra postanejo bolj ehogena. In na ultrazvok v tretjem trimesečju oceniti dinamiko bolezni.

    Hepatomegalija v plodu

    Če obstaja sum na hepatomegalijo, se izvede tridimenzionalna biometrija organa, ki omogoča natančno določanje velikosti jeter, prisotnost hiperehoičnih, malignih in benignih tvorb.

    Hiperrehoične formacije so kalcinati, ki se najpogosteje oblikujejo pri virusno-nalezljivih boleznih. Pogosto se pojavi z različnimi prirojenimi nepravilnostmi ploda, vključno z Downovim sindromom.

    Povečanje organa v plodu vodi do razvoja zapletov - ciroze, rakavih tumorjev, kršitve pritiska v portalni veni, odpovedi jeter in encefalopatije.

    Hematomegalijo v plodu pogosto spremlja povečana vranica. Zelo pomembno je pravočasno odkriti vzroke patologije, da bi začeli zdravljenje v obdobju intrauterinega razvoja ali takoj po rojstvu otroka.

    Diagnoza in zdravljenje

    Diagnoza jetrne bolezni pri otrocih se začne z raziskavo: izkaže se pritožbe, bolnikova zgodovina in dednost. Pregled se izvaja obvezno: palpacija trebuha, pregled kože, sluznic in beločnice oči.

    Po zbiranju pritožb in pregledu zdravnik ugotovi, kateri pregledi so potrebni za diagnozo. Od instrumentalnih metod je najvarnejši ultrazvok jeter in trebušnih organov. Po potrebi se določijo dodatne metode preverjanja: t

    1. CT ali MRI.
    2. Rentgen.
    3. Laparoskopija.
    4. Angiografija.
    5. Biopsija.

    Katere teste je mogoče dodeliti:

    1. Splošna in biokemijska analiza krvi.
    2. Urin in blato.
    3. Imunološki testi na protitelesa proti virusom.
    4. Testi za identifikacijo parazitov.
    5. Coagulogram.
    6. Jetrni testi.

    Po diagnozi zdravnik predpiše zdravljenje, ki vključuje zdravila in terapevtsko dieto. Vsa zdravila imajo pravico predpisati le zdravnika, saj ima veliko zdravil starostne omejitve. Zdravila so predpisana ob upoštevanju patologije, resnosti simptomov in starosti bolnika.

    Normalni testi delovanja jeter pri otrocih

    Kaj je vključeno v zdravljenje:

    1. Hepatoprotektorji - so predpisani za hepatitis, cirozo, JCB, toksične lezije in druge bolezni: Galstena, Hepel, Essentiale, Holenzim, Liv 52, Gepadif.
    2. Ko hepatitis predpisana protivirusna zdravila - Roferon, Viferon, Intron A, Pegasys.
    3. Protiinflamatorna zdravila so predpisana za bolečino in vnetje - Ibuprofen, Nurofen, Diklofenak. Pri močnih vnetnih procesih se lahko predpisujejo kortikosteroidi - prednizon, deksametazon.
    4. Z rastjo vezivnega tkiva - Kuprenil.
    5. Antispazmodiki predpisano v nasprotju z odtokom žolča - No-shpa, papaverin.

    Če je potrebno, predpišejo zdravila, ki izboljšujejo presnovo, antipiretik, antibiotike, adsorbente. Fizioterapija je predpisana za lajšanje krčev, izboljšanje regeneracije, izboljšanje izločanja žolčnika in krvnega obtoka:

    1. Indukcija
    2. UHF
    3. Elektroforeza.
    4. Magnetna terapija.
    5. Laserska terapija
    6. Zdravljenje z ozonom.
    7. Parafinsko zdravljenje.

    V primeru malignih lezij se izvajajo tečaji kemoterapije ali radioterapije. Tovrstno zdravljenje je izbrano previdno in poteka pod nadzorom strokovnjakov.

    Kirurški poseg je potreben v primeru hude poškodbe jeter: resekcije ali presaditve organov, opravi se stentiranje kanalov. Pri majhnih cistah je laparoskopija učinkovita - s to metodo se zdrava tkiva ne poškodujejo, okrevanje pa je veliko hitrejše.

    Zapleti in napovedi

    Jetrne bolezni so zelo nevarne, saj se v večini primerov simptomi pojavljajo le v hudih fazah, ko presajanje organov postane edina metoda zdravljenja.

    Povečanje velikosti jeter vodi do različnih zapletov - raka, ciroze, odpovedi jeter, ascitesa in poškodbe možganov.

    Takšni otroci pogosto zbolijo, hitreje se utrudijo, nimajo časa za asimilacijo šolskega materiala. Jetrne patologije vplivajo tudi na fizično zdravje - bolne otroke je treba zaščititi pred stresom, ne smejo preobremeniti, dvigovati uteži in veliko teči.

    Zapleti jeter: t

    1. Srčno popuščanje, miokardna insuficienca, tahikardija.
    2. Pri cirozi se pogosto razvije gastritis, razjede, holecistitis.
    3. Okvarjeno delovanje ledvic.
    4. Povečana krvavitev.
    5. Spremembe v krvi: anemija, pomanjkanje vitaminov in elementov v sledovih.
    6. Jetrna koma in neuspeh.

