Glavni / Ciroza

Krasnoyarsk medicinski portal Krasgmu.net

Ciroza

V članku boste našli potrebna priporočila o prehrani, kot tudi potrebno. Poleg operacije so možni tudi zapleti po odstranitvi žolčnika.

Treba je dosledno upoštevati vsa priporočila zdravnika in se ustrezno odstraniti po odstranitvi žolčnika.

Toliko bolnikov je zaskrbljenih, kako živeti po odstranitvi žolčnika. Ali bo njihovo življenje polno, kot so, ali so obsojeni na invalidnost? Ali je po odstranitvi žolčnika možno popolno okrevanje? V našem telesu ni nepotrebnih organov, ampak so vsi pogojno razdeljeni na tiste, brez katerih je nadaljnji obstoj preprosto nemogoč, in v tiste, v katerih lahko telo deluje

Postopek odstranjevanja žolčnika je prisilni postopek, ki je posledica nastanka kamnov in okvare telesa, po katerem žolč preneha normalno delovati. Zaradi kroničnega holecistitisa se začnejo tvoriti kamni, ki se pojavijo v žolčniku.

Prehrana po odstranitvi žolčnika bo preprečila pojav postcholecystectomy sindroma.

Nasveti bolnikom po odstranitvi žolčnika

pšenični in rženi kruh (včerajšnji);

kruh in pekarski izdelki

vse kaše, zlasti ovsena in ajdova;
testenine, vermicelli;

žitarice in testenine

pusto meso (govedina, piščanec, puran, kunec), kuhano ali kuhano na pari, kuhano: mesne kroglice, cmoki, parni rezki;

mastno meso (svinjina, jagnjetina) in perutnina (gosja, raca);

ribe, ki se nahajajo v kuhinji;

ocvrte ribe;

juhe, žitarice, sadje, mlečni izdelki;
šibke juhe (meso in ribe);
boršč, vegetarijanska juha;

ribje in gobje mesne juhe;

skuta, kefir, mlečni izdelki;
mehki sir (vključno s topljenim sirom);

maslo v omejeni količini;
rastlinsko olje (sončnično, koruzno, olivno) - 20-30 g na dan;

vse kuhane, pečene in surovo zelenjavo;
sadje in jagodičje (razen kislega), surovo in kuhano;

špinača, čebula, redkev, redkev, brusnice;

torte, smetana, sladoled;
gazirane pijače;
čokolada;

Prigrizki, konzervirana živila

zelenjavni sokovi, sadje;
kompoti, žele, šipka

alkoholne pijače;
močan čaj;
močna kava

Essentuki №4, №17, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, sulfat Narzan 100-200 ml v obliki toplote (40-45 °) 3-krat na dan 30-60 minut pred obroki

Pooperativno obdobje je bivanje v bolnišnici.

Po običajni nezapleteni laparoskopski holecistektomiji pacient iz operacijske dvorane vstopi v enoto za intenzivno nego, kjer preživi naslednja 2 uri pooperativnega obdobja, da spremlja ustrezno okrevanje od anestezije. Ob prisotnosti bolezni ali značilnosti bolezni in operacije se lahko podaljša bivanje v enoti intenzivne nege. Potem se pacienta prenese na oddelek, kjer prejme predpisano pooperativno zdravljenje. V prvih 4-6 urah po operaciji bolnik ne more piti in izstopiti iz postelje. Do jutra dneva po operaciji lahko pijete navadno vodo brez plina, v delih po 1-2 požirkov vsakih 10-20 minut, s skupnim volumnom do 500 ml. Po 4-6 urah po operaciji lahko bolnik vstane. Vstati iz postelje je treba postopoma, najprej sedeti za nekaj časa, in če ni slabosti in omotice, lahko vstati in hoditi okoli postelje. Priporočljivo je, da prvič vstanete v prisotnosti medicinskega osebja (po dolgem bivanju v vodoravnem položaju in po delovanju medicinskih pripravkov je možen ortostatski kolaps - sinkopa).

Naslednji dan po operaciji se lahko bolnik prosto giblje po bolnišnici, začne jemati tekočo hrano: kefir, ovseno kašo, dietno juho in se premakne na običajni način pitja tekočine. V prvih 7 dneh po operaciji je uporaba alkoholnih pijač, kave, močnega čaja, sladkornih pijač, čokolade, sladic, mastnih in ocvrte hrane strogo prepovedana. Prehrana bolnika v prvih dneh po laparoskopski holecistektomiji lahko vključuje mlečne izdelke: nizko vsebnost maščobe skute, kefir, jogurt; kaše na vodi (ovsena kaša, ajda); banane, pečena jabolka; pire krompir, zelenjavne juhe; kuhano meso: pusto goveje meso ali piščančje prsi.

V običajnem pooperativnem obdobju se drenaža iz trebušne votline naslednji dan po operaciji odstrani. Odstranitev drenaže je neboleč postopek, ki se izvaja med oblačenjem in traja nekaj sekund.

Bolniki mlajše starosti, po operaciji kroničnega kalkulnega holecistitisa, se lahko pošljejo domov naslednji dan po operaciji, preostali bolniki pa običajno ostanejo v bolnišnici 2 dni. Ob odpustu vam bomo poslali bolniški seznam (če ga potrebujete) in izvleček iz bolnišnične kartice, ki bo določila vašo diagnozo in značilnosti operacije ter priporočila o prehrani, telesni vadbi in zdravljenju zdravil. Bolniški dopust se izda za pacientovo bivanje v bolnišnici in 3 dni po odpustu, po katerem ga je potrebno podaljšati pri kirurgu poliklinike.

Postoperativno obdobje je prvi mesec po operaciji.

V prvem mesecu po operaciji se ponovno vzpostavijo funkcije in splošno stanje telesa. Skrbno upoštevanje zdravniških priporočil je ključ do popolnega okrevanja zdravja. Glavne smeri rehabilitacije so: spoštovanje vadbe, prehrana, zdravljenje z drogami, skrb za rane.

Skladnost z režimom vadbe.

Vsako operacijo spremlja poškodba tkiva, anestezija, ki zahteva obnovo telesa. Običajna rehabilitacijska doba po laparoskopski holecistektomiji je od 7 do 28 dni (odvisno od narave bolnikove aktivnosti). Kljub temu, da se 2-3 dni po operaciji bolnik počuti zadovoljivo in se lahko prosto giblje, hodi zunaj, celo vozi avto, priporočamo, da ostanejo doma in ne gredo na delo vsaj 7 dni po operaciji, ki jo telo potrebuje za obnovo.. V tem času lahko bolnik čuti šibkost, utrujenost.

Po operaciji je bilo priporočljivo omejiti telesno aktivnost za obdobje enega meseca (ne nosite uteži več kot 3-4 kilograma, izključite fizične vaje, ki zahtevajo napetost trebušnih mišic). To priporočilo je posledica posebnosti nastajanja brazgotine mišično-aponevrotičnega sloja trebušne stene, ki doseže zadostno moč v 28 dneh od operacije. Po enem mesecu po operaciji ni omejitev telesne dejavnosti.

