Glavni / Ciroza

Znaki, simptomi in genotipi hepatitisa C, vzroki okužbe

Ciroza

Pred več kot tridesetimi leti so strokovnjaki za nalezljive bolezni uporabljali splošno ime za ljudi z virusnim hepatitisom - Botkinovo boleznijo ali zlatenico. Po vnosu virusa je človeški hepatitis začel označevati črke latinske abecede od '' A '' in nato '' F ''.

Kaj je hepatitis C?

Nove, sodobne sorte virusa označujejo začetnice prvih bolnikov z GB, TTV. Znanstveniki ne izključujejo nadaljnjega odkrivanja oblik virusa v tej skupini. Za zdaj se bomo osredotočili na najpogostejšo in nevarno obliko hepatitisa, ki ima črko „C“.

Hepatitis C je virusna bolezen pri človeku, patogen pripada družini Flaviviridae, rod Hepavirus, vrsta HCV (virus hepatitisa C) ali HCV (angleščina). Prvič je bila ugotovljena leta 1989.

V elektronskem mikroskopu je plitka, sferična, filmsko obložena tvorba. Genetske informacije so vsebovane v enem genu, ki vsebuje informacije o šestih do enajstih genotipih.

Značilnosti virusa HCV:

Okužba človeka s HCV poteka pretežno parenteralno (mimo prebavnega trakta), ko virus vstopi v kri, nato pa v jetrni parenhim. Glavni način okužbe je intravenska injekcija narkotičnih snovi z umazano brizgo, okužba je možna, če virus prodre v sluznico med nezaščitenim spolnim stikom.

Poškodbe jeter pri HCV spremljajo spremljajoče bolezni notranjih organov, različne presnovne motnje in imunski sistem.

Značilna je velika variabilnost imunskih receptorjev za ovojnico virusa. Virus zlahka prevare človeški imunski sistem in se redno spreminja. Zaradi tega znanstveniki občasno odpirajo nove oblike, vrste in podtipove virusa.

Približno 15% bolnikov ima možnost za popolno okrevanje v akutni obliki hepatitisa, ostalo pa ima asimptomatsko kronično obliko, ki povzroči cirozo, včasih rak na jetrih.

Razvoj patogeneze glede na vrsto kronične bolezni je ena od značilnosti hepatitisa C. Ikterično obarvanje zarodkov pri bolnikih je lahko odsotno ali se pojavi za kratek čas.

Majhen bonus. Za to obliko hepatitisa je možna intrauterina okužba, vendar ni značilna (prenos virusa iz nosečnice na njen plod).

Od leta 2004 je hepatitis C vključen v seznam družbeno pomembnih nalezljivih bolezni v Ruski federaciji. Bolezen spada v pretežno kronične okužbe (zmanjšanje delovne sposobnosti ljudi v aktivni starosti), težko je nadzorovati širjenje, ker ni cepiva. Do 90% ljudi, ki vbrizgavajo droge za uporabo heroina, so nosilci virusa. Asimptomatski nosilci hepatitisa C so rezervoar in nosilci bolezni.

Posebna značilnost kronične oblike hepatitisa je, da je virus v človeškem telesu v aktivnem in neaktivnem stanju. Hkrati se stanje aktivnosti spreminja večkrat.

Trik je v tem, da se odkrijejo protitelesa v krvi (sledovi virusa) in da virus v krvi (patogen) ni prisoten, to pomeni, da je v fazi, ki se ne replicira in zato ni zdravljiva.

Potrditev bolezni in spremljanje učinkovitosti zdravljenja se opravi na podlagi celovite diagnoze:

laboratorijske metode, vključno z določanjem koncentracije virusa (RNA), količino specifičnih protiteles;

instrumentalne metode vizualizacije jeter, punkcija organskega parenhima in nadaljnje laboratorijske raziskave za določitev narave poškodb jetrnih celic.

Kako dolgo traja virus hepatitisa C?

Odpornost virusa, testiranega v laboratoriju. Eksperimentalno je bilo dokazano, da virulenca patogena hepatitisa C traja več kot štiri dni pri sobni temperaturi na različnih površinah, vključno z iglo brizge.

