Glavni / Simptomi

Zdravimo jetra

Simptomi

Splenomegalija je patološko stanje, za katero je značilna povečana vranica. To ni samostojna bolezen, ampak pomemben simptom druge bolezni. Včasih se lahko splenomegalija pojavlja sočasno z razširjenimi jetri. V tem primeru govorimo o napredovanju hepatosplenomegalije. Nato podrobneje preučimo, kaj je bolezen, kateri vzroki in simptomi ter kako zdraviti splenomegalijo pri odraslih.

Kaj je splenomegalija

Splenomegalija je nenormalna širitev vranice, ki je povezana s pojavom kakršnega koli patološkega procesa v telesu in ni neodvisna bolezen. S preprostimi besedami je to simptom, povečana vranica. Sam po sebi simptom ni nevaren, vendar v vsakem primeru zahteva globoko diagnozo, katere cilj je ugotoviti vzroke.

Normalno vranica ni otipljiva. V odrasli osebi so funkcije vranice naslednje:

  1. Sodelovanje pri oblikovanju imunosti - filtriranje škodljivih bakterij in virusov, zadrževanje krvnih antigenov in ustvarjanje protiteles, ki so tako pomembna za zaščito telesa pred boleznimi.
  2. Odstranitev iz splošnega krvnega obtoka, absorpcija in nevtralizacija starih rdečih krvnih celic.
  3. Kopičenje rezervne krvi in ​​zasičenost telesa z njim v izrednih razmerah. Z znatno izgubo krvi vranica v splošni pretok krvi vrže zalogo trombocitov in rdečih krvnih celic, s čimer telo preživi s potrebnim kisikom.

Vzroki splenomegalije

Kot smo že omenili, povzroča splenomegalija druga bolezen v telesu - od onkoloških bolezni do običajnih vnetnih okužb. V 70% primerov je vzrok povečanja vranice ciroza jeter. Drugi možni vzroki za povečanje vranice:

  • Virusne okužbe, na primer mononukleoza.
  • Bakterijske okužbe, zlasti sifilis, in bakterijski endokarditis.
  • Parazitske okužbe, kot je malarija.
  • Kronični hepatitis B, kronični hepatitis C, ciroza in druge bolezni jeter.
  • Poškodbe vranice zaradi poškodbe trebuha.
  • Različne hemolitične anemije - stanje, v katerem je prezgodnja razčlenitev rdečih krvnih celic.
  • Onkohematološke bolezni - levkemija in Hodgkinovi limfomi.
  • Bolezni presnove.
  • Povečan tlak v žilah, ki potekajo skozi jetra ali vranico, kot tudi tromboza teh žil.
  • Eden od vzrokov splenomegalije je stagnacija venske krvi v vranici. Vranica je dobro razvita venska mreža. Zato je v nasprotju z odtokom venske krvi iz nje, njeno povečanje zgodi. S kopičenjem krvi v tem organu se začne rast vaskularnega tkiva, povečuje se število eritrocitov.

Treba je omeniti, da se pri patologijah krvi in ​​avtoimunskih bolezni značilna splenomegalija pojavlja tudi v zgodnjih fazah bolezni. Organ se hitro in močno poveča, se zlahka zazna, tudi s samopalpacijo epigastrične regije.

Splenomegalija se lahko razvije pri osebi katere koli starosti, rase ali spola, vendar pa se lahko razlikujejo naslednje skupine z visokim tveganjem:

  • Otroci in mladi, ki so okuženi z virusno mononukleozo.
  • Prebivalci in obiskovalci območij, ki so endemična za malarijo.
  • Trpijo zaradi Gaucherjeve bolezni, Niemann-Pick in nekaterih drugih podedovanih presnovnih bolezni, ki vplivajo na stanje jeter in vranice.

Simptomi in znaki bolezni

Vranica lahko raste z izvajanjem svojih normalnih funkcij kot odgovor na drugo bolezen. Nekatere okužbe in bolezni, ki vplivajo na krvne celice, povečajo pretok krvi v vranico. Poleg tega so bolezni, ki prizadenejo vranico, pogosti vzroki za njegovo povečanje. Splenomegalija ni vedno nenormalno stanje, velikost vranice pa ne pomeni nujno kršitve njenih funkcij.

Na fotografiji levo je normalna vranica, na desni pa splenomegalija

Ker je splenomegalija posledica mnogih različnih bolezni, ni posebnih simptomov.

Možni simptomi splenomegalije:

  1. Nalezljiva in vnetna splenomegalija se lahko kaže kot povišana telesna temperatura, bolečine v levem hipohondru, slabost, bruhanje in razburjeno blato.
  2. Pri nevnetnih oblikah splenomegalije se lahko manifestirajo z rahlim povišanjem temperature, šibkimi bolečinami v levem hipohondru in rahlo bolečino pri sondiranju levega hipohondrija.
  3. Drugi klinični znaki so praviloma odvisni od manifestacij osnovne bolezni, včasih je bolečina na levi strani vranice.

Žal je splenomegalija lahko asimptomatska. Ko se odkrije povečana vranica, je treba ugotoviti in odpraviti vzročno bolezen, proti kateri je povečana vranica.

Kako diagnosticirati splenomegalijo pri odraslih

Če obstaja resnost v levem zgornjem kvadrantu in sum na splenomegalijo, se obrnite na terapevta, ki bo ugotovil primarno diagnozo. Odvisno od vzroka povečanja vranice nadaljnje zdravljenje izvaja hematolog, specialist za nalezljive bolezni, endokrinolog in revmatolog.

  1. Pri diagnosticiranju bolezni se informacije najprej zbirajo iz bolnikovih besed. Treba je ugotoviti, katera bolezen je privedla do povečane vranice in kakšne so bolnikove pritožbe. Zdravnik običajno ugotovi, kako dolgo so ti simptomi začeli motiti osebo in kaj povezuje s svojim videzom. Zdravnik mora tudi vedeti, ali je bolnik pred nastopom bolezni obiskal eksotične države, ali je prišlo do sprememb splošnega stanja, ali je bolnik kadil, ali če zlorablja alkohol.
  2. Med laboratorijske raziskovalne metode spadajo klinične in biokemične preiskave krvi, koagulogram, analiza urina, koprogram, analiza fekalij za prisotnost helmintov in kultura bakterijske krvi.
  3. Ultrazvok vranice. Namen ultrazvočnega pregleda je potrditi ali zanikati prisotnost poškodb preučevanega organa, novotvorb, vnetnih procesov in razvojnih nepravilnosti.
  4. Če je potrebno po predhodnem pregledu potrditi splenomegalijo v primeru dvomljivih rezultatov, je ultrazvok metoda izbire zaradi visoke natančnosti in nizke cene. CT in MRI lahko zagotovita podrobnejšo sliko organa. MRI je še posebej učinkovit pri ugotavljanju portalne tromboze ali tromboze vene vranice. Raziskava radioizotopov je zelo natančna diagnostična metoda, ki lahko identificira dodatne podrobnosti tkiva vranice, vendar je metoda zelo draga in težko izvedljiva.