Diet

Prehranska skladnost je potrebna do 1 meseca po laparoskopski holecistektomiji. Priporočljivo je izključiti alkohol, prebavljive ogljikove hidrate, maščobne, začinjene, ocvrte, začinjene, redne obroke 4-6 krat dnevno. Uvajanje novih izdelkov v prehrano je treba postopoma, 1 mesec po operaciji, odpraviti prehranske omejitve na priporočilo gastroenterologa.

Zdravljenje z drogami.

Po laparoskopski holecistektomiji je običajno potrebno minimalno zdravljenje z zdravili. Sindrom bolečine po operaciji običajno ni zelo izrazit, vendar nekateri bolniki potrebujejo uporabo analgetikov 2-3 dni. Ponavadi je to ketanov, paracetamol, etol-fort.

Pri nekaterih bolnikih je mogoče uporabiti spazmolitike (no-spa ali drotaverin, buscopan) za 7-10 dni.

Jemanje Ursodeoxycholic Acid (Ursofalk) lahko izboljša litogenost žolča, odpravi morebitno mikrokolelitiazo.

Jemanje zdravil je treba izvajati v skladu z navodili lečečega zdravnika v individualnem odmerku.

Nega pooperacijskih ran.

V bolnišnici bodo postoperativne rane, ki se nahajajo na mestih vnosa instrumentov, prekrite s posebnimi nalepkami. Pri nalepkah Tegaderma (ki so videti kot prozorna folija) je možno prhati, Mediporjeve nalepke (beli omet) odstraniti pred tuširanjem. Tuš lahko vzamete 48 ur po operaciji. Vdor vode v šive ni kontraindiciran, vendar se rane ne smejo umivati ​​z geli ali milom in jih z brisalnikom ne drgnite. Po tuširanju rane razmazajte 5% raztopino joda (bodisi raztopino betadina ali briljantno zeleno ali 70% etilni alkohol). Rane lahko ostanejo odprte, brez prelivov. Kopanje ali kopanje v bazenih in ribnikih je prepovedano pred odstranitvijo šivov in 5 dni po odstranitvi šivov.

Šivi po laparoskopski holecistektomiji se odstranijo po 7-8 dneh po operaciji. To je ambulantni postopek, odstranitev šivov opravi zdravnik ali medicinska sestra, postopek je neboleč.

Možni zapleti holecistektomije.

Vsako operacijo lahko spremljajo neželeni učinki in zapleti. Po kakršni koli tehnologiji holecistektomije možnih zapletov.

Zapleti ran.

To so lahko podkožne krvavitve (modrice), ki same izginejo v 7-10 dneh. Posebna obravnava ni potrebna.

Pordelost kože okoli rane, pojav bolečih tesnil v območju ran. Najpogosteje je povezana z okužbo rane. Kljub stalnemu preprečevanju takšnih zapletov je pogostost okužbe rana 1-2%. V primeru pojava takih simptomov se morate čim prej posvetovati z zdravnikom. Pozno zdravljenje lahko vodi do gnojenja ran, ki običajno zahteva kirurški poseg v lokalni anesteziji (debridment gnojne rane) z naknadnimi oblogami in morebitno antibiotično terapijo.

Kljub temu, da v naši ambulanti uporabljamo sodobna visokokakovostna in visokotehnološka orodja in sodobne materiale za šivanje, v katerih se rane šivajo s kozmetičnimi šivi, je v 5-7% bolnikov možna hipertrofična ali keloidna brazgotina. Ta zaplet je povezan z individualnimi značilnostmi bolnikovega tkivnega odziva in, če je bolnik nezadovoljen s kozmetičnim učinkom, lahko zahteva posebno zdravljenje.

V 0,1–0,3% bolnikov se lahko razvijejo kile na področju trokarnih ran. Ta zaplet je najpogosteje povezan s posebnostmi bolnikovega veznega tkiva in lahko zahteva dolgoročno kirurško korekcijo.

Zapleti trebušne votline.

Zelo redko so možni zapleti trebušne votline, ki lahko zahtevajo ponavljajoče se posege: bodisi minimalno invazivne punkcije pod nadzorom ultrazvoka, bodisi ponavljajoča se laparoskopija ali celo laparotomija (odprta abdominalna operacija). Pogostost takih zapletov ne presega 1: 1000 operacij. To so lahko intraabdominalne krvavitve, hematomi, gnojni zapleti v trebušni votlini (subhepatični, podpreferični abscesi, jetrni abscesi, peritonitis).

Preostala holedoholitijaza.

Po statističnih podatkih ima od 5 do 20% bolnikov s holelitiazo tudi spremljajoče kamne v žolčevodih (holedoholitijaza). Sklop preiskav, izvedenih v predoperativnem obdobju, je namenjen ugotavljanju takšnih zapletov in uporabi ustreznih metod zdravljenja (to je lahko retrogradna papilosfinkterotomija - endoskopsko disekcijo žolčevoda pred operacijo ali intraoperativna revizija žolčnih poti s kamenčkom). Na žalost nobena od metod predoperativne diagnoze in intraoperativne ocene ni 100% učinkovita pri identifikaciji kamnov. Pri 0,3-0,5% bolnikov kamni v žolčnih vodih morda ne bodo zaznani pred in med operacijo in povzročajo zaplete v pooperativnem obdobju (od katerih je najpogostejša obstruktivna zlatenica). Pojav takšnega zapleta zahteva endoskopsko (z gastroduodenoskopom vstavljeno skozi usta v želodec in dvanajstnik) intervencijo - retrogradno papilosfinektomijo in transpapilarno rehabilitacijo žolčnih vodov. V izjemnih primerih je možna ponavljajoča se laparoskopska ali odprta operacija.

Puščanje žolča.

Odtok žolča s postoperativno drenažo se pojavi v 1: 200-1: 300 bolnikih, najpogosteje je posledica sproščanja žolča iz žolčnika v postelji na jetrih in se ustavi po 2-3 dneh. Tak zaplet lahko zahteva podaljšanje bivanja v bolnišnici. Vendar pa je drenaža žolčnih krvavitev lahko simptom poškodbe žolčnih vodov.

Poškodbe žolčevoda.

Poškodbe žolčnih poti so eden najresnejših zapletov pri vseh vrstah holecistektomije, vključno z laparoskopsko. V konvencionalni odprti operaciji je bila incidenca hude poškodbe žolčnih vodov 1 na 1500 operacij. V prvih letih razvoja laparoskopske tehnologije se je pogostost tega zapleta povečala za 3-krat - do 1: 500 operacij, vendar pa se je z rastjo izkušenj s kirurgi in razvojem tehnologije ustalila na 1 na 1000 operacij. Slavni ruski strokovnjak na tem področju, Edward Izrailevich Halperin, je leta 2004 zapisal: “. Niti trajanje bolezni, narava operacije (nujni ali načrtovani), premer kanala ali celo poklicne izkušnje kirurga ne vplivajo na možnost poškodb kanalov. ". Pojav takšnega zapleta lahko zahteva ponavljajoče se kirurške posege in dolgo obdobje rehabilitacije.

