Glavni / Analize

Zakaj so otrokove jetra povečane?

Analize

Stanje, pri katerem ima otrok povečano jetra, se imenuje hepatomegalija. Praviloma je pri otrocih, mlajših od 7 let, povečanje začasne narave, v starejši starosti pa se razvije zaradi bolezni jeter in drugih notranjih organov.

V prvem primeru zdravljenje z drogami ni izvedeno, zabeležena je zmerna hepatomegalija, priporočljivo je medicinsko spremljanje z ultrazvokom in druge instrumentalne metode raziskovanja. V primeru patološke hepatomegalije je potrebno določiti točen vzrok rasti parenhimskega tkiva. Izvede se globoka diagnoza, predpisuje se kompleksno zdravljenje.

Razmislite, zakaj je pri otrocih povečanje jeter - fiziološki in patološki vzroki, simptomi in značilnosti zdravljenja.

Normalna velikost jeter pri otrocih

V medicinski praksi je velikost žleze določena v skladu s tremi parametri - vzdolž obrobne črte desno (1), vzdolž poševne črte levo (2) in vzdolž sredinske linije prsi (3).

Normalna velikost organov pri otrocih je posledica starosti:

Pri zdravih otrocih normalna hepatomegalija ni prisotna, organ pa ne sme štrleti čez obodni lok. Izjeme so novorojenčki, saj je njihov izhod iz žleze zunaj obalnega loka standardna varianta, pod pogojem, da jetra do vključno 40 mm.

Če ima enoletni otrok povečano jetra, ali pri otrocih, starih 5 do 6 let, in štrlanje za obalni lok na 10 mm, je to tudi normalno. Vsako odstopanje od navedenih vrednosti kaže na patologijo.

Stopnja hepatomegalije pri otroku

Povečana jetra pri otroku ni bolezen, ampak le znak fiziološkega ali patološkega procesa.

Zdravniki ne menijo, da je vsaka hepatomegalija zaskrbljujoča manifestacija, v nekaterih primerih je to varianta norme, le da jo mora videti zdravnik specialist.

Če ima otrok v enem letu povečano jetra, je hepatomegalija v starostnem razponu, ni drugih simptomov, to je normalno.

Ko se majhno telo poveča v 4-5 letih, se tudi ne sme panike.

Ko ultrazvočni pregled pokaže znatno povečanje pri 7-letnem otroku in starejšem, je za iskanje vzroka potreben celovit pregled. Poleg tega preverite stanje drugih organov - žolčnika, žolčevodov, trebušne slinavke.

Etiologija širitve žleze v otroštvu

Pri otroku, starem od 2 do 3 mesecev, je hepatomegalija razložena s starostjo. Glavni vzroki patološke narave so infekcijski procesi, zaprta poškodba kapsule žleze.

Starostne značilnosti

Pri novorojenčku lahko železo preseže obodni lok za 40 mm. In to je norma, kadar niso bili ugotovljeni provokativni dejavniki (okužba prirojene narave, nenormalni razvoj organov).

Pri starosti 3-5 let telo postane nekoliko manjše, spodnji rob pa štrli za 10–20 mm. To je posledica neoblikovanega cirkulacijskega sistema, načrtovane rasti lobedne strukture žleze.

Virus hepatitisa

Hepatitis vodi v hepatomegalijo v otroštvu. Okužba se pojavi vertikalno - bolezen se prenaša z matere na otroka ali s stikom krvi in ​​krvi. Najbolj ugodna prognoza za Botkinovo bolezen - hepatitis A. Bolezen spremlja začasna zastrupitev, hitro okrevanje žleze.

Hemolitična oblika anemije

Ta bolezen se pogosto postavi pozno. Simptomi, kot so povečana hirovitost, razdražljivost, apatija ali solzljivost, se pripisujejo čustveni tvorbi, osebnostnim lastnostim.

Ko se pojavijo zunanji simptomi - koža, vidne sluznice in belje oči postanejo rumene, nato pa se otrok pokaže pediatru.

Glede na hemolitično obliko anemije se ne poveča samo jetra, ampak tudi vranica. Glavni razlog je hitro staranje in uničenje rdečih krvnih celic v telesu otrok.

Ko je pri otroku, ki je bil prezgodaj rojen s pomanjkanjem telesne teže, ugotovljen hepatomegalija, je pogost vzrok pomanjkanje vitamina E v telesu (pomanjkanje vitaminov pri dojenčkih, ki so se rodili prej).

Kongestivno srčno popuščanje

To je patološko stanje, zaradi česar srce ne izpolnjuje svojih nalog - pošilja nezadostno količino krvi v notranje organe, kar povzroča kršitev presnovnih procesov v telesu. Posledica tega je, da spodnji rob žleza žleza predstavlja obalni lok.

Druge klinične manifestacije srčnega popuščanja pri otroku so kašelj (večinoma ponoči), apatija, letargija. Če ni zdravljenja, se kmalu pojavi cianoza kože.

Uporaba drog in učinki toksinov

Jetra se lahko povečajo zaradi zastrupitve (zastrupitve), ki jo sprožijo droge ali strupene snovi:

  1. Dolgotrajna uporaba zdravil z hepatotoksičnim učinkom ali enkratna uporaba visokega odmerka. Nesteroidna protivnetna zdravila, hormonska in antibakterijska zdravila negativno vplivajo na jetra.
  2. Intoksikacija s strupi rastlinskega izvora (zeliščni čaj itd.).
  3. Intoksikacija gospodinjskih ali industrijskih kemikalij (čistilnih sredstev).

Toksična poškodba jeter zahteva takojšnjo obravnavo zdravnika, saj je stanje polno hepatocelularne odpovedi.

Patologija Wilsona-Konovalova

To je redka dedna bolezen (najdemo jo v 30 primerih na 1 milijon). Razlog je v pomanjkanju encimske snovi, ki odstranjuje baker iz telesa. Povečana jetra pri otroku z Wilson-Konovalovljevo boleznijo se običajno diagnosticira med 6 in 16 let, včasih celo do 3. leta starosti.

Neoplazma

Primarne neoplazme pri otrocih so benigne (30%) in maligne (70%) narave. Pri novorojenčkih se najpogosteje diagnosticira hepatoblastom, v starejši starosti pa hepatocelularni karcinom. Benigne neoplazme ponavadi predstavljajo hemangiomi - vaskularni tumor, ki je sestavljen iz neodvisno vključenih endotelijskih celic.

Alarmni simptomi

Do 7 let starosti je hepatomegalija pogosteje različica norme. Če pa obstajajo moteči simptomi, potem morate iskati vzrok. Starše je treba opozoriti na takšne znake - zasoplost, hitri utrip, otekanje okončin, izguba apetita, močno zmanjšanje telesne teže, letargija, pomanjkanje aktivnosti.

Značilnosti zdravljenja in preprečevanja

Zdravljenje je predpisano individualno, velikost jeter se prilagodi z zdravili, zdravnik vam bo vse povedal - sami ne morete storiti ničesar, da ne bi poslabšali stanja.

Kirurški poseg se priporoča le v primeru hude poškodbe prirojene narave jeter ali zaradi nenormalnosti.

Terapija vključuje vpliv na vir problema. Ko je hepatomegalija posledica virusne okužbe, se otroka postavi v bolnišnico, v bolnišnico pa se injicira protivirusna zdravila. Doma, ta zdravila niso predpisana.