Če se bolnik ne počuti slabo, ni nobenih simptomov bolezni, razen simptomov, ki jih povzroča splenomegalija, in ni bilo tveganja za okužbo, ni potrebe po uporabi številnih študij, razen za opravljanje splošnega krvnega testa, razmaza periferne krvi, testov delovanja jeter, CT votline in ultrazvok vranice.

Zdravljenje

Zdravljenje splenomegalije se praviloma zmanjša na izločanje vzročne bolezni, ki je povzročila povečanje vranice. Terapijo lahko izvajamo z uporabo antibakterijskih zdravil (če splenomegalija ima bakterijsko etiologijo). Zdravljenje tumorjev in bolezni hematopoetskega sistema je sestavljeno iz uporabe protitumorskih sredstev. Hormoni in vitaminska terapija se pogosto uporabljajo.

Strokovnjaki pogosto vzporedno z zdravljenjem osnovne bolezni izvajajo vrsto ukrepov za izboljšanje bolnikovega stanja in zdravljenje splenomegalije. Ti postopki vključujejo naslednje:

  1. transfuzije levkocitov;
  2. transfuzije trombocitov;
  3. zdravljenje bolnika z glukokortikoidi (v tem primeru je zdravilo "Prednizolon" predpisano v količini 20-40 miligramov na dan 4-6 mesecev);
  4. odstranitev povečanega organa ali splenektomijo (če konzervativno zdravljenje ne deluje).

Moč

Prehrana za bolezen vranice po vsebini je enaka načinu prehrane za ljudi, ki trpijo zaradi bolezni jeter. Prehrana sama po sebi velja za enega najučinkovitejših ukrepov za obnovitev funkcionalnosti prizadetega organa in pomaga preprečevati pojav recidiva in novih bolezni.

Za pomoč pri opravljanju funkcij morate imeti:

  • meso (govedina, piščanec, svinjina, kunci, raki, raki), mastne ribe (po možnosti morske), jetra;
  • zelenjava in stročnice (pesa, zelje, korenje, paprika, buče, repa, paradižnik, fižol, zeleni grah, leča);
  • žita (zlasti ajda - ima visoko vsebnost železa);
  • sadje in jagode (vsi agrumi, granatna jabolka, avokado, banane, jabolka, ribez, lasulje, borovnice);
  • zelenjava, korenina ingverja;
  • med
  • pijača: zeleni čaj (zlasti z ingverjem), decoctions od šipov jagode, glog, sveže stisnjeni sokovi iz zgoraj zelenjave in sadja, brusnični sok.

Seznam prepovedanih izdelkov vključuje:

  • ocvrte, pikantne jedi;
  • pecivo, svež beli kruh;
  • vse vrste gob;
  • Kava;
  • čokoladni izdelki;
  • alkohol;
  • juhe;
  • začimbe, začimbe, začimbe, gorčica, kis, omake, majoneza;
  • ribji kaviar in konzervirana hrana;
  • svinjska mast;
  • jajca;
  • gazirane pijače.

Na splošno takšna diagnoza kot splenomegalija ni tako nevarna kot njena glavna bolezen. Posebej je treba opozoriti, da je bilo v sodobni medicinski praksi veliko primerov, ko se je tudi zelo povečana vranica po kombinirani terapiji glavne bolezni vrnila v normalno velikost.

Kaj je hepatosplenomegalija in kako jo zdraviti

Hepatosplenomegalija je sočasno povečanje jeter in vranice. Ta težava se kaže pri odraslem in otroku z napetostjo v trebuhu, bolečinah na desni in levi strani ter prebavnem razburjenju. Po odkritju sumljivih znakov je treba poiskati zdravniško pomoč. Terapevt ali hepatolog bo razložil, kaj je hepatosplenomegalija in kako zdraviti to stanje. V ta namen zdravnik predpiše diagnozo in določi vzrok. Po tem je predpisano kompleksno konzervativno zdravljenje. Poleg tega se morate držati zdravega načina življenja. V hujših primerih se izvede operacija.

Kaj je hepatosplenomegalija

Hepatosplenomegalija je povečanje velikosti jeter in vranice. Zanj so značilni napihnjenost in neprijetni simptomi. Povezan je z oslabljenim odtokom venske krvi in ​​limfne tekočine iz teh organov. Jetra so tesno povezana z vranico, ne le z njeno lokacijo, temveč tudi z limfnimi žilami, sistemom portne vene in splošno inervacijo.

Težava se običajno odkrije po naključju, ko se opravijo presejalni testi za druge bolezni. Povečanje organov je sekundarno, to je posledica kakršnekoli patologije. Hepatosplenomegalija je pogostejša pri dojenčkih od rojstva do 3 let kot pri odraslih, zlasti pri sočasnih onkoloških boleznih.

Vzroki hepatosplenomegalije pri odraslih in otrocih

Kadar se hepatosplenomegalija najde pri otroku ali odraslem, so bolezni notranjih organov, okužb, parazitov, raka in kardiovaskularnih motenj, sistemskih kožnih bolezni navadno izzovejo. Pojav tega sindroma pri otrocih je pogosteje povezan z onkološkimi vzroki, prirojeno tuberkulozo ali sifilisom in včasih z nepravilno prehrano (mastna, ocvrta, junk hrana). Redko se pojavi zaradi okvarjenega intrauterinskega razvoja.

Poškodbe jeter

Difuzne bolezni jeter (spremembe v tkivu) vodijo do motenega pretoka krvi v portalni veni. Pogoj, povezan z:

Sprememba tkiva je posledica fibroze, intrahepatične in ekstrahepatične holestaze. Pri diagnosticiranju se odkrijejo tudi ciste ali tumorske tvorbe.

Tkivne lezije se pojavijo v kronični ali akutni obliki. To povzroča pojav regenerativnih vozlišč (kršitev lobularne strukture jeter).

Nalezljive in parazitske bolezni

Blago hepatosplenomegalijo pogosto povzročajo nalezljive bolezni. Na primer, takšne manifestacije povzročajo malarijo, rdečke, citomegalovirus in mononukleozo. Včasih se hepatosplenomegalija pojavi zaradi parazitskih napadov. Vzrok so črvi: echinococcus, opisthorchias, alveococci.

Onkologija in krvne bolezni

Hepatosplenomegalija pri otrocih se pojavi zaradi težav s krvno plazmo. Bolezni hematopoetskega sistema so razdeljene v več kategorij. To so predvsem resni pogoji:

  • limfogranulomatoza;
  • levkemija;
  • maligna anemija ali anemija.

Vzroki za nastanek raka se pojavijo v jetrih v obliki benignih tumorjev. Tumor ali polip lahko pride do malignega izrastka, ki povzroči povečanje jeter.