Alergijske reakcije na zdravila.

Težnja sodobnega sveta je vse večji porast alergije prebivalstva, zato alergijske reakcije na zdravila (tako relativno lahka - urtikarija, alergijski dermatitis) in hujše (angioedem, anafilaktični šok). Kljub temu, da so v naši kliniki pred imenovanjem zdravil opravljeni testi alergije, je možen pojav alergijskih reakcij in potrebno je dodatno zdravljenje z zdravili. Prosim, če veste o vaši osebni nestrpnosti do zdravil, o tem obvestite svojega zdravnika.

Trombembolični zapleti.

Venska tromboza in pljučna embolija sta smrtno nevarna zapleta vsakega kirurškega posega. Zato se veliko pozornosti posveča preprečevanju teh zapletov. Odvisno od določenega zdravnika, vam bodo dodeljeni preventivni ukrepi: zavijanje spodnjih okončin, dajanje heparinov z nizko molekulsko maso.

Poslabšanje razjede želodca in dvanajstnika.

Vsaka, celo minimalno invazivna operacija je stresna za organizem in je sposobna izzvati poslabšanje razjede želodca in dvanajstnika. Zato je pri bolnikih, pri katerih obstaja tveganje za takšne zaplete, v pooperativnem obdobju možna profilaksa z zdravili proti razjedam.

Kljub temu, da ima vsak kirurški poseg določeno tveganje zapletov, pa tudi zavrnitev operacije ali zamuda pri njenem izvajanju povzroča tveganje za nastanek hudih bolezni ali zapletov. Kljub temu, da zdravniki klinike veliko pozornosti namenjajo preprečevanju morebitnih zapletov, pri tem pomembno vlogo pri tem ima bolnik. Načrtno izvedbo holecistektomije z nespremenjenimi oblikami bolezni pomeni veliko manjše tveganje za neželena odstopanja od normalnega poteka operacije in pooperativnega obdobja. Od velikega pomena je tudi odgovornost bolnika za strogo upoštevanje režima in priporočil zdravnikov.

Dolgotrajna rehabilitacija po holecistektomiji.

Večina bolnikov po holecistektomiji je popolnoma ozdravljena simptomov, da so bili moteni in se vrnejo v normalno življenje 1-6 mesecev po operaciji. Če je holecistektomija izvedena pravočasno, pred pojavom sočasne patologije iz drugih organov prebavnega sistema, lahko bolnik uživa brez omejitev (ki ne odpravlja potrebe po pravilni zdravi prehrani), se ne omejuje na telesno aktivnost, ne jemljete posebnih zdravil.

Če ima bolnik že razvito sočasno patologijo na prebavnem sistemu (gastritis, kronični pankreatitis, diskinezija), ga mora nadzorovati gastroenterolog, da bi popravil to patologijo. Vaš gastroenterolog bo izbral priporočila za vaš življenjski slog, prehrano, prehranske vzorce in po potrebi zdravila.

Priporočila nutricionistov za rehabilitacijo po holecistektomiji

Kirurgija za odstranitev žolčnika (holecistektomija) zahteva kakovostno medicinsko intervencijo z vsemi njenimi posledicami.
poklicne vidike. Enako pomemben proces po operaciji je potek obnove splošnega stanja telesa.

Ena od najpomembnejših točk tega tečaja, ki zahteva brezhibno delovanje, je prehrana po holecistektomiji.

Po operaciji za odstranitev žolčnika, celotno obremenitev na razvoj žolča pada na jetra. Običajen obseg proizvodnje je 800-900 ml na dan, zaradi česar se pojavljajo težave pri prehodu organizma na novo raven delovanja in dodatno obremenitev drugih organov.

Bile ima tudi nekaj sprememb, in sicer transformacijo njegove sestave. Zato se zgosti in postane bolj koncentriran. Prav zaradi teh razlogov je za kakovostno obnovo vseh prebavnih organov in funkcij potrebno strogo spoštovanje prehrane.

Nekateri procesi v človeškem telesu vodijo v zgoščevanje žolča, nekateri njegovi elementi pa se zbirajo in v kombinaciji tvorijo kamne. Kamni majhnih velikosti ne ogrožajo vitalne dejavnosti organizma, vendar sčasoma začnejo naraščati, kar v končni fazi vodi v zamašitev žolčnih vodov in morebitno razpokanje organa.

Odstranitev takih strdkov z zdravili ni mogoča in je potrebna kirurška intervencija. Če ne bo, potem bo ob raztrganini žolčnika vsa vsebina iztekla v trebušno votlino in povzročila smrtni izid.

Pri izvajanju medicinskih raziskav so pokazali, da se je število bolnikov v zadnjih letih, ki so se ukvarjali z holecistektomijo, dvakrat povečalo.

V tujih državah je to pogosta težava in v mnogih državah, na primer, kot ZDA, vsako leto skoraj petsto tisoč ljudi izgubi žolčnik.

Pri prvem pooperativnem obroku je dovoljen le po 12 urah. Kakovostna sestava prve jedi vključuje:

  • zelenjavna juha;
  • kaša na vodni osnovi;
  • žele.

Po 4-5 dneh lahko dodamo zdrobljeno zelenjavo v prehrani bolnika v obliki pire krompirja z dodatkom pustega mesa. Morda vključitev morskih sadežev v kuhani obliki (ribe, tleh zdrobljen). Safe je sprejem nizko vsebnosti maščob skute.

Rad bi omenil, da bo dodajanje otrobov vaši prehrani izboljšalo sestavo žolča in proces njegove odstranitve.

Na priporočilo lečečega zdravnika je predpisana 3-4-mesečna prehrana, ki ima v medicinskih krogih pogojno ime "Dieta št. 5".

Prehrana številka 5 se uporablja v prvih treh mesecih po odstranitvi žolčnika. Kot vsaka druga prehrana, ki je predpisana med holecistektomijo, dieta 5 izključuje večino običajne hrane iz dnevne prehrane, sama prehrana pa je razdeljena na majhne obroke, namenjene za 5-6 obrokov na dan.

Osnova te prehrane je odstotek beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, katerih skupna vsebnost kalorij je 3200 kalorij. Beljakovine in maščobe morajo biti 100 gramov, ogljikovi hidrati pa 400 g

Za pravilno prehrano je nujno, da je hrana predhodno zdrobljena in ima povprečno sobno temperaturo.

V skladu s prehrano 5 in drugimi dietami, namenjenimi za pooperativno okrevanje, je potrebno izključiti naslednje proizvode:

  • Vsaka ocvrta in mastna hrana: mastno meso, ocvrte ribe;
  • Juhe na bogati osnovi;
  • Mleko;
  • Sala;
  • Prepovedana je uporaba dimljene klobase in kakršnih koli dimljenih izdelkov;
  • Konzervansi vseh vrst (vključno z domačimi izdelki);
  • Dišave in izdelki, ki jih vsebujejo (ketchup, majoneza, gorčica);
  • Surova zelenjava;
  • Vse stročnice;
  • Svež kruh (rž ali bel);
  • Slaščice, izdelki iz moke;
  • Vse sladke jedi s kremo (pecivo, pecivo, krofi in drugo);
  • Vsi izdelki, ki vsebujejo kakav ali kofein;
  • Alkohol.