Nalezljivi procesi se zdravijo z antibiotiki. Najpogosteje izberejo "pljuča", ki ne poslabšajo stanja jeter. Hkrati so hepatoprotektorji predpisani za izboljšanje funkcionalnosti jeter:

Za normalizacijo gastrointestinalnega trakta so predpisani encimski pripravki - Kreon, Mezim. Odmerek se določi glede na težo otroka, njegovo starost.

Dodatno imenovana dietna hrana. Dlje časa odstranijo mastno hrano iz otrokove prehrane - sire, maslo, kislo smetano in smetano. Ne morete dati otroka čokolade, gobe, jajca, oreški, maščobe govedine ali svinjine, sladoled.

Preprečevanje hepatomegalije vključuje obisk pediatra, ki je na preventivnih pregledih, spremlja otroka.

Kaj storiti, če ima otrok povečano jetra?

Vsakdo razume, da brez normalnih zdravih jeter človek ne more v celoti obstajati. Zato imajo starši veliko vprašanj glede povečane velikosti tega organa pri otrocih. Kaj storiti, če ima otrok povečano jetra, se boste naučili iz tega članka.

Velikost jeter - norma

Velikost jeter je običajno določena s tremi parametri: desno vzdolž obrobne črte, levo vzdolž poševne črte in vzdolž sredinske linije dojke. Na sliki je razvidno, kako potekajo črte. Normalna velikost jeter pri zdravem otroku je:

  • Do 3 leta - desno vzdolž okolososkovoy linije - 5 cm, vzdolž sredinske črte - 4 cm, in vzdolž leve poševne črte - ne več kot 3 cm.
  • Do 7 let - na desni vzdolž linije otoka - ne več kot 6 centimetrov, na srednji črti sternal - 5 centimetrov, na levi poševni - ne več kot 4 cm.
  • Do 12 let - desno vzdolž okolososkovoy linije - ne več kot 8 centimetrov, vzdolž sredinske črte - 7 centimetrov, vzdolž levega poševnega - 6 centimetrov.
  • Več kot 12 let - desno vzdolž linije otoka - 10 centimetrov, vzdolž sredinske črte - 9 centimetrov, vzdolž poševne leve črte - 8 centimetrov.

Pri normalnem zdravem otroku jetra ne smejo biti povečana. Prav tako ne sme presegati obrežnega loka.

Izjema so novorojenčki in otroci, ki še niso dopolnili 1 leta starosti. Imajo tako izhod iz obalnega loka lahko povsem normalno fiziološki pojav, če proizvodnja ne presega 2 centimetrov.

Pri otrocih, starih od 5 do 6 let, lahko jetra presežejo tudi obalni lok, vendar običajno ne sme presegati 1 centimetra. Vsako odstopanje od zgoraj navedenih norm naj bi bilo povečanje jeter in lahko pomeni možne patologije.

Kaj pravijo odstopanja?

Povečana jetra ni samostojna bolezen, ampak simptom bolezni. Simptom v zdravilu imenujemo hepatomegalija. Vsako povečanje ni treba obravnavati kot zaskrbljujoč simptom. Če otrok še ni star sedem let, če se njegova velikost rahlo poveča, zdravniki menijo, da tak pogoj ne zahteva zdravniškega posega.

Če se velikost jeter znatno poveča ali se hepatomegalija najprej ugotovi po sedmem letu starosti, se ta simptom obravnava kot patološki in vsa prizadevanja zdravnika bodo usmerjena v iskanje pravega vzroka za povečanje jeter.

Življenjski organ se lahko zaradi prirojenih nenormalnosti »poveča«:

  • intrauterine okužbe;
  • virusne bolezni, ki so prizadele plod med nosečnostjo (predvsem rdečka, toksoplazmoza in citomegalovirus);
  • prirojena odsotnost ali fuzija žolčnih vodov (artrezija);
  • bolezni srca in ožilja, med katerimi se razvije ta ali ona stopnja srčnega popuščanja;
  • hemolitična bolezen, ki se je pojavila pri plodu med nosečnostjo zaradi Rh-konflikta z materjo, kot tudi bolezen, ki se je "začela" po rojstvu otroka na svetu iz istega razloga (ponavadi se zgodi z Rh pozitivnimi otroki, rojenimi pri Rh negativnih materah). );
  • številne ciste;
  • dedne bolezni krvnega obtoka in krvnih žil, v katerih se patološko razširijo žile, kar spremlja spontana krvavitev.

Jetra se lahko povečajo iz drugih razlogov, ki niso prirojeni:

  • infekcijska mononukleoza;
  • virusni hepatitis;
  • hude strupene zastrupitve s strupi ali kemikalijami;
  • vnetje žolčnika;
  • tuberkuloza;
  • sifilis;
  • debelost in presnovne bolezni;
  • diabetes mellitus;
  • onkološke bolezni in krvne bolezni (limfom, levkemija itd.).

Kršitve načela uravnotežene otroške hrane lahko vodijo v povečanje velikosti jeter, zlasti če prevladujejo ogljikovi hidrati in maščobe v prehrani dojenčkov in beljakovine so nezadostne. Če ima patologija prirojene vzroke, je to običajno mogoče ugotoviti celo v prvem letu življenja otroka, ker pediater med pregledom ne bo mogel opaziti, da jetra ne presežejo palpacije. Patološke spremembe pridobljenega značaja so ponavadi diagnosticirane kasneje, bližje 5-7 let.

Ker je seznam možnih vzrokov zelo širok, je bolje, da ne poskušamo sami odkriti pravega.

Hepatomegalija je sindrom, ki ga ne smemo prezreti, saj ni le zdravje drobtin v prihodnosti, temveč tudi njihovo življenje odvisno od tega, kako hitro in pravilno bo otrok dobil ustrezno pomoč.

Znaki patologije

Jasno je, da starši ne morejo neodvisno izmeriti dojenčkove jeter, da bi razumeli, ali ima nenormalnosti. Toda če sumimo, da je nekaj narobe, lahko vsaka mati na številnih znakih, ki lahko posredno kažejo na težave z jetri:

  • otrok se pogosto pritožuje, da je v trebuhu težek, medtem ko je zgornji del trebuha nekoliko boleč, ko ga rahlo stisnemo ročno;
  • koža je rumene ali rumenkaste barve, rumene oči;
  • otrok ima prehranske težave - pomanjkanje apetita, slabost in bruhanje, nestabilnost blata, pogoste driske;
  • fekalne mase postanejo zelo lahke, včasih skoraj bele in urin, nasprotno, potemni;
  • podaljšana zlatenica novorojenčkov (če je preteklo več kot dva tedna po izpustu iz bolnišnice in otrok še vedno ostane rumen, je to razlog za preverjanje jeter);
  • značilen grenak vonj iz ust (ni obvezen znak!).

Kje iti?

Če starši sumijo na težave z jetri pri otroku, morate z otrokom zagotovo obiskati pediatra. Seveda bo tak specialist, kot hepatolog, lahko hitreje rešil problem, vendar v Rusiji ni toliko zdravnikov tako redke in ozke specializacije, ki so daleč od sprejemanja v vsaki kliniki.

Če imate možnost obiskati takšnega zdravnika, je bolje, da to storite. Če hepatologa ne bo, vam bo pomagal pediater in gastroenterolog. V takem duetu bosta dva strokovnjaka zagotovo našla patološke vzroke, če sploh, in lahko predpišejo ustrezno zdravljenje. Zategovanje z začetkom raziskave je strogo prepovedano. Vsaka okvara jeter in povečanje se prav tako štejeta za okvaro, kar poveča verjetnost zastrupitve. Konec koncev, naravna, ustvarjena narava "filtra" telesa - jetra - ne deluje v celoti.