Bolezen srca

Hepatosplenomegalski sindrom s povečanimi jetri je posledica kroničnih bolezni. Kršenje pretoka in odtok krvi v portalno veno je posledica poškodb srca. Na to vplivajo bolezni srca in ožilja, kot so hipertenzija, okvare ali insuficience. Povečana vranica in pogosto jetra sta povezana s post-infarktno kardiosklerozo ali srčno fibrozo.

Druge države

Včasih se zaradi patoloških sprememb v telesu kot celote, presnovnih motenj in avtoimunskih reakcij pojavijo zvišanje krvotvornih organov in motenega krvnega pretoka.

  • sistemski eritematozni lupus;
  • akromegalija;
  • amiloidoza;
  • sarkoidoza in drugi.

Stanje drugih notranjih organov neposredno vpliva na jetra. Zato je njegovo povečanje povezano s težavami prebavnega trakta.

Dodatni simptomi

Znaki povečane jeter pri hepatosplenomegaliji povzročajo nelagodje. Oseba čuti neprijetne občutke - težo v želodcu, občutek napetosti, bolečine v epigastriju in v desnem hipohondriju.

Potrebno je skrbno preučiti naslednje klinične znake hepatosplenomegalije:

  • ascites (edem) trebuha;
  • znaki zlatenice: porumenelost kože, oči, jezik, temen urin in blatni iztrebki;
  • občutek teže v predelu trebuha.

Pri hepatosplenomegaliji se velikost trebuha poveča zaradi kopičenja tekočine v trebušni votlini. Zaradi tega se pacient počuti težko in se širi. Na želodcu v predelu popka so žile vidne pod kožo (znak se imenuje »glava Meduze«). Včasih lahko opazite tumor v desnem hipohondru, ki se med dihanjem premika. To je jasen znak povečane jeter, ki jo običajno skriva spodnji desni rob. Če je na levi definirana zaobljena grudica, je ta povečana vranica otipljiva. Sindrom spremljajo bolečine.

Hepatosplenomegalija se pogosto kombinira z znaki zlatenice, ko se koža telesa in sluznica oči, usta spreminjajo barvo v zmanjšano rumeno. Možne so gastrointestinalne in nosne krvavitve, pojavijo se modrice na telesu in okončinah.

Diagnostične metode

Med palpacijo se palpirajo razširjeni organi, v nekaterih primerih pa celo vizualno. Preverite teste:

  • klinični krvni test (pokazati prisotnost vnetja in težav hematopoetskega sistema);
  • biokemični krvni test (potrdite, da je problem v jetrih);
  • splošna analiza urina in blata.

Informativna instrumentalna diagnostična metoda je ultrazvočni pregled. Ultrazvok vam omogoča, da ocenite stopnjo sprememb tkiva, prisotnost tumorjev, težave z drugimi notranjimi organi. Podobni, vendar jasnejši podatki omogočajo računalniško tomografijo.

Treba je omeniti, da je seznam simptomov pri tem sindromu določen s potekom bolezni, ki je povzročila hepatosplenomegalijo. Z drugimi besedami, kateri simptomi so značilni za eno ali drugo bolezen, se bodo taki simptomi pojavili pri bolniku s hepatosplenomegalnim sindromom.

Poleg tega je angiografija izvedena kot metoda za vizualizacijo velikosti jeter in sosednje vranice. Za izvajanje angiografije se uporablja radioaktivna snov, ki pomaga prenašati jasno sliko žil in vranice, da bi ugotovili, kje so se pojavile težave s preskrbo s krvjo. Pri diagnosticiranju zdravnik opazuje naslednje znake:

  • gluhi noduli - znak ciste;
  • groba ehostruktura - znak fibroze;
  • povečana jetra s homogenostjo - kaže na mastno distrofijo.

Instrumentalni pregled vključuje tudi vzorčenje biopsije iz jeter in vranice, punkcijo iz bezgavk in kostnega mozga. To je potrebno, če druge metode niso dale natančnega rezultata. Biopsija (vzorčenje tkiva s tanko iglo skozi kožo) poteka v lokalni anesteziji.

Če je hepatosplenomegalija posledica srčnih in žilnih težav, sta potrebna elektrokardiografija in ultrazvok srca.

Zdravljenje hepatosplenomegalije

Bolnik s hepatosplenomegalijo mora vedeti, da se ne zdravi povečanje organov, ampak bolezen, ki jo je povzročila. Zdravila so predpisana proti glavni bolezni, prehrani. V hujših primerih se izvede operacija.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje hepatosplenomegalije jeter se izvaja s pomočjo naslednjih skupin zdravil: t

  • razstrupljanje;
  • glukokortikosteroidi;
  • simptomatska zdravila.

Za odstranitev toksinov, ki so se nakopičili zaradi oslabljene aktivnosti jeter, se raztopina Rheopoliglukina da do 400 ml ali Hemodez do 300 ml na dan. Poleg tega so predpisana sredstva za osnovno zdravljenje:

  • Interferon (za virusne bolezni);
  • Imuran (če je povečanje posledica avtoimunskih procesov);
  • No-shpa, Drotaverinum (za odstranitev spazma žolčevodov);
  • Gepabene, Heptral, Kars (hepatoprotektorji, ki pomagajo okrevati jetra);
  • Holosas (za povečanje proizvodnje žolča, v odsotnosti kamnov v žolčnih vodih in mehurju).
  • vitaminski kompleksi za krepitev imunskega sistema (jetrni aktivni Nutrilite, Hepatrine);
  • hormonska zdravila za hitro odstranitev vnetja (prednizolon);
  • Lacidofil, Linex in drugi probiotiki.

Prehrana in način življenja

Prehrana za hepatosplenomegalijo, ki temelji na tabeli št. 5 Pevznerja. Prepovedano:

  • ocvrta hrana;
  • maščobne jedi;
  • Kumarice;
  • začinjene začimbe;
  • dimljeni izdelki;
  • alkoholne pijače;
  • pecivo

Prehransko meso in ribe so dovoljene v prehrani. Priporočljivo je, da jedi kuhate ali kuhate na pari. Ko hepatosplenomegaly koristna kaša. Zdravnik bo priporočil uporabo skute in drugih mlečnih izdelkov z nizko vsebnostjo maščob (vendar ne brez maščob).

Prehranska prehrana za hepatomegalijo jeter vsebuje vse razpoložljive in poceni izdelke, s seznama dovoljenih pa lahko izberete, kaj vam ustreza z denarjem ali kar želite. Ocenjeni stroški tedenske prehrane se gibljejo v razponu 1400-1500 rubljev.

V tem obdobju je potrebno obnoviti vodno bilanco telesa in popiti prečiščeno vodo v količini 1,5-2 litra na dan. Pripravimo kompote in želeje iz sadja in jagodičja iz pijač. Prepovedana je močna kava ali črni čaj - bolje jih je zamenjati s cikorijo in zelenim / rdečim čajem.