Vsaka jed s to dieto mora biti kuhana ali pa na pari ali pečena.

  • Meso, samo kuhano ali pečeno, pusto (piščančje, telečje, puranje, goveje);
  • Ribe, kuhane ali kuhane v dvojnem kotlu, nemastne;
  • Dietne juhe, ki vključujejo samo zelenjavo in žita;
  • Kaše, kuhane v vodi (brez dodajanja začimb in kumaric);
  • Zelenjava na pari ali dušena;
  • Mlečni izdelki, ki vsebujejo minimalni odstotek maščobe (skuta, kefir, sir);
  • Jagode in sadje - samo sveže in v obliki kompota, želeja ali pene;
  • Posušeni kruh;
  • Konzerve;
  • Draga

Pomembna točka pri spoštovanju prehrane po holecistektomiji je omejitev vnosa različnih vrst olj, vključno z maslom (možna poraba ne več kot 40 g na dan) in zelenjave (ne več kot 60 g).

Hranjenje kruha je normalizirano in ne sme presegati 200 gramov na dan. Sladkor, ki ga uporabljate, ni priporočljiv, vendar ga lahko uporabljate po 25-30 gramov na dan.

Za izboljšanje učinkovitosti prehrane, v skladu s priporočili zdravnikov, morate pred spanjem popiti 200 gramov kefirja (z nizko vsebnostjo maščob). Čez dan lahko pijete lahek čaj, sok (samo razredčen z vodo in ne kislo), kompote iz brezkislinskih jagod in brezalkoholne tinkture (na primer v bokih).

Poleg prehranjevalnega režima je po holecistektomiji potrebno upoštevati tudi režim pitja, ki vključuje porabo 2,5 litra tekočine na dan. Bodite previdni, čezmerni vnos tekočine lahko ima negativne posledice in vodi do povečanega pretoka žolča.

Po določenem času, ki ga določi zdravnik, lahko pacientova prehrana vključuje ribe in meso v običajni obliki (brez sadja) in zelenjavo brez toplotne obdelave.

Po 3-mesečnem opazovanju intenzivnega tečaja se prehrana po holecistektomiji ne konča in, ko pridobi določeno obliko skladnosti, traja približno 2 leti.

Meni ima lahko več različic glede na to, da je mogoče uporabiti različna živila, ki so dovolj hranljiva, kar omogoča opazovanje prebavnega ravnovesja in podajanje potrebnega števila kalorij.

Če skrbimo za zdravje jeter, ne pozabite izključiti zgoraj navedenih izdelkov, ki poskušajo najti cenovno enakovreden izdelek. Spodaj so navedeni primeri različnih vrst menijev, ki jih pripravijo usposobljeni zdravniki.

Obroki po holecistektomiji s tem menijem vključujejo 5 obrokov na dan in so sestavljeni predvsem iz prehranskih žit, juh in zelenjavnih jedi.

  1. 1. Prvi obrok: pražena pečenka ali kaša z ovseno kašo na vodni osnovi. Vse to lahko speremo z lahkim čajem (brez limone in sladkorja).
  2. 2. Drugo: pečeno jabolko ali nizko vsebnost maščob skute (vse brez sladkorja).
  3. 3. Tretji: zelenjavne juhe (z nizko vsebnostjo maščob), ki uporabljajo različne žitarice, predhodno razbite (na primer, zanikrna juha iz riža). Na drugem mestu pa lahko vzamete piščančje zrezke, parjene korenje ali bučno pire krompir. Lahko pijete žele iz ne-kislih jagod brez dodajanja sladkorja.
  4. 4. Četrtič: priporočljivo je piti kozarec nemastnega kefirja ali soka, razredčenega z vodo.
  5. 5. Peto: ribe, ki se kuhajo na pari ali kuhajo z zelenjavo, ki so prav tako primerne za toplotno obdelavo, in čaj.
  1. 1. Prvi primer hrane: možno je uporabiti naribano zrno (na primer zanikrna ajdova kaša) z minimalno količino masla (omejitve so navedene zgoraj). Na drugem - čaj.
  2. 2. Drugič: nekislinsko sadje v prahu v obliki sadnega pireja.
  3. 3. Tretji: kompot iz ne kislih jagod ali mousse iz svežega sadja.
  4. 4. Četrtič: pire krompir s kuhanimi ribami in za sladico - skuta soufflé z rozinami, in čaj.
  1. 1. Prva metoda: naribana zrna (riž ali ajda) z minimalnim dodatkom mleka.
  2. 2. Drugič: čaj in sušeni kruh vnaprej ali krekerji brez dodajanja začimb.
  3. 3. Tretji: pečeno jabolko;
  4. 4. Četrtič: zelenjavna juha z dodatkom kakršnegakoli odrganih žit. Na drugem - parov goveji kotlet z zelenjavnim pirejem in želejem.
  5. 5. Petič: bujon pesek ali kozarec nemastnega kefirja.

Prehrana, ki se uporablja v skladu s prehrano št. 5 po holecistektomiji, se enostavno in hitro pripravi.

Za pripravo krepko kosilo za 15-20 minut bo: cvetača in voda. Zelje je treba dati v predhodno slano vodo za 15-20 minut, nato sprati zelje in kuhamo nekaj minut. Potem morate dobiti zelje, ga zmeljemo v homogeno maso in se vrnemo na svoje mesto.

Nato dodajte žlico pšenične moke, predhodno posušeno v ponvi, brez dodajanja olja. Kuhajte še nekaj minut, dodajte žlico masla in dodajte peteršilj ali koper po okusu. Juha je pripravljena za jesti.

Za pripravo druge jedi, ki lahko služijo kot parne kroglice iz piščanca ali purana, potrebujete meso, eno korenček, malo čebule, malo zelenja in 150 gramov bučk. Postopek kuhanja se začne z mletjem mesa in zelenjave, iz katere se pripravlja mleto meso. Mleto meso se pripravi v obliko, ki jo potrebujete, ki jo kuhamo v dvojnem kotlu približno pol ure.

Vsaka dieta po operaciji in odstranitev žolčnika ima en glavni cilj - prilagoditi telo in organe prebavnega trakta specifičnim pogojem delovanja. Skladnost z njim je brezhibna, kar bo pripomoglo k okrevanju in pridobivanju moči.

Če ne upoštevate pravilne prehrane, so možne nepopravljive poškodbe trebušne slinavke in razvoj kroničnega pankreatitisa.

In malo o skrivnostih.