Običajno, da bi ugotovili, ali ima otrok povečano jetra in vranico, lahko izkušen pediater že s pomočjo rok - palpira in lupi po območju jeter. Sum je potrdil ultrazvočno diagnozo.

Pri ultrazvoku lahko vidite ne le natančno velikost jeter (do milimetrov), temveč tudi možne spremembe v njenih tkivih, kršitve v desnem ali levem režnju.

Če diagnostik kaže povečanje, potem pediater predpiše otroku popolno krvno sliko, analizo urina, analizo iztrebkov parazitnih jajc in žolča, biokemične laboratorijske preiskave krvi, računalniško tomografijo, manj pogosto MRI. Če se najdejo tumorji in novotvorbe, je otrok hospitaliziran, da bi lahko vzel vzorce biopsije jetrnega tkiva pod anestezijo z laparoskopom.

Zdravljenje

Otroci, stari do 7-8 let, se s pomočjo drog popravijo majhna povečanja jeter (malo več kot 2 centimetra). Kirurški poseg je dovoljen le v primeru grobe in hude poškodbe jeter prirojene narave, povezane z nepravilnostmi v strukturi. Zdravljenje se vedno začne z zdravljenjem ugotovljene glavne bolezni. Če je kriva virusna okužba, lahko otroka hospitaliziramo in opravimo bolnišnično zdravljenje z učinkovitim protivirusnim zdravilom (Tamiflu). Doma niso prepovedane takšne droge in protivirusna zdravila iz lekarne, ki so na voljo vsem („Anaferon“ in drugi), niso uradno ocenjena kot učinkovita in vplivajo na potek virusne okužbe.

Bakterijske okužbe ali bolezni s povezanimi vnetnimi procesi se običajno zdravijo z antibiotiki, pri čemer se izberejo najtežje, da ne bi izvajali dodatnega "pritiska" na jetra. Metabolične bolezni zdravi endokrinolog s posebnimi pripravki, ki izboljšujejo in normalizirajo presnovne procese. Hkrati z zdravljenjem osnovne bolezni se otroku, ki ima povečano jetra, predpiše posebna hepatoprotektivna terapija. Vključuje sredstva, katerih naloga je podpora že obolelim jetrom med obremenitvijo z drogami.

Običajno so v vzdrževalni terapiji za jetra prisotna zdravila, kot so Essentiale, No-shpa, Carsil, Geptral in Duspatalin. Med hepatoprotektorji, ki so najpogosteje predpisani v otroštvu, so Galsten, Ursosan, Holenim.

Da bi otrokovo telo bolje delovalo, so med zdravljenjem predpisani pripravki, ki vsebujejo pomembne encime, ki se zaradi patologije lahko proizvajajo v nezadostnih količinah. Ta zdravila vključujejo "CREON", "Mezim."

Predolgo jemanje encimov ni vredno, da ne bi "pokvarili" otrokovega telesa. V nasprotnem primeru bo proizvodnja lastnih encimov zmanjšana na nič, kar bo privedlo do zelo katastrofalnih posledic.

Otrok, ne glede na vzrok, ki je privedel do zvišanja jeter, dobi posebno dieto. Iz menija otroka popolnoma za dolgo časa odstranite maščobna živila - maslo, mast, siri z visokim deležem maščob, maščobnega mleka in kisle smetane. Kakav, čokolada, jajca, gobe, oreški, mastno meso, kisla pijača, vključno s sadnimi sokovi, konzervirano in prekajeno meso, začimbe in celo sladoled so strogo prepovedani otroku s hepatomegalijo. Zelo pomembno je, da se držite prehrane, sicer lahko zdravljenje ni učinkovito, čeprav jemljete predpisana zdravila. Otrok potrebuje pusto meso, zelenjavo, hrano, paro in pečen. Izogibajte se praženemu in svežemu pecivu. Morate jesti frakcijo, vsaj 5-krat na dan v majhnih porcijah.

Noben zdravnik ne bo predvideval vnaprejšnjega zdravljenja povečanih jeter, ker veliko vpliva na izid patologije - glavne bolezni, otrokove imunosti in stopnje povečanja jeter. Vendar pa pravočasno zdravljenje in takoj sproženo zdravljenje po statističnih podatkih Ministrstva za zdravje v letu 2016 zagotavljajo ugodno napoved v več kot 90% primerov.

Najtežje je napovedati povečanje jetrnega olja, če ga povzroči strupena zastrupitev, pa tudi zapleten pojav ciroze. Tovrstni problemi so veliko slabši od terapije, vendar je tudi tukaj pozitivni izid ocenjen na več kot 60%.

Nasveti za preprečevanje

Da bi zaščitili otroka pred težavami z jetri, lahko mati še vedno v fazi nosečnosti. Če bo pozorna na svoje zdravje, da bo zaščitena pred okužbami, virusi, bodo možnosti za patološke spremembe v polaganju in delovanju prebavil v telesu drobtine minimalne.

Otrok, star 2 leti, kot otrok, star 3-4 let in starejši, ne bi smel imeti na mizi obilo maščobnih in ogljikohidratnih živil, zlasti s sedečim načinom življenja. Obsedenost s hitro hrano v starejši starosti - 8-10 let - lahko povzroči tudi debelost jeter, kar bo precej nevarno, saj takšno povečanje nikoli ne bo obravnavano kot fiziološko. En nasvet - biti morate pozorni na prehrano otroka.

Preprečevanje vključuje tudi previdnostne ukrepe, ki jih morajo sprejeti starši pri shranjevanju strupenih snovi doma na svojih domovih. Prosti dostop lahko pri otroku povzroči hude zastrupitve z nepopravljivimi spremembami v jetrih.

Pogosto, po nasvetu prijateljev in sorodnikov, ga starši vzamejo sami in dajejo otrokom "čiščenje jeter" nekaj decoctions, tablete in praški. Zdaj se na takšnih psevdo-drogah gradi veliko in donosen posel. Za preprečevanje težav z jetri se otroku ne sme dati decoctions in tablet. Če se pojavijo težave - pojdite k zdravniku. Če ne - dovolj zdrave hrane, aktivnega preživljanja prostega časa, športa, tako da ni potrebno nič čistega.

Vse o velikosti jeter, glejte naslednji video za vadbo.

Vzroki, zdravljenje in preprečevanje povečanja jeter pri otroku

Po statističnih podatkih pri otrocih so vzroki bolezni jeter prirojeni in niso pridobljeni, zato povečanje organa (hepatomegalija) ni značilen simptom in se je potrebno posvetovati z zdravnikom, da se ta problem reši, da se vzpostavi natančna diagnoza in začne zdravljenje.

Otrok ima povečano jetra: vzroki

Za začetek je vredno omeniti starost, pri kateri se lahko pojavi hepatomegalija. Torej so prirojene in pridobljene bolezni odkrite v prvem mesecu življenja. V starosti 7 let je pri vsakem zdravem otroku mogoče opaziti rahlo povečanje. Po statističnih podatkih je vrh primerov odkrivanja pridobljenih bolezni v adolescenci.