Pri akutnem vnetju jeter se priporoča popoln počitek in počitek v postelji. V drugih primerih je zmerna telesna aktivnost koristna.

Kirurško zdravljenje

Operacija za hepatosplenomegalijo se izvede, če je bolnik sprejet v resnem stanju ali če obstaja maligni tumor. Pri ascitesu je predpisano črpanje akumulirane tekočine. V primeru raka se kemoterapija izvede po operaciji.

Če so ugotovljene kršitve tvorbe krvi, se opravi presaditev kostnega mozga.

Preprečevanje in prognoza

Hepatosplenomegalijo zdravimo konzervativno. Pravočasen poziv za pomoč vam omogoča, da v kratkem času obnovite zdravje jeter in drugih organov.

Preventivni ukrepi vključujejo zdrav način življenja. Ko se odkrijejo prvi simptomi slabosti, je treba takoj oditi v bolnišnico. Da ne bi obremenili jeter, morate zmerno jesti mastno, ocvrto, slano, začinjeno in prekajeno hrano. Zdravniki priporočajo spremljanje vodne bilance telesa in pitje do 2 litra navadne vode na dan.

Hepatosplenomegalija - kaj je pri odraslih

Hepatosplenomegalija je najpogostejša pri otrocih, mlajših od treh let. Pri odraslih se lahko odkrije tudi patologija, še posebej, če obstaja neoplazma. Isti sindrom se pojavi med nosečnostjo.

Vzroki, ki lahko vplivajo na razvoj hepatosplenomegalije

Kot smo že omenili, lahko patologijo pogosto ugotovimo pri otroku, mlajšem od 3 let, zaradi velikega tveganja okužbe, pri odraslih in nosečnicah pa se tudi zgodi. V medicinski praksi se hepatosplenomegalija pojavi zaradi sočasnih bolezni.

V otroštvu lahko bolezen izgine sama, tudi če jo povzroča nalezljiv proces. Ampak, če povečanje organov traja dolgo časa, je priporočljivo, da obiščete strokovnjaka.

Mnogi se ukvarjajo z vprašanjem, pod kakšnimi boleznimi lahko pride do patologije? Razlogi za to so:

  • bolezni, ki jih povzroča parazitska invazija;
  • kronične okužbe;
  • poškodbe jeter (hepatitis, tumor);
  • bolezni srca in krvnih žil (ishemija, visok krvni tlak, kronično srčno popuščanje);
  • presnovne motnje;
  • obolenja jeter.

Hitrost razširitve organa je odvisna od tega, katera bolezen je povzročila sindrom. Če gre za tumor ali virusni hepatitis, se vranica ali jetra hitro razširijo. Pri cirozi se jetra znatno povečajo. V primeru krčnih žil, ki hranijo požiralnik, se vranica zmanjša, ker se tlak v posodi zmanjša.

Simptomi sindroma

Ko se bolezen začne, lahko raste le en organ. Povečana velikost jeter se imenuje hepatomegalija, vranica pa se imenuje splenomegalija. Skladno s tem, ime sindroma - hepatosplenomegaly. Ker imajo jetra in vranica skupno krvni obtok, se sčasoma poveča še en organ.

Za zgodnjo fazo je značilno rahlo povečanje organa, njegova funkcionalnost pa je še bolj motena. V primeru resne patologije se v peritoneumu pojavi tekočina in spremembe v delovanju krvnega obtoka.

Klinični znaki bolezni vključujejo naslednje simptome: t

  • boleč občutek v desnem hipohondriju;
  • obarvanost beločnice;
  • rumena obarvanost kože in sluznice;
  • občutek polnosti na področju jeter in vranice;
  • povečanje trebušne votline;
  • pojav spontane krvavitve.

Kako se bolezen manifestira pri otrocih

V otroštvu se hepatosplenomegalija ponavadi pojavi brez vidnih simptomov. Vidite lahko le močno povečanje velikosti organov in poslabšanje splošnega stanja telesa.

Na žalost, ne vedno z zvišanjem vranice in jeter v otroštvu narediti pravilno diagnozo in predpisati zdravljenje. Za določitev bolezni mora imeti zdravnik informacije o normalni velikosti organov. Pri otrocih se bolezen najpogosteje razvije zaradi cist in prirojenih motenj.

Hepatosplenomegalija lahko preide v akutno fazo, ko se struktura organov spremeni in je njihova funkcionalnost motena, ta oblika je nevarna za organizem.

V otroštvu je bolezen mogoče prepoznati s pregledom telesa. Najpogosteje palpacija ni dovolj za popolno sliko bolezni, zato opravite podrobnejšo diagnozo.

Diagnosticiranje

Za diagnosticiranje hepatosplenomegalije pri odrasli osebi se bolnik pregleda s palpacijo. Povečanje se lahko čuti pod desnim robom, v nekaterih primerih pa ga lahko vidimo s prostim očesom. V diagnozo so vključeni naslednji ukrepi:

  1. Darovanje krvi je potrebno za pridobitev informacij o prisotnosti virusov v telesu. Ta indikator je zelo pomemben, kadar se bolezen pojavi zaradi kršitve obtočnega sistema.
  2. Ultrazvočna diagnoza. Ta metoda zagotavlja informacije o prisotnosti tumorjev v vranici in jetrih. Poleg tega z uporabo ultrazvoka lahko vidite spremembe v strukturi celotne trebušne votline.
  3. Računalniška tomografija - predpisana zaradi pomanjkanja informacij iz ultrazvoka in analiz. S pomočjo CT lahko vidite vse spremembe, ki se pojavijo v organih.
  4. Angiografija - uporablja se za natančno določanje velikosti organov. Poleg tega lahko opazite stopnjo poškodbe. Da bi dobili bolj natančen rezultat, se v pacient injicira kontrastno sredstvo, ki izboljša podobo žil in vranice.
  5. Če vse zgoraj navedene metode niso dale jasnosti, lahko uporabite biopsijo. Manipulacijo izvajamo s fino iglo pod lokalno anestezijo. Biopsija je za človeka skoraj neboleča.
  6. Punkcija bezgavk in kostnega mozga se uporablja za pojasnitev diagnoze, če obstaja sum na hematološko patologijo.