Zdravo jetra je ključ do vaše dolgoživosti. To telo opravlja veliko število vitalnih funkcij. Če so opazili prve simptome prebavnega trakta ali bolezni jeter, in sicer: porumenelost beločnic, slabost, redki ali pogosti blato, morate ukrepati.

Priporočamo vam, da preberete mnenje Elene Malysheve o tem, kako hitro in enostavno obnoviti delovanje žival v samo dveh tednih. Preberite članek >>

Holecistektomija: pooperativno obdobje

Cholecystectomy je operacija, pri kateri se žolčnik odstrani glede na indikacije. Kirurški poseg velja za enega najbolj učinkovitih načinov za zdravljenje žolčnih kamnov. Rehabilitacija po holecistektomiji je predpogoj za uspešno okrevanje bolnika.

Spremembe v bolnikovem telesu po operaciji

Pred operacijo bolnik prejme splošno anestezijo, ki vključuje umetno dihanje. Zaradi tega postopka je funkcija zunanjega dihanja začasno okrnjena, stanje bolnika po holecistektomiji je ocenjeno kot nevarno.

Po zaključku operacije v trebušni votlini se lokalizira bolečina. Tudi zaradi kirurškega posega se zmanjša aktivnost bolnika in zmanjšajo zaščitne funkcije telesa. Na mestu, kjer je bila narejena, se pojavi oteklina in vnetje.

Ti dejavniki prispevajo k razvoju različnih zapletov, vključno s poškodbami organov dihalnih in drugih sistemov. Da bi se izognili negativnim posledicam, je pomembno upoštevati priporočila po holecistektomiji, ki vključujejo izvajanje določenih vaj in popravljanje prehrane.

Faze rehabilitacije

Rehabilitacija po odstranitvi žolčnika poteka v:

  • bolnišnične razmere;
  • ambulantnih pogojih.

V bolnišnici je bolnik nameščen takoj po holecistektomiji. Notranji organi potrebujejo nekaj časa, da se prilagodijo spremenjenim pogojem. Prvič, operacija moti prebavila. Zato se v prvih dveh dneh izvaja medicinska terapija, namenjena ponovni vzpostavitvi bolnikovega stanja.

Zdravila so predpisana ob upoštevanju značilnosti patologije, starosti bolnika in številnih drugih dejavnikov. Medicinska terapija v bolnišnici prispeva k normalizaciji delovanja organov v prebavnem traktu.

Po približno dveh tednih je bolnik rehabilitiran ambulantno. Na tej stopnji, ob upoštevanju zdravniških priporočil (na primer stroga dieta po holecistektomiji v prvih dneh), se dihalna funkcija normalizira. Obnavlja se delovanje organov prebavil, poškodovana tkiva pa se popolnoma regenerirajo. Funkcije oddaljenega mehurja v tem času predvidevajo žolčne kanale.

Po približno treh mesecih bolnik obnovi motorično funkcijo. Do takrat so organi v prebavnem traktu popolnoma funkcionalni.

Če je bila opravljena holecistektomija, pooperativno obdobje običajno traja več mesecev in pogosto vključuje zdraviliško zdravljenje. Trajanje okrevanja je odvisno od več dejavnikov. Posebna vloga pri uspešnem zdravljenju je prehrana po holecistektomiji.

Tudi vrsta operacije vpliva na trajanje okrevanja. Odstranitev žolčnika poteka z:

  1. Laparotomija Metoda vključuje veliko rez v trebušno votlino z odstranitvijo organa. Laparotomija se običajno uporablja v nujnih primerih. Tako kot druge abdominalne operacije ta vrsta operacije zahteva dolgoročno rehabilitacijo.
  2. Laparoskopija Odstranitev žolčnika se izvede skozi več majhnih zareze v trebušni steni. Med laparoskopsko operacijo se poškodba tkiva zmanjša, s čimer se zmanjša trajanje obnovitvenega obdobja.

Le dosledno upoštevanje pravil prehrane, ki jih določi zdravnik, omogoča doseganje pozitivnih rezultatov v obdobju rehabilitacije.

Bolniška rehabilitacija

V prvih dveh dneh po odstranitvi žolčnika bolnik potrebuje posebno nego. V tem obdobju je tveganje za večplastne zaplete veliko. Posebna pozornost je namenjena normalizaciji dihalne funkcije, slabši mehanski ventilaciji. Za to so razvili posebne gimnastične vaje.

Ko se bolnik odmakne od anestezije, mora vsak dan vzeti čas 3-5 minut, da opravi tehniko dihanja. Sestavljen je iz naslednjega: pacient globoko vdihne skozi nos in nato močno izdihne. To operacijo je treba ponoviti 10-15 krat.

Kirurgi priporočajo, da čimprej nadaljujejo motorično aktivnost. Zato se mora bolnik po nekaj urah vstati iz postelje in opraviti preproste ukrepe. V prihodnosti bodo imenovane posebne terapevtske vaje, ki bodo omogočale postopno povečanje obremenitev.

Prehrana po holecistektomiji v prvih dneh najbolj benignih. Gre za porabo čiste vode, čaja brez sladkorja in brezkislinskih sokov. Malo kasneje se jogurt in drugi proizvodi vnesejo v prehrano, kar prispeva k prilagoditvi organov v prebavnem traktu spremembam, ki so se zgodile.

Ti postopki zdravljenja v bolnišnici dopolnjujejo zdravljenje z zdravili, vključno s sprejemom:

  • encimski pripravki za izboljšanje delovanja prebavnega trakta;
  • zdravila proti bolečinam za lajšanje bolečin;
  • pripravki za korekcijo črevesne pareze.

Če je bila opravljena holecistektomija, je prehrana po operaciji strogo nadzorovana s strani zdravnika. Pomembno je izključiti vse izdelke, ki lahko povzročijo zaprtje in druge zaplete.

Ambulantna rehabilitacija

Če med rehabilitacijo bolnika v bolnišnici ni nobenih zapletov, se prenese na ambulantno zdravljenje. Tretji dan po odpustu iz klinike, kirurg in terapevt pregledata bolnika, da bi ocenila njegovo stanje. Ponovni obiski teh zdravnikov so predvideni po 1 in 3 tednih.

Po 14 dneh po končanem zdravljenju se v bolnišnici opravi biokemična preiskava krvi. Ta postopek se ponovi leto pozneje. V prvem mesecu, odvisno od dokazov, je mogoče izvesti raziskavo z ultrazvokom. Leto kasneje se postopek imenuje obvezno.

Da bi okrepili telo in pospešili okrevanje, mora bolnik postopoma povečati telesno aktivnost, povečati obremenitev. Število terapevtskih ukrepov, prikazanih v rehabilitacijskem obdobju, vključuje:

  • vaje za krepitev trebušnih mišic;
  • poveča trajanje hoje;
  • dihalne vaje.

Prehrana po holecistektomiji v prvih treh mesecih predvideva zavrnitev ocvrte, začinjene in mastne hrane. V tem obdobju je treba dati prednost hrani z normalno vsebnostjo maščob, ogljikovih hidratov in beljakovin. Hrana po holecistektomiji mora biti delna: pacient mora jesti hrano vsake 3 ure v majhnih količinah. Dnevno je dovoljeno piti največ 1,5 litra tekočine.