Obstajajo številni dejavniki, ki lahko pojasnijo, zakaj je mogoče jetra otroka povečati:

  1. Prisotnost vnetnega procesa ali bolezni, ki jih spremljajo, kot so rdečke, herpes, hepatitis itd.;
  2. Okvare iztoka žolča in krvi, razlogi za to pa so naslednje težave: srčno popuščanje, ciroza, tromboza portalne vene in druge;
  3. Odstopanja v presnovnih procesih. Obstaja več razlag, zakaj se je to zgodilo: Gaucherjeva bolezen, Niemann-Pick ali Wilsonova bolezen, amiloidoza in druge težave;
  4. Hepatomegalija se pojavi v infiltracijskih lezijah, ki jih povzročajo metastaze, hepatomi, limfomi in levkemija;
  5. Sepsa, granulomatozni hepatitis in hipervitaminoza A lahko povzročijo povečanje Kupfferjevih jetrnih celic;
  6. Otroci včasih trpijo zaradi primarnih poškodb organov, ki jih povzročajo različne prirojene nepravilnosti;
  7. Kar se tiče neškodljivih vzrokov te patologije, vključujejo nezdravo prehrano in cepljenje.

To je seznam najpogostejših vzrokov, toda natančna diagnoza je možna, da se po pregledu poda le specialistu. Če se jetra nepravilno razvijejo, je nevarna, saj se lahko pojavijo resne posledice: odpoved jeter, rakavi tumorji, razvoj drugih infekcijskih procesov, zmanjšana imunost itd.

Napoved je narejena na podlagi posameznih kazalnikov stanja otroka in hitrosti razvoja patologov. Hepatomegalija se lahko zdravi, glavna stvar je, da se pravočasno posvetujte s strokovnjakom. V prisotnosti dodatnih vnetnih procesov in zapletov se stanje poslabša.

Otrok ima povečano jetra: zdravljenje

Ko se nanaša na zdravnika za diagnozo, se izvajajo številne dejavnosti. Prvič, strokovnjak čuti in trka na želodec. Za pridobitev natančnih podatkov se uporablja ultrazvok, ki določa, koliko je telo povečano in kakšne so spremembe v strukturi.

Ko je bila določena hepatomegalija, so predpisani naslednji ukrepi za določitev vzroka in natančna diagnoza:

  1. Popolna krvna slika za odpravo krvnih bolezni in sepse;
  2. Biokemične preiskave krvi za razjasnitev jetrnih encimov;
  3. Zahtevani testi so določeni za iskanje markerjev, značilnih za različne bolezni jeter;
  4. Da bi ugotovili, ali je celoten organ razširjen ali le njegov trebuh, obstaja portalna hipertenzija ali ciste, uporabljajo se raziskovalne metode sevanja: rentgenski z kontrastom;
  5. Preiskava radionuklidov omogoča raziskovanje izločajoče funkcije in krvnega obtoka;
  6. Da bi izključili prisotnost tumorjev, otrokom predpisujemo CT.

Izvaja se celovito zdravljenje, ki vključuje jemanje zdravil, ki jih izbere specialist, dieto in uporaba priljubljenih receptov. Začnemo z zdravljenjem temeljnega vzroka, kar je privedlo do dejstva, da ima novorojenček, ki je že star več let, povečane jetra. Priporočljivo je uvesti odmerjeno vadbo, ki je pomembna za krepitev imunskega sistema.

Zdravljenje z zdravili

Zdravnik posamezno izbere ustrezno zdravilo in predpiše odmerek. Poleg tega daje priporočila, ki se nanašajo na splošno okrepitev imunskega sistema. Pomembno je, da so proizvodi učinkoviti, vendar z nizko toksičnostjo. Glavna zdravila so hepatoprotektorji, ki imajo zdravilni in zaščitni učinek.

Upoštevajte najpogosteje priporočene izdelke za otroke:

  1. Legalon ali Karsil vsebuje izvleček mlečnega čičnika, ki je učinkovit pri različnih boleznih jeter;
  2. Essentiale vsebuje fosfolipide in vitamine B, ki obnavljajo jetrne celice, tudi pri resnih boleznih, kot so ciroza in hepatitis;
  3. Hepatamin vključuje sestavine, ki vsebujejo jetra goveda. Takšno zdravilo jemljemo z antibiotikom, da zmanjšamo tveganje neželenih učinkov;
  4. Ursofalk se priporoča za hepatomegalijo in strupene organske lezije;
  5. Mezim in drugi fermentirani proizvodi so potrebni za olajšanje dela prebavil.

Pomembno je vedeti, da imajo nekatera zgoraj opisana zdravila otrokovo starostno mejo, zato ne smete kupiti zdravil brez recepta.

Dietna hrana

Če ima otrok hepatomegalijo, so obvezne prehranske spremembe, ki morajo biti v skladu z naslednjimi pravili:

  1. Skladnost z delno prehrano, to je otrok, ne glede na to, koliko je star, mora redno jesti v majhnih količinah. Optimalna količina je 5-6-krat. To ne bo preobremenilo telesa;
  2. Zadnji obrok naj poteka najkasneje sedem zvečer in porcije ne smejo biti velike;
  3. Najbolje je, da se pari in peče izdelek, vendar je najbolje jesti vse, kar je sveže, da bi ohranili največjo korist;
  4. V nobenem primeru otrok s hepatomegalijo ne sme jesti nevarne hrane, na primer ocvrtega, sladkega itd.;
  5. Trajanje prehrane določi zdravnik ob upoštevanju posameznih indikatorjev telesa.

Narodni recepti

Če ima otrok zdravstvene težave, se ne priporoča samozdravljenje, zlasti glede na stanje dojenčka, saj obstaja nevarnost poslabšanja stanja. Uporaba tradicionalne medicine je mogoča le, ko otrok gre na obnovo in z dovoljenjem zdravnika.

Ko hepatomegalija priporoča takšne recepte:

  1. Pripravite pijačo z dodajanjem 2 čajnih žličk medu in limoninega soka v 200 ml tople vode. Pijte ta "čaj" trikrat na dan;
  2. Za zdravljenje hepatomegalije se priporoča rdeča pesa v kuhani obliki, ki jo je treba zdrobiti in ji dodati malo olja;
  3. Če so jetra povečana, je vredno jesti bučo. Torej morate zmleti surovo zelenjavo in narediti 100 ml soka. Mašino lahko toplotno obdelate: zavrite in pecite;
  4. Priporočljivo je, da otroku damo prazen želodec brinovih jagod in začnemo s 3 kosi, postopoma dodajamo enega po enega. Največja količina je 14 jagod, nato pa je treba količino zmanjšati;
  5. V času zdravljenja je vredno dajati otroku jabolčni sok, v katerem morate raztopiti nekaj medu. En odmerek je 80 ml pijače;
  6. Učinkovit recept: sesekljite orehe, da dobite 3 žlice. žlico in dodamo med. To zdravilo uporabite do 70 g.

Povečana jetra pri otrocih: preprečevanje

Obstajajo številna priporočila, ki pomagajo zmanjšati tveganje za jetrne bolezni:

  1. Pomembno je zagotoviti pravočasno zdravstveno oskrbo in diagnozo;
  2. Vnesite posebno dieto za vašega otroka, morda boste morali razviti poseben meni in ga uskladiti s svojim zdravnikom. Pomembno je izključiti junk hrano: maščobne, dimljene, kisle in živila, bogata s preprostimi ogljikovimi hidrati. Meni mora biti beljakovinska hrana, zelenjava in sadje;
  3. Prepričajte se, da se otrok ne samo ukvarja, ampak tudi počiva. Ne preobremenite ga tako, da telo ne deluje za obrabo;
  4. V dnevni rutini morate vnesti odmerjeno vadbo, na primer, lahko hodite v oddelke ali pa preprosto vadite doma;
  5. Redno izvajati preventivno terapijo za spopadanje s črvi.