Terapija

Pred začetkom zdravljenja specialist ugotovi bolezen, ki je povzročila hepatosplenomegalijo. Obstajajo osnovne metode, ki se uporabljajo za zdravljenje. Te vključujejo:

  1. Zdravila.
  2. Prehrana in način življenja.
  3. Kirurgija.

Zdravila

Poleg tega so predpisane naslednje skupine zdravil:

  1. Antivirus (Interferon, Ingavirin) - predpisan za diagnosticiranje hepatitisa pri bolniku ali druge nalezljive bolezni. Uporablja se za povečanje človeške imunosti.
  2. Myotropic antispazmodiki (Drotaverin, No-Spa, Spazmalgon, Pentalgin, Trigan) - zmanjša krč žolčnika.
  3. Hepatoprotektorji (Heptral, Karsil, Liv - 52, Essentiale) - normalizirajo jetra.
  4. Choleretic (Holosas, Hofitol, Allohol, Holenim) - pospeši izločanje žolča. Imenovan v odsotnosti kamnov v žolčniku in kanali.
  5. Vitaminski kompleksi (jetra, hepatrin) - primerni za krepitev imunskega sistema.
  6. Glukokortikosteroidi (prednizolon, deksametazon) - zmanjšajo vnetni proces.
  7. Probiotiki (Linex, Hilak - forte, Lactobacterin) - normalizirajo črevesno mikrofloro.

Življenjski slog in prehrana

Poleg zdravil je bolniku predpisana tudi tabela Pevznerjeve diete št. 5. Prepovedano je jesti mastno, ocvrto, slano, začinjeno, prekajeno hrano. Ni priporočljivo uporabljati peciva, pecivo in piti alkohol.

Prehrana mora biti sestavljena iz dietnega mesa in rib. Hrano je najbolje kuhati na pari, peči v pečici ali kuhati. V prisotnosti hepatosplenomegalije je treba jesti žitarice, skuto in druge mlečne izdelke z zmanjšano količino maščobe.

V primeru bolezni je potrebno zapolniti nezadostno ravnovesje vode v telesu. V ta namen je priporočljivo piti prečiščeno negazirano vodo v količini približno 2 litra na dan. Lahko tudi sami pripravite kompot, žele. Prepovedano je piti močno kavo ali črni čaj, bolje jih je zamenjati s cikorijo in zelenim čajem.

Kirurške metode

Operacija je potrebna, če je bolnik sprejet v bolnišnico v resnem stanju ali ima maligni tumor. Pri kopičenju tekočine v trebušni votlini se izčrpa. Če ima bolnik rak, se kemoterapija opravi po operaciji. Ko je zdravnik odkril kršitev krvnega sistema, je bil presajen kostni mozeg.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Če oseba sumi na sindrom, se priporoča posvetovanje s strokovnjaki, kot so: splošni zdravnik, gastroenterolog, hematolog in specialist za nalezljive bolezni.

Hepatosplenomegalija je sindrom, ki nujno potrebuje pomoč specialista. Sindrom ni kazen za osebo, če mu pomaga pravočasna in kakovostna oživitev, bo imela bolnik visoko kakovost življenja. Rezultat je odvisen od časa odkrivanja bolezni in učinkovitosti zdravljenja. Kot preventivni ukrep je priporočljivo nadzorovati stanje telesa. Če oseba sumi bolezni vranice, jeter ali drugih organov, je treba obiskati bolnišnico.

Hepatosplenomegalija

Hepatosplenomegalija je sekundarni patološki sindrom, ki spremlja številne bolezni in za katerega je značilno znatno povečanje velikosti jeter in vranice. Klinične manifestacije so odvisne od patologije, ki je privedla do tega stanja, pogostih znakov - težkih težav pri hipohondrijih in epigastričnih bolečinah, bolečine v trebuhu na palpaciji. Diagnoza temelji na odkrivanju velikih velikosti vranice in jeter pri kliničnem pregledu, ultrazvoku in MRI trebušnih organov. Za hepatosplenomegalijo ni specifičnega zdravljenja, ta sindrom se odpravi med zdravljenjem osnovne bolezni.

Hepatosplenomegalija

Hepatosplenomegalija ali hepatolienalni sindrom je ena od kliničnih manifestacij različnih patoloških stanj. Najpogosteje se pri presejalnem pregledu ali pregledu bolnika zaradi drugih bolezni ugotovi znatno povečanje jeter in vranice. Hepatosplenomegalija ni ločena nozološka enota, ampak le sindrom specifične patologije. Najpogosteje se pojavlja v starostni skupini do 3 let - to je posledica povečane pogostosti intrauterine okužbe in onkopatologije pri otrocih. Pogosto, v prisotnosti hepatosplenomegalije, bolnik ne kaže drugih kliničnih manifestacij katerekoli bolezni. Takšni primeri zahtevajo dolgoročno spremljanje, pravočasne ponovne preiskave za identifikacijo patologije, ki je povzročila hepatosplenomegalijo.

Vzroki hepatosplenomegalije

Bolezni hepatobilijarnega sistema ali patologije drugih organov lahko povzročijo hepatosplenomegalijo. Običajno se lahko pri zdravih ljudeh palpira rob jeter, oster, enakomeren in elastičen. Pri patologiji se lastnosti robov jeter spremenijo: v primeru bolezni srca in ožilja postane zaobljena in ohlapna; onkološka - trda, neravna. Spodnji rob vranice običajno ni otipljiv.

Vzrok hepatomegalije so lahko različna patološka stanja. Najpogosteje je poškodba jetrnega tkiva (akutno ali kronično difuzno vnetje, nastanek regenerativnih vozlov, fibroza, intra- ali ekstrahepatična holestaza, tumorji, ciste itd.); bolezni srca in ožilja (kronično srčno popuščanje na podlagi bolezni koronarnih arterij, hipertenzije in okvar srca, konstriktivni perikarditis, endoflebitis jetrnih ven). Pri bolnikih s hepatosplenomegalijo se pogosto najdejo različne parazitske invazije, nalezljive bolezni (malarija, leišmanioza, bruceloza, mononukleoza), žilne anomalije jeter in portalni sistem. Razvoj tega sindroma je zelo verjeten tudi pri krvnih boleznih (levkemija, huda anemija, limfogranulomatoza), akumulacijskih boleznih (hepatoze različnih etiologij, hemokromatoza, amiloidoza). Pri novorojenčkih je hemolitična bolezen najpogostejši vzrok hepatosplenomegalije, pri majhnih otrocih, intrauterinih okužbah in onkološki patologiji.

Na začetku osnovne bolezni se lahko poveča le vranica (v primeru patologije krvnega sistema) ali samo jetra (pri hepatitisu in drugih boleznih jetrnega tkiva). Kombinirana poškodba teh dveh organov je posledica splošnega sistema oskrbe s krvjo, inervacije in limfne drenaže. Zato se v primeru hudih bolezni lahko najprej zabeleži le hepatomegalija ali splenomegalija, in s tem, ko patologija napreduje, oba organa neizogibno vplivata na nastanek hepatosplenomegalije.

Simptomi hepatosplenomegalije

Simptatologija hepatosplenomegalije je v veliki meri odvisna od osnovne bolezni, ki je privedla do povečanih jeter in vranice. Za izolirano hepatosplenomegalijo je značilen občutek teže in razpoka v desnem in levem hipohondriju, z opredelitvijo zaobljenega nastanka, ki štrli iz oboda (rob jeter ali vranice). Če pride do patologije, ki vodi v hepatosplenomegalijo, se pri bolniku pojavijo težave, značilne za to bolezen.