Vsi izdelki, vključeni v prehrano, morate peči, kuhati ali paro. Priporočljivo je jesti hrano najpozneje 1,5 ure pred spanjem. V dveh urah po zaužitju je prepovedano ležati in se nagibati.

Razredčevanje prehrane je dovoljeno približno šest mesecev po operaciji, da se odstrani žolčnik. Izdelke, ki so bili predhodno prepovedani prejemati, se postopoma uvajajo v prehrano. Na primer, v prvem mesecu je dovoljeno jesti manjšo količino ocvrtega mesa. Drugič, ta izdelek se lahko vključi v prehrano ne prej kot 30 dni.

Prehod na novo prehrano je treba uskladiti z zdravnikom.

Če je indicirano, se uporablja ambulantno zdravljenje. V primeru odkritja duodenogastričnega refluksa, za katerega je značilno, da vsebina dvanajstnika 12 vstopa v želodec, zdravnik predpiše zdravila proti refluksu: Motilium in drugi.

Če je ultrazvok pokazal prisotnost erozij sluznice želodca, se uporabljajo antisekretna zdravila. Antacidi so indicirani za zatiranje bolečine in zgage.

Poleg teh postopkov je predpisana tudi fizioterapija, skrajšanje trajanja rehabilitacije.

Zdraviliško zdravljenje

Zdravljenje s sanatorijem je indicirano za vse bolnike, ki so opravili operacijo odstranitve žolčnika. Zagotavlja najhitrejše okrevanje telesa.

V tej fazi rehabilitacije mora bolnik upoštevati tudi določeno prehrano. Za prilagoditev prebavil novim pogojem je predpisana elektroforeza z jantarno kislino. Poleg tega se balneološko zdravljenje izvaja s pomočjo radona in drugih kopeli ter korekcijo energetske presnove z rednim vnosom ustreznih zdravil.

Za oživitev po operaciji za odstranitev žolčnika je potrebno pacientu zagotoviti posebne pogoje. Pomembno vlogo v procesu okrevanja telesa ima prehranska terapija, ki zagotavlja resno odpravo dnevne prehrane.

Prehrana po odstranitvi žolčnika: prehrana, meniji, recepti

Odstranitev žolčnika ali holecistektomije je operacija, ki bistveno vpliva na značilnosti prebave in zahteva prilagoditev načina prehranjevanja. Pri zdravi osebi se žolč sintetizira v jetrih in vstopi v žolč skozi kanale. V njej je kondenzacija ali koncentracija žolča. Med jemanjem žolčnik skozi kanale v dvanajsternik izloči količino žolča, ki je potrebna za normalno prebavo.

Cholecystectomy bistveno spremeni prebavni proces. Mehur se odstrani in žolč v dvanajstnik vstopi takoj iz jeter skozi intrahepatične in ekstrahepatične žolčne kanale. Posledično žolč drugačne sestave vstopi v lumen črevesja. To negativno vpliva na peristaltiko in povzroča motnje v prebavnem procesu. Takšen žolč je razmeroma tekoč, ne ščiti dovolj črevesja pred mikroorganizmi, kar vodi v povečano tveganje za disbiozo.

Pravila prehrane po odstranitvi žolčnika

Glavni cilj pravilne prehrane po odstranitvi žolčnika je normalizacija izločanja z žolčem in prebava hrane. Da bi se izognili neželenim učinkom operacije, je treba prilagoditi način zaužite hrane in prehrano.

  • Pogostejše obroke (4-5 krat na dan) zmanjšuje obremenitev prebavnega sistema.
  • Pomembno zmanjšanje vnosa maščobnih živil po holecistektomiji je namenjeno preprečevanju spazuma odpornika in sfinkterja Oddi ter razvoju simptomov: grenkobo v ustni votlini, slabost, nelagodje v desnem hipohondriju, bolečine v hipohondriji.
  • Ljudje z odstranjenim žolčnikom naj bi jedli pretežno nemastno hrano, kuhano brez cvrtja. Beljakovinska in zelenjavna hrana, kuhana na pari ali kuhana ali pečena, je osnova prehrane ljudi, ki so doživeli holecistektomijo. Na podlagi teh načel klinične prehrane temelji rehabilitacija bolnikov po holecistektomiji. Ne skrbite: to je zdrava prehrana, ki jo morajo vsi ljudje običajno upoštevati!

Neupoštevanje prehrane - posledice

Po odstranitvi žolčnika je izločena žolča dovolj za prebavo bistveno manjše količine hrane, tako da ima prenajedanje lahko neprijetne posledice. Neupoštevanje prehrane, ki jo predpiše zdravnik po holecistektomiji, je polna drugih težav prebavil (disfunkcija črevesja, želodca, požiralnika, trebušne slinavke itd.) Z različnimi zapleti: kolitis, holangitis, ezofagitis, duodenitis in druge bolezni. Medicinska prehrana je še posebej pomembna za bolnike, ki so izpostavljeni holecistektomiji v povezavi s kalculnim holecistitisom.

Nepravilna prehrana, znatna poraba ocvrte hrane in živil, bogatih z živalmi, lahko privedejo do ponovne tvorbe žolčnih kamnov že v kanalih.

Prehrana v bolnišnici

Dolžina bivanja v bolnišnici je v veliki meri odvisna od tehnologije holecistektomije. Zlati standard pri zdravljenju holecistitisa je laparoskopska holecistektomija. Ta vrsta operacije se odlikuje z minimalno travmo in skrajšanim bivanjem v bolnišnici (običajno 1-3 dni). Po laparoskopiji je okrevanje bolnikov relativno hitro in neboleče, prehrana v bolnišnici in v naslednjih tednih pa je manj konzervativna.

Žal se laparoskopska holecistektomija ne more vedno izvesti zaradi narave poteka bolezni in individualnih značilnosti anatomske strukture žolčnika in kanalov. Zato je zdravnik prisiljen uporabiti odprto (laparotomično) holecistektomijo. Odvisno od stopnje invazivnosti operacije se lahko trajanje bivanja v bolnišnici poveča (5-10 dni ali več). Povečana invazivnost tega pristopa k odstranitvi žolčnika vodi do pomembnejših prehranskih omejitev v prvih tednih po operaciji.

Po laparoskopski holecistektomiji pacient preživlja 2 uri na oddelku za intenzivno nego in se opomore od anestezije. Nato se prenese v stanje oddelkov, kjer se izvaja ustrezno postoperativno zdravljenje. V prvih 5 urah je bolniku prepovedano vstati iz postelje in piti. Naslednji dan zjutraj je dovoljeno piti čisto vodo v majhnih količinah (do 2 požirke vsakih 15 minut). Vstati lahko po približno 5 urah po operaciji. To je dovoljeno storiti le, če ni slabosti in omotice. Prvi poskusi okrevanja je treba opraviti samo v prisotnosti medicinske sestre.