    Simptomi Coma v jetrih

    Napovedi so odvisne od številnih dejavnikov:

    1. Pri jetrni cirozi je napoved zelo težka. Običajno z asimptomatskimi in latentnimi oblikami je mogoče doseči popolno prekinitev patološkega procesa. Toda z razvojem odpovedi jeter s pogostimi notranjimi krvavitvami in prehodom v jetra, je prognoza zelo neugodna.
    2. Akutna odpoved jeter v 1 primeru od treh se konča s popolnim okrevanjem. V drugih primerih se zapleti, ki so usodni, zelo hitro razvijejo.
    3. Prognoza raka jeter je odvisna od stopnje in oblike bolezni. Zgodnja operacija je 80% zagotovljena popolno okrevanje, pri hepatoblastom pa 90% primerov je popolna okrevanja. Stopnja preživetja za 3 leta v primeru onkoloških bolezni, opaženih v poznih fazah, je približno 20-30%.

    Terapevtska dieta

    Preprečevanje jetrnih bolezni pri otrocih je odvisno predvsem od matere - priprava na nosečnost, izvajanje preiskav pred spanjem in zdravljenje obstoječih infekcijskih virusnih bolezni povečuje možnosti za zdravo dojenčka.

    Prihodnja mama bi se morala odreči slabim navadam, biti mora videna z zdravnikom, pravočasno analizirati in opraviti ultrazvok. Vse pritožbe je treba izraziti zdravniku - ne morete samozdraviti med nosečnostjo.

    Znaki hepatitisa A pri nosečnicah

    Če ima mati virusni hepatitis, ga mora zdravnik nenehno nadzorovati, preizkusiti na protitelesa in virusno obremenitev. Po rojstvu otroka je pomembno, da strogo upoštevate varnostne ukrepe, da ne bi okužili otroka.

    Otrokom se pogosto odkrije hepatitis A zaradi neupoštevanja najpreprostejših pravil higiene. Naloga staršev od zgodnjega otroštva, da otroku pojasnijo, zakaj si morate umiti roke po ulici, obiskati stranišče in pred vsakim obrokom.

    Drugi preventivni ukrepi: t

    1. Dvakrat na leto se izvaja preventiva ascariasis in enterobioze.
    2. Normalizirati se odločite dan - otroci naj se dovolj spijo in preživijo več časa na ulici.
    3. Ne dajajte zdravil, ki niso primerna za starostno kategorijo.
    4. Ne pretiravajte z odmerki zdravil.
    5. Preprečite stik otrok s strupenimi snovmi.
    6. Nadzor prehrane otroka - ne dajejo maščobnih živil, jedi, fast food.

    Prehrana za otroke Tabela št

    Otrok z bolnimi jetri bi moral jesti na dieti številka 5. Ne moreš popustiti na zahteve in solze otroka, ki prosi, da kupi nekaj okusno - sladkarije je treba izključiti iz prehrane, lahko jeste samo suhe piškote, piškote in sušenje. Izključene so gazirane pijače, mastno meso in ribe, stročnice, vroče omake, majoneza, mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščob.

    Otrok preide na pet obrokov in majhne porcije. Hkrati je treba vso hrano pari, peči ali kuhati.

    Vsak dan je v meniju treba vključiti sadje, zelenjavo, žitarice, nizko vsebnost maščobnega jogurta ali skuto.

    Jetrne bolezni pri otrocih so zelo pogoste, vendar jih ni vedno mogoče diagnosticirati v zgodnjih fazah, še posebej, če se otrok še vedno ne more pritoževati zaradi slabega počutja. Starši se morajo zavedati, da je zaradi morebitnih motečih simptomov treba otroka pokazati izkušenemu zdravniku in ga pregledati.

    Otroci z boleznimi jeter zahtevajo več pozornosti in skrbi. Toda bolezen - to ni razlog za zaščito otroka pred zunanjim svetom, razviti se mora s svojimi vrstniki in porabiti čim več časa na svežem zraku.

    Publikacije O Jetrnih Diagnostiko

    Kako dolgo je operacija za odstranitev prostate

    Prehrana

    Postopek odstranjevanja adenoma prostate se izvaja z različnimi metodami, kar vpliva na njegovo trajanje.Ko TUR - transuretralna resekcija (endoskopska kirurgija) ne opravi neprekinjenega horizontalnega reza.

    Nasvet 1: Katera živila so škodljiva pri boleznih jeter

    Prehrana

    Nasvet 2: Katera živila so škodljiva za jetraNajbolj škodljiva za hrano v jetrihPomembno pravilo: več maščobe v posodi - večji poudarek na telesu.

    Kako zdraviti hepatitis B

    Prehrana

    Hepatitis B se imenuje virusno vnetje jeter, katerega povzročitelj je virus hepatitisa B. V večini primerov ima bolezen ugodno prognozo. Z ustreznim odzivom imunskega sistema pacientovega telesa se patologija nadaljuje v akutni obliki, za katero je značilna živa simptomatologija.

    Nosilec hepatitisa C: kaj to pomeni, infekciozno ali ne?

    Simptomi

    Hepatitis C je bolezen jeter, ki ima najpogosteje infekcijsko etiologijo in kronični tip seveda. Bolezen povzroča poseben virus RNA, odkrit v poznih 80.