Hitra širitev jeter je značilna za virusni hepatitis, onkopatologijo. Pri vnetnih boleznih jeter in malignih novotvorb je značilna močna bolečina jetrnega roba med palpacijo, pri kronični patologiji pa se pojavi med poslabšanjem ali zaradi dodatka gnojnih zapletov.

Znatno povečanje vranice je možno s cirozo, trombozo vene vranice. Značilen simptom tromboze je razvoj gastrointestinalnih krvavitev na podlagi hude splenomegalije. Pri krčnih žilah požiralnika je velikost vranice, nasprotno, na ozadju krvavitve bistveno zmanjšana (to je posledica zmanjšanja tlaka v sistemu portalne vene).

Diagnoza hepatosplenomegalije

Med rutinskim pregledom lahko gastroenterolog sumi na hepatosplenomegalijo: med palpacijo in tolkanjem odkrijejo povečane jetra in vranico. Takšna enostavna raziskovalna metoda, kot je tolkanje (tolkanje), nam omogoča, da ločimo prolaps trebušnih organov od njihovega dejanskega povečanja.

Normalno pri udarcih jeter se njegova zgornja meja določi na ravni spodnjega roba desnega pljuča. Spodnja meja se začne od roba X rebra (vzdolž desne sprednje aksilarne linije), nato pa gre po robu obrnjenega loka na desni strani, po desni parasternalni liniji - dva centimetra pod obalnim lokom, vzdolž sredinske črte - 5-6 cm pod procesom xiphoide, meja jeter ne nadaljujemo levo parasternalno linijo. Prečna velikost je 10-12 cm, ki se postopoma zožuje na levi rob na 6-8 cm.

Tolkanje vranice lahko povzroči določene težave zaradi majhnosti in bližine želodca in črevesja (prisotnost plina v teh organih otežuje tolkanje). Normalno je, da je luskasta tupost določena med IX in XI robovi, je premera približno 5 cm, vzdolžni kot ne sme presegati 10 cm.

Palpacija trebušnih organov je bolj informativna metoda. Ne smemo pozabiti, da za povečano jetra, lahko vzamete tumor desne ledvice, debelega črevesa, žolčnika. Pljučni emfizem, subfrenični absces, desna stranska plevrita lahko povzročijo hepatoptozo, zaradi česar se spodnji rob organa opriše pod robom obalnega loka, čeprav prave dimenzije ne bodo povečane. Palpacijo vranice je treba opraviti v položaju na desni strani. Prolaps leve ledvice, tumorji in ciste trebušne slinavke, tumorji kolona lahko posnemajo splenomegalijo.

Posvetovanje z gastroenterologom je indicirano za vse bolnike, pri katerih je bila ugotovljena hepatosplenomegalija. Namen diagnostičnega iskanja je ugotoviti bolezen, ki je privedla do povečanih jeter in vranice. Klinične krvne preiskave, biokemični testi jeter razkrivajo poškodbo jetrnega tkiva, hematološke bolezni, virusni hepatitis in druge nalezljive in parazitske bolezni.

Ultrazvok trebušnih organov, MRI jeter in žolčevodov, MSCT trebušne votline omogoča ne le natančno diagnosticiranje stopnje povečanja jeter in vranice s hepatosplenomegalijo, temveč tudi odkrivanje sočasne patologije drugih organov trebuha.

V težkih diagnostičnih situacijah se opravi biopsija jeter. V lokalni anesteziji se jetrno tkivo prebije s tanko iglo in material se zbere za histološko preiskavo. Ta tehnika je invazivna, vendar vam omogoča natančno določitev diagnoze poškodbe jeter. Uporablja se tudi angiografija - vnos v žile v jetrih in radiološko snov v vranici z naknadnim vrednotenjem njihove arhitektonike in portalnega pretoka krvi. Če se sumi na hematološko patologijo, se izvede punkcija kostnega mozga in biopsija bezgavk.

Kombinacija hepatosplenomegalije s spremembami v vzorcih jeter kaže na poškodbo jetrnega parenhima in na kopičenje bolezni. Odkrivanje limfomskih mioproliferativnih procesov, spremembe v splošni analizi krvi kažejo na hematološko patologijo. Značilni simptomi in klinična slika lezije v srčno-žilnem sistemu omogočajo sum na kongestivno srčno popuščanje.

Zdravljenje in prognoza hepatosplenomegalije

Po odkritju izolirane hepatosplenomegalije, odsotnosti drugih kliničnih manifestacij in sprememb v analizah, bolnika spremljamo tri mesece. Če se v tem času velikost jeter in vranice ne zmanjša, je treba bolnika s hepatosplenomegalijo hospitalizirati na gastroenterološkem oddelku za temeljit pregled in določitev taktike zdravljenja. Ukrepi hepatosplenomegalije so namenjeni zdravljenju osnovne bolezni, izvaja se tudi simptomatsko zdravljenje.

Za izboljšanje bolnikovega stanja se izvaja detoksikacijska terapija - omogoča izločanje strupenih presnovnih produktov, ki se kopičijo, če se pojavijo motnje delovanja jeter. Choleretic zdravila, antispazmodiki in hepatoprotektorji olajšajo stanje bolnika s hepatosplenomegalijo in izboljšajo njegovo kakovost življenja. Patogenetska terapija hepatitisa je uporaba protivirusnih in hormonskih zdravil. Pri hematoloških boleznih se lahko predpiše kemoterapija in izvede presaditev kostnega mozga.

Hepatosplenomegalija je mogočen sindrom, ki zahteva obvezno zdravljenje visokokvalificirane zdravstvene oskrbe. Prognoza je odvisna od osnovne bolezni, na podlagi katere se je razvil hepatolenski sindrom. Napoved nadaljnjega razvoja hepatosplenomegalije je skoraj nemogoča zaradi multifaktorične narave nastanka tega stanja. Preprečevanje je preprečevanje razvoja bolezni, ki lahko vodijo do povečanih jeter in vranice.

Kaj je hepatosplenomegalija

Veliko ljudi se sprašuje: hepatosplenomegalija - kaj je pri odraslih? Pod tem izrazom razumejo celoten kompleks anomalnih stanj. Kršitev ima drugoten značaj, saj hude kršitve vodijo v njen razvoj. Pojav težav zahteva kompleksno terapijo in natančno izpolnjevanje vseh zdravniških receptov.

Bistvo patologije

S tem izrazom je mišljeno stanje, pri katerem se v človeku odkrije povečanje jeter in vranice. Organi imajo enak način odstranjevanja venske krvi in ​​limfe.

Patologija se pogosto odkrije po naključju med diagnozo drugih bolezni. Prav tako je vredno razmisliti, da se simptom običajno pojavi pri majhnih otrocih. To je posledica raka ali intrauterine okužbe. Včasih pa se stanje pojavi pri odraslih bolnikih.