Od naslednjega dne se lahko bolnik premika po oddelku in začne jesti. Dovoljeno je uporabljati samo tekočo hrano (ovsena kaša, kefir, dietna juha). Postopoma se bolnik vrne v normalen način vnosa tekočine - to je pomembno za redčenje žolča. Prvi teden po operaciji je pomembno, da se popolnoma izniči uporaba naslednjih živil in pijač:

  • močan čaj
  • kavo
  • alkohola
  • sladke pijače
  • sladkarije
  • čokolado
  • ocvrte hrane
  • maščobnih živil
  • prekajene, začinjene, soljene, marinirane.

V pacientovi prehrani v bolnišnici obstajajo različne mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob: jogurt, skuta, kefir, kislo mleko. V prehrano se postopoma uvajajo tudi ajdova in ovsena kaša na vodi, pire krompir, mleto kuhano meso, sesekljano belo piščančje meso, soufflé korenja, sladkorne pese, vitke juhe, banane in pečena jabolka.

Prehrana v prvem tednu po odpustu iz bolnišnice

Običajno se po laparoskopski holecistektomiji bolnik odpušča že 1-3 dni. Doma morate organizirati pravilno prehrano ob upoštevanju priporočil, danih ob razrešnici. Hrano je treba jemati v majhnih količinah, 6-7-krat na dan. Obroki so zaželeni za vgradnjo v določen urnik, kar bo zmanjšalo obremenitev prebavnega trakta. Zadnji obrok ne sme biti krajši od 2 uri pred spanjem.

Za normalizacijo prebave je potrebno zagotoviti obilno pitje ves dan (skupni vnos tekočine je 1,5 litra). Optimalna pijača je sterilizirana brezkislinski sokovi s kašo, bujnimi boki in mineralno vodo, blagovna znamka, ki jo je bolje uskladiti s svojim zdravnikom.

V prvem tednu po odpustu iz bolnišnice je treba upoštevati terapevtsko dieto "Tabela št. 1" in se izogibati sveži zelenjavi in ​​jagodam, ržemu kruhu, saj ti izdelki povečujejo izločanje žolča. Glavni poudarek v prehrani je na pire, mesnih, ribjih in zelenjavnih jedeh. Hrana ne sme biti vroča ali hladna.

Primeri jedi, ki se lahko uporabljajo v tem obdobju:

  • pari na pari
  • mlečna juha
  • parni soufflé
  • skuta iz skute
  • beljakovinska omleta
  • Jogurt z nizko vsebnostjo maščob ali kefir
  • ajda ali ovsena kaša
  • Adyghe sir

Prve dni po operaciji odstranitve prehrane z žolčnikom je najbolj omejena in konzervativna. Na 5-7 dan - nemoten prehod med kirurškimi dietami 1a in 1b (včasih imenovanim 0b in 0c). Vzorčni meni za en dan za kirurške diete 1a in 1b je prikazan spodaj.

Vzorčni meni za en dan za kirurško prehrano 1a

  • 1. zajtrk: beljakovinski omlet iz dveh jajc za par, 200 g narezane vodne ovsene kaše z mlekom in 5 g masla in čaja z limoninim sokom.
  • 2. zajtrk: skuta z ničelno vsebnostjo maščob in 100 g juhe divje rože.
  • Kosilo: 50 g kuhanega narezanega sufla, 200 g sluznice, 100 g juhe divje rože in 150 g mlečne kreme.
  • Večerja: 200 g nasekljane tekoče ajdove kaše s 5 g masla, parjene soufflee iz kuhane ribe in čaja z limoninim sokom.
  • Končni obrok: 100 g juhe divje rože in 150 g sadnega želeja.
  • Skupni dnevni odmerek: 40 g sladkorja, 20 g masla.

Vzorčni meni za en dan za kirurško prehrano 1b

  • 1. zajtrk: 200 gramov mlečne kaše, narejene iz riža s 5 gramov masla, parni omlet iz jajčnih beljakovin, sladkega čaja z limoninim sokom.
  • 2. zajtrk: 100 g sesekljanih pečenih jabolk, 120 g sesekljane skute s smetano, 180 g juhe divje rože.
  • Kosilo: 100 g parjenih mesnih krompirjev, 300 g kremne juhe z zelenjavo, 200 g pire krompirja, 150 g sadnega želeja.
  • Kosilo: 180 g soka iz sadja, 150 g sesekljanega kuhanega piščanca.
  • Večerja: 200 g narezane mlečne ovsene kaše s 5 g masla, 100 g parjene sufle iz kuhane ribe, čaj s 50 g mleka.
  • Končni obrok: 180 g kefirja.
  • Skupni dnevni odmerek: 60 g sladkorja, 20 g masla, 100 g belih krekerjev.

Prehrana v prvem mesecu (2-4 tedne po operaciji)

Prvi mesec po operaciji je še posebej pomemben za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja bolnikovega prebavnega trakta in za izboljšanje splošnega počutja. To obdobje je ključ do normalizacije prebavnih funkcij telesa. Zato je treba med svojim potekom skrbno upoštevati priporočila, ki jih je predpisal zdravnik. Ti vključujejo ne le zahteve za gostinstvo, temveč tudi vrsto ukrepov za zagotovitev ustreznega fizičnega napora, zdravljenja z zdravili in oskrbe ran.

Po laparoskopski holecistektomiji je dieta navadno potrebna za 1 mesec. Potem, v sodelovanju z gastroenterologom, lahko naredimo odpustke v prehrani, razširimo obseg zaužitih živil in odpravimo prehranske omejitve.
Pri odprti votli votlini, je obdobje hudih prehranskih omejitev daljše kot pri holecistektomiji. Ne glede na vrsto operacije, izvedene v prvem mesecu, je priporočljivo izključiti iz prehrane:

  • ocvrte hrane
  • maščobnih živil
  • začinjena in začinjena hrana
  • prekajeno meso
  • alkohola

Tudi v tem obdobju je bilo priporočljivo popolnoma opustiti kajenje tobaka, saj upočasni postoperativno okrevanje telesa. Prehrana mora biti malo topla, izogibati se je treba hladnim ali vročim živilom. Zahteva redne obroke 4-6 krat na dan, priporočljivo je, da hrano vzamete približno ob istem času. Uvajanje novih izdelkov v prehrano je treba izvajati postopoma, pozorno poslušati reakcijo telesa in se po potrebi posvetovati z gastroenterologom.

Od drugega tedna, v odsotnosti zapletov, se uporablja dieta 5a. To je vrsta diete 5, za katero je značilen manjši kemični in mehanski učinek na prebavni trakt, zaradi česar je bolj zaželen po holecistektomiji. Ta prehrana je zelo benigna - vsa živila so kuhana ali kuhana na pari. Jedilnik 5a temelji na kuhanih ribah in mesu, narezanimi narezki, beljakovinskimi omleti, zelenjavnimi juhami, parnimi pudingi s skuto, pire krompirju, sadnem želeju, zdrobljenih žit z mlekom in dušeni zelenjavi.