Vretje se deaktivira v dveh minutah. Pri segrevanju na 60 0 C izgubi virulenco v dveh minutah. Neposredno obsevanje s svetlobo v ultravijoličnem območju ga aktivira približno 10 minut.

Medtem pa je verjetnost, da bo virus vstopil v krvni obtok, precej visok v različnih domačih situacijah ali netočnosti zdravstvene oskrbe (glej spodaj).

Koliko ljudi živi s hepatitisom C?

V povprečju se po desetih do tridesetih letih kronična bolezen konča s hudo, nepopravljivo poškodbo jeter - cirozo. Glede na to, da je glavna skupina tveganja mladi, mlajši od 30 let, je pomembna možnost za smrtne posledice v 40-60 letih in še prej. Približno 20% kroničnih bolnikov s to obliko virusnega hepatitisa pričakuje ta izid.

Pri okuženi osebi se kakovost življenja zmanjša zaradi poškodb jeter. Njegova pomembna funkcija je zmanjšana - razstrupljanje metabolitov, zlasti po uživanju maščobnih živil, alkohola. Potencialno nevarna zastoj krvi zaradi zmanjšanja filtracijske funkcije jeter.

Lahko pride do prezgodnje smrti osebe, ki jo je prizadel virus hepatitisa C, ki jo povzročijo posredni vzroki. Eden od verjetnih vzrokov smrti je zmanjšanje funkcionalne sposobnosti jeter, ki potegne vzdolž vlage patologij (moteno delovanje srčno-žilnega sistema, ledvic in pljuč).

Konec bolezni - cirozo jeter se kaže v popolni disfunkciji organa, opustitvi majhnih žil in nastanku večjih poti pretoka krvi. Ciroza jeter je nepovraten proces, ki ga je skoraj nemogoče zdraviti s sodobnimi metodami. Zaradi zbijanja parenhima se razvije kongestija v trebušni votlini (ascites). Zapore krvi spremlja ekspanzija sten arterij jeter. To je potencialna grožnja z razpadanjem in krvavitvami žil. V izjemnih primerih se razvije rak jeter.

Simptomi hepatitisa C

Glavna skupina bolnikov, ki se pritožujejo na splošno slabo počutje, šibkost, ne povezuje težav s poškodbami jeter.

Ena od značilnosti hepatitisa C je odsotnost ali kratkotrajna rumenkost ovojnice. Rumena (ikterična) glava očesa, kože je simptom poškodbe jeter, natančneje simptom povečanja koncentracije žolčevega pigmenta v krvi. Bilirubin, tako imenovani pigment, lahko vstopi v krvni obtok v eni od oblik patologije žolčnih poti ali jetrnega parenhima.

Pogosti klinični simptomi, povezani s hepatitisom C:

splošna šibkost, apatija;

zmanjšana aktivnost med opravljanjem dela;

gnus, ki pogosto zmanjšuje apetit;

bolečina, nelagodje v desnem hipohondriju, povezano z diskinezijo (stagnacija žolča) ali vnetje žolčnika, poraz jetrnega parenhima ne kaže bolečine;

med palpacijo zdravnik čuti povečanje velikosti jeter in vranice, pacient čuti povečanje jeter glede na občutek širjenja v desnem hipohondriju;

možne vročine konstantnega tipa.

Posebnost patogeneze hepatitisa C, pa tudi hepatitisa B (podobna patogeneza), možna prisotnost ekstrahepatičnih simptomov. Odsotnost vidne povezave simptomov s poškodbami jeter s poglobljeno analizo potrjuje to povezavo.

Glavni ekstrahepatični simptomi:

poškodbe sklepov in srčne mišice - revmatoidno vnetje;

poškodbe organov vida drugačne narave;

papularni izpuščaj na koži ali sluznicah, po možnosti v obliki ločene bolezni - lichen planus;

poškodbe organov izločanja (ledvice, mehur).

Na žalost nobeden od zgoraj navedenih simptomov ni patognomoničen (v glavnem definira), vendar vedno potrjuje poškodbe jeter ali drugih organov, ki so z njo tesno povezani.

Glavni simptomi, ki potrjujejo povezavo bolezni s hepatitisom C, so odkriti z laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami.