Zdaj ne bi smelo biti vprašanj o tem, kaj je hepatomegalija in kako pravilno zdraviti otroka. Pomembno je, da skrbno spremljate stanje vašega otroka, da lahko pravočasno ugotovite prisotnost težave in poiščete pomoč.

Zakaj je otrok lahko razširjen jetra in kako normalizirati velikost?

Stanje, pri katerem se jetra povečajo pri otroku, se imenuje hepatomegalija. Običajno pri otrocih od rojstva do 7 let je takšno povečanje začasno, v starejši starosti pa se razvije v ozadju drugih bolezni žleze. V prvem primeru je sindrom določen kot zmeren in ne zahteva nobenega zdravljenja, v drugem pa so navedeni razlogi za proliferacijo jeter, nato pa se oblikuje celovit režim zdravljenja. Otečen trebuh in sprememba tonusa kože kažejo na nepravilnosti v velikosti organa.

Kako določiti velikost jeter pri otroku

Zrastenje jeter se odkrije z več metodami:

  • Palpacija - spodnji rob desne strani žleze štrli 1-2 cm nad obalnim lokom. Organ je malo navzdol ali premaknjen vstran.
  • Tapping - pomaga razumeti, ali je žleza razširjena, ali je na mestu.

Z ultrazvokom določite natančne dimenzije in potrdite diagnozo.

Normalne velikosti jeter za otroke različnih starosti: tabela

Velikost deleža zdrave žleze pri otrocih od 0 do 7 let je različna:

Desni in levi odsek letno postopoma narašča za 6 oziroma 2 mm. Do sedmega leta je velikost desnega režnja jeter pri dojenčku približno 96 mm, levi del pa 52 mm.

Do 1 leta je spodnji del jeter običajno rob kostnega loka za 2-3 cm, od 6 mesecev do 2 let - za 1,5 cm, od 2 do 5-7 let - za 0,5-1 cm.

Ko otrok dopolni sedem let, desni spodnji rob organa ne sme štrleti čez mejo spodnjega desnega rebra.

Vzroki hepatomegalije pri otrocih

Zdravniki pojasnjujejo razloge za povečanje jeter pri dojenčkih glede na starostne značilnosti organizma.

Običajno, da bi ugotovili, ali ima otrok povečano jetra in vranico, lahko izkušen pediater že s pomočjo rok - palpira in lupi po območju jeter. Sum je potrdil ultrazvočno diagnozo.

Glavni razlogi za povečanje jeter pri otroku, starejšem od 5–7 let, je okužba ali zaprta poškodba jetrnega tkiva.

Starostne značilnosti

Jetra pri novorojenčku lahko štrlijo čez obodni lok na 4 cm, kar se šteje za normalno, če ni nobenih vzrokov (prirojena okužba / anomalija). S 3-5 letom železa postane manj, njegov spodnji rob štrli le 1-2 cm čez rob. Ti dejavniki so povezani z nezrelo hematopoietično funkcijo organa (otrok do enega leta ima pogosto dodatne jetrne arterije) in sistematično tvorjenje lobularne strukture jeter, ki se konča 4-5 let.

Že v otroštvu je železo zelo mobilno, zato se z lahkoto spremeni položaj s spremembo položaja telesa.

Infekcijski hepatitis

Virusni hepatitis A, E, B in C povzročajo povečanje jeter pri otrocih. Okužba vstopa v telo skozi umazane roke, s pitjem neopranega sadja in zelenjave, s slino (pri kašljanju / kihanju okužene osebe). Hepatitis B in C se močno poslabšata, v odsotnosti zdravljenja pa postaneta kronična.

Hepatitis A velja za benigno, za patologijo pa je značilna kratkotrajna zastrupitev telesa in hitra ponovna vzpostavitev delovanja jeter. Bolezen je na tretjem mestu po pogostnosti otrok po akutnih respiratornih virusnih okužbah in črevesnih okužbah. Hepatitis E je podtip virusa razreda A. Patologija ni dobro razumljena. Njegova huda oblika povzroča jetrno odpoved ledvic.

Hemolitična anemija

Ta bolezen včasih ostane neopažena. Nestandardno obnašanje otroka (razdražljivost, solzljivost, apatija) se pogosto pripisuje posebnostim značaja in čustvenega stresa. Po pojavu zunanjih simptomov hemolitične anemije (rumenkost kože in oči) otroka se pokaže specialistu. Zdravnik ugotovi patološko velikost jeter in vranice. Glavni razlog je hitro staranje in uničenje rdečih krvnih celic.

Če se jetra otroka, ki se je rodil prezgodaj, poveča, je razlog pogosto zmanjšan na pomanjkanje vitamina E v telesu. Drugo ime - anemija pomanjkanja e-vitamina pri nedonošenosti.

Kongestivno srčno popuščanje

Stanje, v katerem srce prenaša nezadostno količino krvi v notranje organe, vodi do presnovnih motenj v tkivih. Posledica tega je, da se spodnji rob desnega režnja jeter začne štrliti čez obalni lok. Poleg povečanja v žleze, je nočno kašelj, šibkost, v odsotnosti zdravljenja - cianoza kože in sluznice oči.

Intoksikacija z zdravili in toksini

Povečana jetra pri novorojenčkih in starejših otrocih se pojavi, ko je telo zastrupljeno:

  • zdravila - dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki, hormonskimi zdravili;
  • nizko kakovostni prehrambeni izdelki - zastrupitev je nenadna, ima izrazite simptome zastrupitve;
  • strupene snovi rastlinskega izvora - čaji ali poparki zelišč, toadstools;
  • gospodinjstvo, industrijske kemikalije - arzen, pesticidi, fosfor, aldehidi povzročajo hudo zastrupitev.

Wilson-Konovalova bolezen

Redke dedne bolezni (30 primerov na milijon ljudi). Povzroča ga pomanjkanje encima, ki odstranjuje baker iz telesa. Povečana jetra pri otroku z okvarjenim genom se diagnosticira med starostjo 8 in 16 let, lahko pa se pojavi pred starostjo 3 let. Baker se nabira v roženici oči, možganskih celicah in v tkivih jeter.

Tumorji

Primarni jetrni tumorji predstavljajo 30% benignih in 70% malignih tumorjev.

Da bi zaščitili otroka pred težavami z jetri, lahko mati še vedno v fazi nosečnosti. Če bo pozorna na njeno zdravje, bo zaščitena pred okužbami, bodo možnosti za patološke spremembe v nastavljanju in delovanju prebavil v telesu drobtin minimalne.

Od tumorjev se pri otrocih najpogosteje diagnosticirajo življenjsko nevarni hepatoblastom (novorojenčki, starost 1-2 let) in hepatocelularni karcinom (starejša starost). Benigni tumorji so obsežni hemangiomi - grozdi iz krvnih žil.

Druge bolezni

Pogosto se spremembe v velikosti jeter in vranice pojavijo v ozadju bolezni drugih organov (prirojenih ali pridobljenih). V tem primeru lahko zdravniki hitro zmanjšajo količino.

Začetni vzrok je lahko motnja v krvi (anemija, policitemija), okvara gastrointestinalnega trakta, helmintska invazija itd.