V primeru slabega prenosa diete 5a (napenjanje, driska, bolečine v hipohondru) se lahko predpiše prehrana 5yu, za katero je značilna še večja občutljivost za prebavni sistem.

  • Prvi zajtrk: pol obroka zdrobne kaše z mlekom, čaj, 110 g omleta s paro iz jajčnih beljakovin.
  • Drugi zajtrk: šipka, 100 g svežega brezalkoholnega skute.
  • Kosilo: 100 g parnega souffleja iz kuhanega mesa, polovica pire juhe z zelenjavo in ovseno kašo, 100 g sadnega želeja, 100 g pireja korenja.
  • Prigrizek: 100 g pečenih jabolk.
  • Večerja: polovica pire krompirja, kuhane ribe, čaj.
  • Končni obrok: žele ali kefir.
  • Skupni dnevni odmerek: 200 gramov belega kruha, 30 gramov sladkorja.

V prehrani ne sme biti prisoten pikantni začimbe, prepovedane vse dimljene in začinjene hrane. Hrana se jemlje v obliki toplote, zato se je treba izogibati toplim in hladnim jedem.

Prehrana en mesec po operaciji

Ljudem, ki so pod holekistektomijo, se priporoča, da se držijo osnovne različice prehrane 5 do 1–1,5 let po operaciji. Po tem je možna sprostitev, na primer prehod na prehrano številka 15, vendar je potreben individualni pristop in posvetovanje z gastroenterologom. Pod posebnim nadzorom je treba jesti sladkarije, živalske maščobe, jajca, mleko.

V primeru okvare prebavnega sistema je potreben pregled prehrane s pomočjo zdravnika. V nekaterih primerih se je mogoče vrniti na dieto 5, 5a ali 5. Za izboljšanje prebave lahko zdravnik priporoči uporabo encimskih pripravkov, kot so mezim-forte ali festal.

Obstajajo številna pravila, ki jih je treba upoštevati skozi vse življenje ljudi, ki so izpostavljeni holecistektomiji:

  1. Potrebno je jesti 4-5 krat na dan, da ne pride do velikih prekinitev med obroki. Priporočljivo je, da se naučite jesti hrano približno ob istem času.
  2. Porcije morajo biti majhne, ​​tako da se lahko razredčeni žolč spopade z vhodno hrano.
  3. Potrebno je popolnoma izključiti ognjevarne živalske maščobe: svinjsko, goveje in ovčje.
  4. Glavne metode kuhanja bi morale biti vrelišče, dušenje in parenje.
  5. Pokaže se obilno pitje 1,5-2 litra na dan.
  6. Da bi se izognili dysbacteriosis v dvanajstniku, zaradi odsotnosti žolčnika, je zaželeno, da redno uporabljajo probiotike fermentiranega mleka. Z izjemo bonbonov se lahko ukvarjate tudi z disbiozo.
  7. Krepitev driske pomaga odstraniti kavo, čaj in druge napitke s kofeinom.

Spodaj so navedeni seznami dovoljenih in prepovedanih izdelkov za uporabo po holecistektomiji.

Seznam dovoljenih izdelkov:

  • pari, zelenjava in zelenjavni pire
  • parjene kroglice in mesne kroglice
  • kuhano pusto meso (piščanec, puran, zajec, pusto goveje meso)
  • kuhana klobasa
  • ribe
  • zelenjavne juhe
  • juha z nizko vsebnostjo maščob
  • sadne in zelenjavne solate
  • vinaigrette
  • polnomastnega mleka
  • mlečnih izdelkov
  • sokovi
  • rastlinske maščobe
  • malo masla.

Seznam prepovedanih izdelkov:

  • maščobne ptičje vrste (gosi, raca)
  • jagnjetina, svinjina, druga mastna mesa
  • začinjene začimbe
  • alkohola
  • kakav
  • kumarice
  • prekajena, ocvrta in slana hrana
  • kolač
  • sladkarije
  • sladkane gazirane pijače.

Recepti

Ponujamo vam več receptov, ki jih lahko uporabite po 2 mesecih od časa holecistektomije.

  1. Korenčkova solata z medom in rozinami. Naribajte 100 g sveže luščenega, naribajte, dodajte 10 g opranih rozin, položite v skledo za solato, dodajte 15 g medu, okrasite z rezinami limone.
  2. Sadna solata Sadje si umijte in lupite (30 g kivija, 50 g jabolka, 30 g banan, 30 g jagode, 30 g mandarine). Sadje rezano, da v solato skledo, sezono z 20 gramov 10% kisle smetane.
  3. Ajdova juha z mlekom. Umijte 30 g ajde, vlijte 300 ml vroče vode, zavrite, dodajte sol, dodajte 250 ml vročega mleka, 2 g sladkorja in pripravite. Dodajte 5 g masla.
  4. Kuhani brancin. Približno 100 gramov ostriža očistite, operite, narežite na majhne koščke in kuhajte v slani vodi. Dodajte 5 g peteršilja in 10 g razrezane korenje.
  5. Vroča parova z maslom. Približno 100 g vahnje je bilo olupljeno, sprano in kuhano na pari. Vlijemo 5 g stopljenega masla in potresemo s 5 g kopra.
  6. Nizko vsebnost maščob skute z brusnicami in kislo smetano. Mletite približno 100 g nizko vsebnosti maščobe skute, nalijte 20 g 10% kisle smetane in potresite 30 g lingonije s sladkorjem.
  7. Kuhane bruseljske kaše. Sperite in zavrite približno 250 g vrhov brstičnega kalčka v rahlo slani vodi. Pred uporabo vlijemo 10 g masla.

Publikacije O Jetrnih Diagnostiko

Koliko živi hepatitis C?

Ciroza

Koliko živi hepatitis C? To je eno od prvih vprašanj, ki jih postavljajo bolniki po diagnozi.Hepatitis C je jetrna bolezen, ki jo povzroča virus z istim imenom. V telo vstopa skozi kri.

Kako odstraniti pesek v žolčniku: zdravilo in netradicionalne metode zdravljenja

Simptomi

Pesek in žolčni kamni so precej nevarna patologija, ki se morda dolgo ne pokaže. Žolčna žrela se imenuje holelitiaza. Ko se poslabša, povzroča hudo nelagodje in zahteva zdravljenje.

Zakaj se bolečina pojavi v desnem hipohondriju in kaj je tam?

Hepatitis

Kaj lahko kaže na hude bolečine v desnem hipohondriju? Bolečine, ki se nahajajo pod dvema spodnjima rebroma na desni strani trebuha, lahko kažejo na pojav vnetnih procesov in patologij organov, ki se nahajajo na tem območju.

Koliko jih živi brez žolčnika?

Simptomi

Zelo pogosto se ljudje, ki jim je na voljo holecistektomija, počutijo anksiozni, nimajo informacij o tem, kako se bo njihovo življenje spremenilo po operaciji, kakšni zapleti čakajo, kako dolgo lahko živijo po odstranitvi žolčnika.