Znaki hepatitisa pri ženskah in moških

Hepatitis C nima razlik med spoloma, enako se kaže tudi pri moških in ženskah. Pogosto ta oblika hepatitisa sploh nima znakov, razen splošnih in ekstrahepatičnih simptomov (glejte zgoraj).

Učinki hepatitisa C se zdijo neopaženi dolgoročno po okužbi. Odrasli naj bi povečali epidemijo, opustili uživanje drog, nezaščiteni in priložnostni seks.

Na žalost, če je otrok v nevarnosti, da dobi hepatitis C zaradi nepazljivosti staršev.

Hepatitis C pri nosečnicah

Vedno povezana z velikimi obremenitvami telesa nosečnice. Akutna oblika hepatitisa v aktivni fazi je lahko nevarna za plod. Medtem pa sodobne ideje o kronični patogenezi te oblike bolezni kažejo, da je možno uspešno gestacijo ploda brez znakov degeneracije jeter.

V nekaterih primerih so možni zapleti. Njihovi znaki so različni in jih ni mogoče uvrstiti v okvir tega besedila. Spremljanje nosečnosti v tem primeru poteka v bolnišnici ali ambulantno.

Hude posledice, povezane z jetrno degeneracijo v obliki ciroze, niso združljive z nosečnostjo in nosečnostjo zarodka. Ženske s cirozo je priporočljivo zavrniti nosečnost.

Hepatitis C pri dojenčkih

Tukaj so odgovori na trenutna vprašanja o možnosti intrauterine okužbe, pa tudi okužbe med dojenjem.

Ne več kot 6% primerov okužbe plodov med nosečnostjo in porodom je registriranih, prenos virusa pa je možen le v aktivni (replikativni) fazi patogeneze.

Žensko mleko okužene matere je varno za dojenčke, če doječe, okužene ženske ali usta novorojenca ni poškodovana.

Protitelesa proti virusu prodrejo v placentno pregrado, zato se pri dojenčku, rojenem okuženi materi, v krvi najdejo protitelesa proti virusu C do starosti enega leta.

Intrauterinska okužba je izključena pri otroku, ki je rojen pri okuženi mami, z zmanjšanjem titrov, izginotjem protiteles pri starosti enega leta. V zvezi s približno 5% otrok ta izjava ne drži.

Dojenčki, rojeni pri ženskah, okuženih s hepatitisom C, so pod posebnim nadzorom strokovnjakov za nalezljive bolezni.

Kako se prenaša hepatitis C?

Pri približno 25% odraslih in 46% otrok točen vzrok okužbe ni znan. Najpomembnejši način prenosa virusa C je intravensko dajanje narkotičnih zdravil pri uporabi nesterilnih (virusno okuženih) injekcijskih igel. Možen, nenadzorovan način okužbe je spolni stik v prisotnosti lezij na sluznici zunanjih moških ali ženskih spolnih organov.

Možni načini parenteralne nenamerne okužbe v bolnišnicah in uradih za potrošniške storitve:

intravensko dajanje zdravila, transfuzija okužene krvi;

kirurški ali terapevtski zobozdravstveni postopki;

britje s skupnimi britvami;

nekateri postopki v kozmetičnih pisarnah so povezani s tveganjem nenamernih krvavitev;

obstaja hipoteza o prenosu prenosa virusa C z ugrizom sinantropnih žuželk (žuželk), gozdnih krvavic (komarjev, komarjev)

Ali lahko dobim hepatitis C?

Oralno-fekalne poti okužbe, značilne za A, E oblike, niso izključene pri prenosu virusa C, vendar z majhno verjetnostjo. Mogoče ustno (skozi usta) okužbo v primeru poškodbe sluznice prebavil.

Poleg oblike C je za viruse (B, D, F) značilna tudi parenteralna pot, pa tudi relativno nove oblike (GB, TTV).

Ali se hepatitis C prenaša spolno?

Takšna okužba je možna, vendar zaradi narave virusa okužba spolnih organov ni glavna, kot je okužba gospodinjstva. Glavni pogoj za prenos virusa C je poškodba kože kože ali sluznice njihovih krvavitev ali mikrobiziranja.

Genotipi hepatitisa C

Glede na sodobne poglede na virologe ima hepatitis C šest genotipov. Izraz "genotip" pomeni razlike virusa na molekularni (genetski) ravni.