Vzrok dejavnikov

Vzroki hepatosplenomegalije so različni. To odstopanje se pojavi pri takšnih boleznih:

  1. Poškodbe jeter. Povzročajo nepravilnosti v krvnem toku portalne vene. Te bolezni vključujejo cirozo, hepatitis, poškodbe jetrnih žil;
  2. Vdori v črvi in ​​okužbe. Mednje spadajo malarija, bruceloza. Vzrok za povečanje jeter je lahko lišmanioza, mononukleoza in mnoge druge bolezni;
  3. Poškodbe srca in krvnih žil. Pogosto so težave s srcem, arterijska hipertenzija, ishemija;
  4. Sistemska patologija krvi. Ti vključujejo limfogranulomatozo. Težave so lahko tudi anemija ali levkemija;
  5. Težave s presnovo. Ta kategorija vključuje takšna odstopanja kot amiloidoza, hemokromatoza.

Klinična slika

V začetni fazi bolezni se običajno poveča le en organ. S povečanjem velikosti jeter se ugotovi hepatomegalija. Če se velikost vranice močno spremeni, gre za splenomegalijo.

Ker imajo ti organi splošno cirkulacijo in pretok limfe, se pri razvoju bolezni opazi povečanje drugega organa. V zgodnjih fazah hepatosplenomegalije opazimo rahlo zadebelitev parenhima. Nato se pojavijo simptomi disfunkcije teh organov.

Ascites, ki je zbir proste tekočine v peritoneumu, kot tudi kršitev strjevanja krvi, govori o nenormalnem procesu.

Ključni znaki hepatosplenomegalije so:

  • Porumenelost dermisa;
  • Nosna krvavitev;
  • Razpočenje v območju reber;
  • Nelagodje v jetrih;
  • Znatno povečanje trebuha;
  • Impresivni hematomi;
  • Izobraževanje v desnem hipohondriju.

Ljudje s tem sindromom doživljajo kronične bolečine in nelagodje pod rebri. Neprijetni simptomi se vlečejo. Ko spremenite položaj telesa, se njihova resnost bistveno poveča.

V zmerni obliki patoloških pojavov ni. To zelo oteži identifikacijo bolezni in izbiro režima zdravljenja.

V 80% primerov razvoja patologije se jetra najprej povečajo in šele po tem se spremeni velikost vranice. Ta mehanizem napredovanja bolezni je povezan z dejstvom, da ga pogosto najdemo pri ljudeh s trajnimi difuznimi motnjami v organih, ki tvorijo žolče.

Prav tako je vredno razmisliti, da se sindrom hepatosplenomegalije ne pojavi prvič. Na začetku ima oseba znake kršitve, ki je povzročila težave. Pred začetkom zdravljenja mora zdravnik določiti natančne dejavnike, ki so privedli do bolezni. Če zdravnik po diagnozi dvomi, bo predpisal podrobnejši pregled.

Diagnostika

Za natančno diagnozo se obrnite na gastroenterologa. Kvalificirani strokovnjak bo določil vzroke težav in izbral zdravljenje. Za začetek izvajamo analizo klinične slike in fizični pregled z obvezno izpolnitvijo palpacije podrejenega področja. Zaradi tega je mogoče oceniti nekatere vzroke sindroma in resnost simptomov.

Nato bo zdravnik predpisal laboratorijske teste. Vključevati morajo popolno krvno sliko. Tudi nujno izvedene biokemične raziskave. Zaradi tega bo mogoče potrditi ali zanikati prisotnost okužb in hepatitisa.

Instrumentalne raziskave morajo vključevati naslednje:

  1. Ultrazvočni pregled trebušne votline. Zahvaljujoč temu postopku bo mogoče dobiti podrobno sliko o razvoju motnje, oceniti resnost simptomov in identificirati lezije drugih elementov.
  2. Radiografija in računalniška tomografija s kontrastom. Ti postopki pomagajo določiti natančno velikost prizadetih organov.
  3. Perkutana biopsija. Postopek se uporablja, če so preostale diagnostične metode neučinkovite. V tem primeru se zbere majhen delec teh organov. Po tem opravimo histološko preiskavo. Postopek se izvede s fino iglo. Izvaja se v lokalni anesteziji. Zaradi tega oseba ne čuti neprijetnih občutkov.

Včasih je potrebno opraviti punkcijo kostnega mozga. Lahko se izvede tudi biopsija limfnih vozlov.

Pri izvajanju ultrazvoka morate paziti na glavne znake odmev hepatosplenomegalije:

  • Prisotnost več gluhih vozlišč v jetrih - takšne tvorbe kažejo na cistično lezijo organov;
  • Groba struktura jeter označuje fibrotične spremembe;
  • Povečanje velikosti jeter v ozadju ehogenosti je znak maščobne distrofije.

Zdravljenje

Pred zdravljenjem hepatosplenomegalije je treba natančno določiti izzivalni faktor. Da bi bila terapija čim bolj učinkovita, jo je treba kombinirati.

Zdravljenje z zdravili

Zdravila, predpisana za boj proti glavni motnji, ki je sprožila povečanje jeter in vranice. V večini primerov se uporabljajo cholespasmolytic zdravila. Ti vključujejo no-shpu, papaverin, dibazol.

Za choleretic zdravila, ki se uporabljajo za hepatosplenomegaly, je treba vključiti holecistokinetika. Ta kategorija vključuje ksilitol, sorbitol, holosas. Vendar pa se ta zdravila uporabljajo izključno po odstranitvi intrahepatične holestaze.

Osebe, ki imajo akutno vensko trombozo vranice, je treba nujno hospitalizirati na kirurški oddelek. V takem primeru poteka hemostatska terapija z vikasolom in aminokaproinsko kislino. Uporablja se tudi majhna količina heparina in opravi se transfuzija plazme, ki vključuje faktorje strjevanja krvi.

Izdelki za razstrupljanje

Z njihovo pomočjo je mogoče doseči čiščenje krvi iz škodljivih snovi. Najpogosteje priporočeni gemodez, koncentracija glukoze v raztopini 5-10%, reopolyglukine. Snovi, ki se dajejo intravensko. Pogosto predpisujejo dodatek v obliki raztopine askorbinske kisline in kokarboksilaze.

Hormoni

S pomočjo takšnih zdravil je mogoče v kratkem času spopasti z vnetnim procesom. Prednizon se pogosto uporablja. Običajno strokovnjaki priporočajo uporabo 1-3 mg zdravila na 1 kg telesne mase.

Bazalna terapija

Ta metoda zdravljenja se uporablja za ponovno vzpostavitev imunosti. Za doseganje želenih rezultatov lahko uporabite protivirusna zdravila in imunomodulatorje. Najbolj učinkovite snovi so viferon, zovirax, interferon itd.