Zdravstvene težave nosečnice (npr. Hepatitis) lahko sprožijo povečanje jeter pri novorojenčku.

Dodatni alarmni simptomi

Če ima otrok povečano jetra, mora to opozoriti starše. Hepatomegalija velja za znak patoloških sprememb v telesu, ki so lahko smrtno nevarne. V hujših primerih povečanje telesne velikosti spremljajo:

  • kršitev srčno-žilnega sistema (zasoplost, glavobol, hitri utrip, otekanje);
  • drastična izguba teže;
  • kronična utrujenost;
  • pomanjkanje apetita.

Kakšne spremembe so lahko v analizah

Zdravnik lahko opazuje spremembe v velikosti jeter z uporabo fizikalne metode diagnoze - palpacije. Da bi čim prej ugotovili vzrok sindroma, bo potrebna laboratorijska in instrumentalna diagnostika:

  • Biokemični test krvi kaže raven jetrnih encimov, ki so odgovorni za metabolizem telesa. Pri poškodovanih hepatocitih in kongestivnem srčnem popuščanju se koncentracija ALT in AST v krvi, encimi, ki sodelujejo pri presnovi aminokislin, povečajo v krvi. Pri bolnikih z infekcijskim hepatitisom, tuberkulozo, cirozo in rakom jeter se poveča raven alkalne fosfataze (sodeluje pri transportu fosforja). Pri akutni zastrupitvi, poškodbi hepatocitov in žolčnih vodov bo presežena hitrost glutamat dehidrogenaze.
  • Ultrazvok ali računalniška tomografija lahko zazna patološke spremembe v jetrih.
  • Za določitev tumorjev je predpisana biopsija za odkrivanje tumorjev.

Kaj storiti, če ima otrok povečano jetra

Pri otroku je treba zdraviti hepatomegalijo, kot je predpisal zdravnik. Neodvisno ne morete ukrepati. Najprej se znebijo vzroka, ki je povzročil povečanje organa. Otroci z novotvorbami in razvijajočo se nekrozo jetrnega tkiva so obvezno hospitalizirani.

Diet

Ne glede na vzrok jetrne bolezni mora biti prehrana bolnega otroka delna (do 6-krat na dan). Na seznamu priporočenih izdelkov:

  • dietetično meso (zajec, puran, piščanec);
  • morske in rečne ribe (šepak, krap, trska, iverka, krap);
  • zelenjava (krompir, pesa, korenje, bučke);
  • ječmen, ovsena kaša, ajda, vermicelli;
  • naravni med, suho sadje;
  • žele, kompot, odkup pasme;
  • Včerajšnji kruh, pšenični krekerji.

Hrana je kuhana, kuhana na pari ali pečena. Meso pred kuhanjem mora biti mleto v mlinčku za meso. Veliki koščki so slabo prebavljeni in ustvarjajo stres na jetrih.

Iz menija morate popolnoma odstraniti hrano, ki vsebuje živalske maščobe. V skladu s prepovedjo:

  • mastno meso in ribe;
  • maslo, mlečni izdelki z visokim odstotkom maščobe;
  • jajca, prekajeno meso in kumarice;
  • kisli sokovi, kompoti, oreški, čokolada.

Prehrana s hrano je pomemben del kompleksnega zdravljenja. Brez nje bodo zdravila neučinkovita.

Zdravila

Imenovanje zdravil poteka individualno, pri čemer je treba upoštevati vzrok bolezni in stopnjo patoloških sprememb v telesu.

Dojenčki so predpisani s previdnimi zdravili, ki so potrebna za odpravo vzrokov bolezni (antibiotiki, protivirusna zdravila, pripravki z encimi itd.). Otroci, starejši od enega leta, predpišejo tudi hepatoprotektorje, ki hkrati zagotavljajo terapevtske in zaščitne lastnosti (Galstena, Essentiale, Legalon).

Narodno zdravilo

Pri zdravljenju otrok uporaba tradicionalne medicine brez priporočila zdravnika ne more. Najprej gre za čaje in zeliščne poparke. Zeliščne surovine, čeprav so zdravilne, vsebujejo strupene snovi. Nepravilna uporaba zdravil lahko vodi do napredovanja bolezni.

Druge metode

Če je povečana jetra povzročila tumor, se neoplazma obseva ali kirurško odstrani. Metoda je izbrana na podlagi značilnosti nastalega ognja. Z abscesom se izvede punkcija (punkcija) votline, da se eksudat izvleče navzven.

Prognoza in preprečevanje

Za napoved zdravja otroka zdravnik upošteva vzrok bolezni in stopnjo poškodbe celic organa. Neugodne napovedi so narejene za bolnike s cirozo, tuberkulozo in rakom jeter. Bolezen se hitro zmanjša z virusnim hepatitisom in po bakterijski okužbi.

Preprečevanje hepatomegalije je izvedba rednih pregledov in zdravljenja ugotovljenih bolezni.

Zakaj ima otrok povečano jetra: vzroki in simptomi

Obstaja stereotip, da se jetrne bolezni pojavljajo le pri odraslih, z alkoholizmom in prekomerno telesno težo. Toda v otroštvu bolezen jeter ni redka. Nekatere bolezni se razvijejo med intrauterinim razvojem, druge pa v zgodnji starosti pod vplivom negativnih dejavnikov.

Bolezni organov pri otrocih so veliko bolj zapletene kot pri odraslih in imajo pogosto neugodno prognozo. Starši, katerih otroci so v nevarnosti, da bodo imeli težave z jetri, morajo poznati glavne simptome in metode zdravljenja.

Dimenzije telesa

Večina jetrnih patologij v otroštvu je prirojena in skoraj vse skupaj spremlja povečanje števila organov - hepatomegalija.

Pri zdravem otroku so jetra skrita pod rebri, pri otrocih prvega leta življenja pa se lahko razširijo iz fizioloških razlogov in je sprejemljivo, če se desni roki razteza 2 cm čez obalni lok. Pri otrocih, starih od 1 leta do 7 let, se lahko organ izteka pod obalnim lokom za 1 cm, v šolskem obdobju pa se popolnoma skrije pod rebri.

Meje jeter pri otrocih so normalne

Z ultrazvokom je mogoče določiti velikost jeter, vendar je treba upoštevati, da se otrokovo telo še razvija, zato so možna manjša odstopanja od norme (tabela 1). Parenhim zdravega organa na ultrazvoku ima homogeno strukturo, jasno vidne žile in žolčevod. Upoštevajo se velikosti desnega in levega krila od vrha do dna, ki sta odvisna od starosti:

  1. Pri otrocih, starih 1 leto, je pravilni delež v normi velikosti 6 cm, vsako leto pa se poveča za 0,5-0,6 cm
  2. Levi del je nekoliko manjši - v 1 letu ne več kot 4 cm, vsako leto pa se poveča za 0,2 cm.

Tabela 1 - Normalne velikosti po starosti:

Če pride do odstopanja od norme, potem je otroku diagnosticirana hepatomegalija in določeni so njeni vzroki. Lahko so zelo raznoliki:

  1. Vnetni procesi: hepatitis, ciroza, sepsa, mononukleoza, sifilis, tuberkuloza, toksične lezije in različne virusne okužbe v telesu.
  2. Parazitske okužbe: Giardiasis, ascariasis, amebiasis, ehinokokoza, toksoplazmoza.
  3. Kongestivni procesi v organu: blokade in ciste žolčevoda, nenormalnosti žolčevoda, srčno popuščanje, perikarditis, miokarditis, tromboza.