Večina znanstvenikov priznava prisotnost šestih genotipov. Prisotnost še treh genotipov velja za znanstveno hipotezo.

Ker so genetske razlike virusa indiferentne za povprečnega bralca, se zadržimo na opisu šestih glavnih genotipov.

Poznavanje genotipov, njihovi kvazi-tipi so pomembni za zdravnike infekcijskih bolezni, ko:

izbiro metod zdravljenja bolezni;

določanje epidemične situacije hepatitisa C.

Genotipi imajo specifično teritorialno porazdelitev. V zvezi z istimi genotipi različnih ozemelj veljajo enaka načela zdravljenja.

Genotipi so označeni z arabskimi številkami (od enega do šest), kvazi-vrste ali podtipi pa so označeni s črkami latinice (a, b, c, d, e) in tako naprej:

Prvi genotip. Porazdeljena je povsod, razlikujejo se tri kvazi-vrste (1a, 1b, 1c). Pri potrditvi tega genotipa lahko pričakujete dolgoročno zdravljenje eno leto ali več.

Drugi genotip. Značilni so vseprisotni genotipi in štiri kvazi-vrste (2 a, b, c, d). Zdravljenje traja običajno največ šest mesecev.

Tretji genotip. Distribuira se povsod. Dokazana je prisotnost šestih kvazi vrst (3 a, b, c, d, e, f). Za ta genotip je značilna maščobna degeneracija (infiltracija) jetrnega parenhima - steatoza. Čas zdravljenja je odvisen od kakovosti diagnoze. Povprečni čas zdravljenja je omejen na šest mesecev.

Četrti genotip. Porazdeljeno v državah Bližnjega vzhoda in Srednje Afrike. V razmerah Rusije, malo preučiti. Razlikuje se deset kvazi vrst (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j).

Peti genotip. Prvič registriran v Južni Afriki. Ima en kvazi-tip. V razmerah naše države ostaja slabo preučena patologija.

Šesti genotip. Registrirana je v azijskih državah in ima eno kvazi-tip. V razmerah Rusije, malo preučiti.

Druge vrste hepatitisa

Različni človeški hepatitis ima za človeško telo dvoumen epidemijski pomen, se razlikujejo v metodah zdravljenja, možnosti specifične profilakse.

Hepatitis A

Za bolezen je ostalo ime - Botkinova bolezen. Pogosto okužba je zabeležena pri približno 40% bolnikov s hepatitisom. Prenaša se po ustni fekalni poti, pri uživanju kontaminirane hrane, vode ali po naključnem zaužitju drugih predmetov v prebavni trakt. Zelo redko parenteralni način okužbe.

Vnetne, nekrotične spremembe v jetrih;

Rumenkost (ikterično obarvanje) intigumentov;

Brezbarvni iztrebki (brez pigmenta).

Za fazo zlatenice je značilna odsotnost nalezljivosti. Za patogenezo je značilna akutna do tri do štiri tedne.

Hepatitis B

Ima oznako HBV ali HBV v angleški literaturi. Parenteralna okužba. Patogen se odkrije v urinu, semenu in izločanju ženskih spolnih organov. Za hepatitis C je značilen tudi kronični potek bolezni.

Glavna razlika od podobnega hepatitisa C je velika nevarnost intrauterinskega prenosa patogena iz matere v plod. Klinični znaki so podobni hepatitisu C. Značilen je tudi valovit potek, kronična oblika bolezni. V spremstvu ciroze, morda maligne degeneracije epitelijskih celic jeter.

Cepivo proti hepatitisu B je bilo razvito in uvedeno v vsakodnevno prakso, ki je učinkovita tudi proti hepatitisu D. Novorojenčki iz žensk, okuženih s tem hepatitisom, morajo biti cepljene. Prvi odmerek v dostavni sobi, revakcinacija v mesecu in letu. Odločitev o nadaljnjem cepljenju sprejmejo zdravniki na podlagi rezultatov laboratorijske diagnostike.

Hepatitis D

To je delta okužba s hepatitisom B. Samo v prisotnosti virusa se lahko razvije D oblika bolezni. Značilno s parenteralno okužbo in kroničnim potekom.