Pogosto predpisujejo tudi vitaminske komplekse. Pogosto zdravniki predpisujejo zdravila, ki prispevajo k obnovi hepatocitov - jetrnih celic.

Diet

Maščobna hrana negativno vpliva na zdravje jeter in vranice.

Tudi negativni učinki imajo barvila, rakotvorne sestavine, konzervansi. Za spopadanje s kršitvijo, se prepričajte, da prilagoditve prehrane.

Prehrana za hepatosplenomegalijo pri odraslih temelji na uporabi svežih živil z nizko vsebnostjo maščob. Osnova prehrane morajo biti juhe, kaše brez olja. Prav tako je koristno jesti nizko vsebnost maščob skuto.

Sokove, kavo in čaj je priporočljivo zamenjati z običajno mineralno vodo. Od pijač zelo koristen kissel in kompoti. Priporočljivo je, da maščobne bonbone zavržete. Torte, pite itd. So prepovedane.

Narodni recepti

Uporaba za zdravljenje ali preprečevanje hepatosplenomegalskih narodnih receptov je strogo prepovedana. Ne dajejo nobenih rezultatov iz naslednjih razlogov:

  1. Hepatosplenomegalija ni neodvisna patologija - je le simptom drugih motenj. Za boj proti znakovam bolezni je treba obvladati glavno patologijo, ki je povzročila pojav težav.
  2. Pri uporabi folk zdravil ni zdravstvenega nadzora.
  3. Zdravljenje na domu je povezano z resnimi grožnjami in tveganji.

Zdravljenje patologije se lahko izvede le po podrobnem pregledu in diagnozi zdravnika. Zdravljenja ne smete začeti sami, saj lahko to povzroči nevarne učinke na zdravje. Odpravljanje zapletov bo zelo problematično.

Strogo je prepovedano jemati zdravila na lastno pobudo. Najboljša možnost bi bila celovita obravnava, ki velja za vse organe in sisteme.

Možne posledice

Glavne posledice hepatosplenomegalije vključujejo naslednja stanja:

  1. Krvavitev V tem primeru lahko kri prodre v trebušno votlino. Včasih pade tudi v retroperitonealno območje;
  2. Ascites Z razvojem patologije opazimo kopičenje velike količine tekočine v peritoneumu.

Prognoza in preprečevanje

Širitev teh organov zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Na napoved hepatosplenomegalije vpliva osnovna patologija, ki je privedla do razvoja sindroma. Ker je bolezen večfaktorska, je težko predvideti kasnejši razvoj bolezni.

Ključna metoda za preprečevanje hepatosplenomegalije je preprečevanje razvoja patologij, ki lahko povzročijo povečanje velikosti vranice in jeter.

Hepatosplenomegalija je zelo nevarno stanje, ki vodi do različnih motenj v delovanju telesa in lahko celo ogrozi življenje. Pojav tega sindroma vodi do številnih motenj. Za določitev natančnega provokativnega dejavnika morate opraviti celovit pregled.

Kaj je hepatosplenomegalija: simptomi in zdravljenje

Hepatosplenomegalija je sekundarni sindrom, ki spremlja razvoj mnogih patologij hepatobilijarnega sistema. To se kaže v istočasnem povečanju velikosti jeter in vranice. Klinična slika je odvisna od vzroka, ki je pripeljal do razvoja tega stanja.

Na splošno obstajajo številni skupni simptomi, in sicer: bolečina v trebuhu pri palpaciji, občutek teže v hipohondriji in epigastrični regiji. Da bi razjasnili diagnozo, so predpisani ultrazvočni (in včasih tudi MRI) skeniranja trebušnih organov, ker je mogoče videti njihovo povečanje. Na podlagi rezultatov testa je predpisana kompleksna terapija.

Hepatosplenomegalija se razvije tako pri odraslih kot pri otrocih. Pri otrocih, mlajših od 3 let, pa je pogostejša. To je posledica visokega tveganja za intrauterino okužbo.

Pogosto se patologija manifestira z zamegljenimi simptomi in se odkrije po naključju, ko je bolnik pregledan zaradi drugih bolezni. Značilno je, da se v medicini hepatosplenomegalija ne obravnava kot poseben problem - le kot sindrom, značilen za določeno bolezen.

Glavni vzroki hepatosplenomegalije so različne patologije, čeprav niso vse enako nevarne. Pri otrocih lahko bolezen izgine sama, tudi če je vzrok okužba. Če pa povečanje jeter in vranice traja dlje časa, se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom.

Vsi vzroki bolezni so zmanjšani na naslednje dejavnike:

  • bolezni, ki jih povzroča parazitska invazija, vključno z brucelozo ali celo malarijo;
  • kronične nalezljive bolezni, vključno z mononukleozo;
  • poškodbe jeter (hepatitis, holestaza, razvoj tumorja);
  • bolezni srca in ožilja (ishemična bolezen srca, hipertenzija, kronično srčno popuščanje);
  • patologije, pri katerih obstaja presnovna motnja;
  • krvne motnje, vključno s Hodgkinovo boleznijo in hemolitično anemijo;
  • nenormalnosti jetrnih žil.

Pri majhnih otrocih so pogosto povzročene intrauterine okužbe in onkološke bolezni, pa tudi hemolitična bolezen novorojenčkov. Mehanizem razvoja patologije je tak, da se lahko na začetku poveča le vranica (za bolezni obtočil) ali le v jetrih (za hepatitis). Potem, ko se bolezen razvije, sta v proces vključena oba organa, saj sta povezana s skupnim sistemom oskrbe s krvjo in inervacijo.

Publikacije O Jetrnih Diagnostiko

Diet tabela №5 Pevzner - kaj lahko in ne bi smelo biti, tabela izdelkov in meni

Hepatitis

Hitri prehod na straniDiet tabela številka 5 - eden od najpogostejših med bolniki z gastroenterološkimi boleznimi. Uspešno zdravljenje katerega koli organa zahteva zmanjšanje njegove funkcionalne obremenitve s korekcijo (včasih pomembne) prehrane.

Antitijelo virusa hepatitisa C

Ciroza

Hepatitis C (HCV) je nevarna virusna bolezen, ki se pojavi pri poškodbah jetrnega tkiva. Glede na klinične znake ni mogoče postaviti diagnoze, saj so lahko enaki za različne vrste virusnega in nenalezljivega hepatitisa.

Kaj lahko jeste z jetrno boleznijo

Analize

Akutne in kronične bolezni jeter in žolčnika nujno pomenijo strogo upoštevanje prehrane. Načela prehrane se zmanjšajo na potrebo po odstranitvi dodatnega bremena za ta organ, tako da lahko poškodovane celice brez stresa nadomestimo z novimi.

Resekcija jeter

Simptomi

Reseracija jeter je delna odstranitev. Operacija je nepopolna hepatektomija, med katero se organ popolnoma odstrani. Resekcijo izvaja 55% bolnikov, ki potrebujejo kirurško zdravljenje bolezni jeter.