Zapora žolčevoda

  • Neoplazme v jetrih z maligno in benigno naravo: hepatoblastom, melanom, karcinom, hemangiom, limfom. Hepatomegalija se lahko razvije tudi z rakom drugih organov.
  • Presnovne bolezni: presnovne motnje beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov, bakra, porfirina; mukopolisaharidoza, glikogenoza.
  • Pri novorojenčkih so najpogostejši vzroki prirojene okužbe, dedna hemoragična telangiektazija, atrezija kanala, hemolitična bolezen in rezusni konflikt.

    Simptomi hudih bolezni

    Manjša hepatomegalija se morda ne pokaže sama, vendar se lahko ob napredovanju procesa ali rasti otroka pojavijo prvi simptomi - bolečine v trebuhu. Njihova intenzivnost in značaj sta odvisni od bolezni in njene faze - lahko so periodični ali konstantni, spremljajo pa jih občutek širjenja, težke, zmerne, izrazite.

    Ko se otrok prvič pritožuje na bolečino in nelagodje, je treba obiskati pediatra ali gastroenterologa. Zdravnik mora pregledati drobtino, občutiti želodec in po potrebi se posvetovati s hepatologom ali specialistom za nalezljive bolezni.

    Pri različnih boleznih organa je klinična slika skoraj enaka, zato je za diagnozo in identifikacijo vzrokov potrebno opraviti celovit pregled in opraviti vrsto testov.

    Pri boleznih jeter pri otroku se pojavijo naslednji simptomi:

    1. Otrok postane počasen, hitro utrujen, poreden.
    2. Pogosto je v blatu motnja.
    3. Pojavi se slabost, apetit je moten.
    4. Na koži so pajkove žile, koža postane suha, groba.
    5. Rumene belice oči in kože.
    6. Napihovanje, napenjanje.
    7. Rahlo povišanje temperature.

    Otrok se lahko pritoži zaradi grenkobe in neprijetnega okusa v ustih, starši morajo biti opozorjeni z neprijetnim vonjem in zobnimi oblogami na otrokovem jeziku in dlesni.

    Bolezni jeter pri otrocih lahko spremljajo rdečina dlani, poslabšanje las in nohtov, bolečine v sklepih, povečanje bezgavk in motenj spanja. Še posebej pomembno je, da spremljamo stanje otroka v prvih 2-3 letih življenja, medtem ko ne zna govoriti in se pritoževati zaradi slabega zdravja.

    Pri otrocih lahko pride do odpovedi jeter. Akutna oblika se običajno pojavi pri bolnikih z nediagnosticnimi boleznimi organov. Blaga patologija se navadno odkrije le s pomočjo laboratorijskih testov.

    V zmerni fazi, bolečine v jetrih, zlatenica, jetrne kolike, anoreksija, šibkost, črevesne motnje. V hudi fazi se razvijejo različne motnje v telesu, ascites, otekanje okončin in povečano krvavitev.

    Kronična odpoved jeter se pojavi s počasnim napredovanjem bolezni jeter. Pojavijo se simptomi, značilni za različne bolezni jeter, sledijo pa znaki zastrupitve telesa.

    Nenormalne funkcije jeter pri plodu

    Opravljanje ultrazvoka med nosečnostjo vam omogoča, da s časom ugotovite, da ima plod različne nepravilnosti. Zgodnje odkrivanje prispeva k zgodnjemu zdravljenju in zmanjšuje tveganje zapletov. Fetalne jetra se položijo v najzgodnejšem obdobju 3-4 tedne od spočetja, ultrazvok pa je že viden pri prvem presejanju, ki se izvaja od 11. do 13. tedna nosečnosti.

    Na prenatalni razvoj bolezni jeter vplivajo številni dejavniki, predvsem na način življenja in zdravje nosečnice. Uporaba alkohola, kajenje, uživanje prepovedanih drog med nosečnostjo in nezdrava prehrana vplivajo na razvoj notranjih organov otroka.

    Glavni vzroki za patologijo organa v plodu:

    1. Intrauterinske okužbe.
    2. Konflikt rezusa.
    3. Zgodnja okužba pri materi.
    4. Presnovne motnje.
    5. Srčno popuščanje.
    6. Dedne deformacije.
    7. Anemija
    8. Hepatoza pri materi.

    V večini primerov se patološka stanja jeter odkrijejo pri dveh pregledih pri 22-24 tednih nosečnosti. V tem obdobju jetra postanejo bolj ehogena. In na ultrazvok v tretjem trimesečju oceniti dinamiko bolezni.

    Hepatomegalija v plodu

    Če obstaja sum na hepatomegalijo, se izvede tridimenzionalna biometrija organa, ki omogoča natančno določanje velikosti jeter, prisotnost hiperehoičnih, malignih in benignih tvorb.

    Hiperrehoične formacije so kalcinati, ki se najpogosteje oblikujejo pri virusno-nalezljivih boleznih. Pogosto se pojavi z različnimi prirojenimi nepravilnostmi ploda, vključno z Downovim sindromom.

    Povečanje organa v plodu vodi do razvoja zapletov - ciroze, rakavih tumorjev, kršitve pritiska v portalni veni, odpovedi jeter in encefalopatije.

    Hematomegalijo v plodu pogosto spremlja povečana vranica. Zelo pomembno je pravočasno odkriti vzroke patologije, da bi začeli zdravljenje v obdobju intrauterinega razvoja ali takoj po rojstvu otroka.

    Diagnoza in zdravljenje

    Diagnoza jetrne bolezni pri otrocih se začne z raziskavo: izkaže se pritožbe, bolnikova zgodovina in dednost. Pregled se izvaja obvezno: palpacija trebuha, pregled kože, sluznic in beločnice oči.

    Po zbiranju pritožb in pregledu zdravnik ugotovi, kateri pregledi so potrebni za diagnozo. Od instrumentalnih metod je najvarnejši ultrazvok jeter in trebušnih organov. Po potrebi se določijo dodatne metode preverjanja: t

    1. CT ali MRI.
    2. Rentgen.
    3. Laparoskopija.
    4. Angiografija.
    5. Biopsija.

    Katere teste je mogoče dodeliti:

    1. Splošna in biokemijska analiza krvi.
    2. Urin in blato.
    3. Imunološki testi na protitelesa proti virusom.
    4. Testi za identifikacijo parazitov.
    5. Coagulogram.
    6. Jetrni testi.

    Po diagnozi zdravnik predpiše zdravljenje, ki vključuje zdravila in terapevtsko dieto. Vsa zdravila imajo pravico predpisati le zdravnika, saj ima veliko zdravil starostne omejitve. Zdravila so predpisana ob upoštevanju patologije, resnosti simptomov in starosti bolnika.

    Normalni testi delovanja jeter pri otrocih

    Kaj je vključeno v zdravljenje:

    1. Hepatoprotektorji - so predpisani za hepatitis, cirozo, JCB, toksične lezije in druge bolezni: Galstena, Hepel, Essentiale, Holenzim, Liv 52, Gepadif.
    2. Ko hepatitis predpisana protivirusna zdravila - Roferon, Viferon, Intron A, Pegasys.
    3. Protiinflamatorna zdravila so predpisana za bolečino in vnetje - Ibuprofen, Nurofen, Diklofenak. Pri močnih vnetnih procesih se lahko predpisujejo kortikosteroidi - prednizon, deksametazon.
    4. Z rastjo vezivnega tkiva - Kuprenil.
    5. Antispazmodiki predpisano v nasprotju z odtokom žolča - No-shpa, papaverin.

    Če je potrebno, predpišejo zdravila, ki izboljšujejo presnovo, antipiretik, antibiotike, adsorbente. Fizioterapija je predpisana za lajšanje krčev, izboljšanje regeneracije, izboljšanje izločanja žolčnika in krvnega obtoka:

    1. Indukcija
    2. UHF
    3. Elektroforeza.
    4. Magnetna terapija.
    5. Laserska terapija
    6. Zdravljenje z ozonom.
    7. Parafinsko zdravljenje.

    V primeru malignih lezij se izvajajo tečaji kemoterapije ali radioterapije. Tovrstno zdravljenje je izbrano previdno in poteka pod nadzorom strokovnjakov.

    Kirurški poseg je potreben v primeru hude poškodbe jeter: resekcije ali presaditve organov, opravi se stentiranje kanalov. Pri majhnih cistah je laparoskopija učinkovita - s to metodo se zdrava tkiva ne poškodujejo, okrevanje pa je veliko hitrejše.

    Zapleti in napovedi

    Jetrne bolezni so zelo nevarne, saj se v večini primerov simptomi pojavljajo le v hudih fazah, ko presajanje organov postane edina metoda zdravljenja.

    Povečanje velikosti jeter vodi do različnih zapletov - raka, ciroze, odpovedi jeter, ascitesa in poškodbe možganov.

    Takšni otroci pogosto zbolijo, hitreje se utrudijo, nimajo časa za asimilacijo šolskega materiala. Jetrne patologije vplivajo tudi na fizično zdravje - bolne otroke je treba zaščititi pred stresom, ne smejo preobremeniti, dvigovati uteži in veliko teči.

    Zapleti jeter: t

    1. Srčno popuščanje, miokardna insuficienca, tahikardija.
    2. Pri cirozi se pogosto razvije gastritis, razjede, holecistitis.
    3. Okvarjeno delovanje ledvic.
    4. Povečana krvavitev.
    5. Spremembe v krvi: anemija, pomanjkanje vitaminov in elementov v sledovih.
    6. Jetrna koma in neuspeh.

    Simptomi Coma v jetrih

    Napovedi so odvisne od številnih dejavnikov:

    1. Pri jetrni cirozi je napoved zelo težka. Običajno z asimptomatskimi in latentnimi oblikami je mogoče doseči popolno prekinitev patološkega procesa. Toda z razvojem odpovedi jeter s pogostimi notranjimi krvavitvami in prehodom v jetra, je prognoza zelo neugodna.
    2. Akutna odpoved jeter v 1 primeru od treh se konča s popolnim okrevanjem. V drugih primerih se zapleti, ki so usodni, zelo hitro razvijejo.
    3. Prognoza raka jeter je odvisna od stopnje in oblike bolezni. Zgodnja operacija je 80% zagotovljena popolno okrevanje, pri hepatoblastom pa 90% primerov je popolna okrevanja. Stopnja preživetja za 3 leta v primeru onkoloških bolezni, opaženih v poznih fazah, je približno 20-30%.

    Terapevtska dieta

    Preprečevanje jetrnih bolezni pri otrocih je odvisno predvsem od matere - priprava na nosečnost, izvajanje preiskav pred spanjem in zdravljenje obstoječih infekcijskih virusnih bolezni povečuje možnosti za zdravo dojenčka.

    Prihodnja mama bi se morala odreči slabim navadam, biti mora videna z zdravnikom, pravočasno analizirati in opraviti ultrazvok. Vse pritožbe je treba izraziti zdravniku - ne morete samozdraviti med nosečnostjo.

    Znaki hepatitisa A pri nosečnicah

    Če ima mati virusni hepatitis, ga mora zdravnik nenehno nadzorovati, preizkusiti na protitelesa in virusno obremenitev. Po rojstvu otroka je pomembno, da strogo upoštevate varnostne ukrepe, da ne bi okužili otroka.

    Otrokom se pogosto odkrije hepatitis A zaradi neupoštevanja najpreprostejših pravil higiene. Naloga staršev od zgodnjega otroštva, da otroku pojasnijo, zakaj si morate umiti roke po ulici, obiskati stranišče in pred vsakim obrokom.

    Drugi preventivni ukrepi: t

    1. Dvakrat na leto se izvaja preventiva ascariasis in enterobioze.
    2. Normalizirati se odločite dan - otroci naj se dovolj spijo in preživijo več časa na ulici.
    3. Ne dajajte zdravil, ki niso primerna za starostno kategorijo.
    4. Ne pretiravajte z odmerki zdravil.
    5. Preprečite stik otrok s strupenimi snovmi.
    6. Nadzor prehrane otroka - ne dajejo maščobnih živil, jedi, fast food.

    Prehrana za otroke Tabela št

    Otrok z bolnimi jetri bi moral jesti na dieti številka 5. Ne moreš popustiti na zahteve in solze otroka, ki prosi, da kupi nekaj okusno - sladkarije je treba izključiti iz prehrane, lahko jeste samo suhe piškote, piškote in sušenje. Izključene so gazirane pijače, mastno meso in ribe, stročnice, vroče omake, majoneza, mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščob.

    Otrok preide na pet obrokov in majhne porcije. Hkrati je treba vso hrano pari, peči ali kuhati.

    Vsak dan je v meniju treba vključiti sadje, zelenjavo, žitarice, nizko vsebnost maščobnega jogurta ali skuto.

    Jetrne bolezni pri otrocih so zelo pogoste, vendar jih ni vedno mogoče diagnosticirati v zgodnjih fazah, še posebej, če se otrok še vedno ne more pritoževati zaradi slabega počutja. Starši se morajo zavedati, da je zaradi morebitnih motečih simptomov treba otroka pokazati izkušenemu zdravniku in ga pregledati.

    Otroci z boleznimi jeter zahtevajo več pozornosti in skrbi. Toda bolezen - to ni razlog za zaščito otroka pred zunanjim svetom, razviti se mora s svojimi vrstniki in porabiti čim več časa na svežem zraku.

    Publikacije O Jetrnih Diagnostiko

    Izbira povoja po operaciji trebuha

    Ciroza

    Za hitro okrevanje po operaciji zdravniki pogosto predpišejo bolnike, ki nosijo povoj. Kakšne so funkcije pooperativne trebušne povoje? Kakšne vrste je mogoče najti v prodaji?

    Kaj je jetrna elastometrija: bistvo metode, kakšne indikacije in priprave

    Ciroza

    Pregled jeter za prisotnost bolezni je običajna metoda preiskave zvoka. Imenuje se jetrna elastometrija. Ultrazvok vam omogoča, da določite obseg telesa, lokacijo žolčnih vodov.

    Ultrazvočni segmenti jeter

    Analize

    Video Predavanje jetrnih segmentov na ultrazvokih Oksana BaltarovichTradicionalno so jetra razdeljena na desno (veliko) in levo (majhno) režo na mestu pritrditve polmesečnega ligamenta, kvadratni in repni režnji pa se običajno imenujejo desni del jeter.

    Hepatitis B - kaj je, znaki in zdravljenje leta 2019

    Prehrana

    Hepatitis B je potencialno zelo nevarna virusna bolezen, zaradi katere po podatkih SZO vsako leto umre približno 780 tisoč ljudi. Zaradi tega je bolezen opredeljena kot ključno vprašanje, s katerim se sooča globalno zdravje.