Klinični znaki so podobni hepatitisu B. Zanj je značilen hud potek akutne oblike bolezni. Pogosto opazimo skupni potek s tesno povezanimi patogeni B.

Preprečevanje temelji na uporabi cepiva proti hepatitisu B in nespecifičnih metodah. Zdravljenje je podobno kot pri akutni in kronični patogenezi drugih herpesa.

Hepatitis E

Značilna okužba skozi prebavni trakt, kot tudi izjemno akutna potek bolezni. Zanj je značilno hudo zdravljenje pri nosečnicah. Za ostale je podoben akutnim oblikam drugih hepatitisov z oralno-fekalnim načinom okužbe. Zlasti je podoben hepatitisu A.

Hepatitis G

Ne govorimo o neodvisnem obstoju virusa, ne priznavajo ga vsi raziskovalci. Včasih imenujemo prve črke bolnih - GB. Pogosto je odkrivanje virusa G neposredno povezano z odkrivanjem hepatitisa C. Značilna parenteralna okužba in kronična patogeneza. Klinična slika je podobna drugim oblikam hepatitisa s parenteralno okužbo. Slika bolezni je podobna hepatitisu C.

Metode zdravljenja

Terapija akutnih in kroničnih oblik hepatitisa je temeljna razlika. Zdravljenje akutne oblike je namenjeno odpravljanju glavnih simptomov, zaščiti jeter pred nadaljnjimi poškodbami in zaščiti glavnih funkcij organa.

Intravensko dajanje fizioloških raztopin, ki spodbujajo izločanje toksinov iz telesa, predpisujejo vitamine, in v njih se predpisujejo holagogeni pripravki.

Posebna značilnost terapije za akutno obliko hepatitisa C je predpisovanje imunomodulatorjev. Ta ukrep je povezan z značilnostmi patogena. Pri drugih hepatitisih korekcija imunosti pri akutnem poteku bolezni ni priporočljiva.

Včasih so pacienti presenečeni nad odsotnostjo intenzivne nege v akutnih oblikah hepatitisa. Dejstvo je, da je dodatna obremenitev z zdravilom, razen simptomatskega zdravljenja, potencialno nevarna za poškodovane jeter.

Poleg simptomatskega zdravljenja je pomembna tudi pravilna prehrana.

V primeru akutne poškodbe jeter je predpisana prehranska prehrana, ki jo običajno označuje tabela št. 5, ki vključuje:

Pekarski izdelki (rahlo sušeni);

Juhe z zelenjavo, žitaricami, mlekom;

Meso z nizko vsebnostjo maščob (govedina, piščanec, zajec);

Ribe z nizko vsebnostjo maščob (trska, smuči);

Mlečni izdelki (fermentirano mleko, trdi sir, omleta z jajci, maslo);

Pijača (čaj, kompot, domači sokovi, mineralna voda brez plina);

Sladica (marmelada, razen jagodnih sort, med, sladkarije, sladkor, marshmallow, sadni bonboni)

Sadje (zelena jabolka, dragun, lubenica, banane)

Prepovedane ocvrte, prekajene, kisle, fermentirane, gazirane, konzervirane, kot tudi izdelki, ki imajo slan, kisel, oster, oster okus.

Nekateri priljubljeni izdelki so prepovedani:

izdelki (žele, gobe v kateri koli obliki, topljeni sir, kisla smetana, smetana, mleko).

Pomembnejše je zdravljenje kronične oblike hepatitisa C. Obvezna uporaba imunomodulatorjev različnih farmakoloških skupin:

interferoni ali stimulanti interferona (RoferonA, Reaferon, Intron A, drugi) t

korektorji humoralne ali celične imunosti (cikloferon, amixin, drugi);

Periodično zdravniki preživijo spreminjanje korektorjev. V obdobju povišane telesne temperature, imenovanjem antipiretik ali fizikalnih metod (brisanje) uravnavanje telesne temperature.

Pri kroničnem hepatitisu C, ki ima kompleksen odnos z imunskim sistemom, se predpisujejo protivirusna zdravila (rimantadin, ribavirin).

Prehrana za kronični hepatitis C je manj huda. Domneva se, da so izdelki, prepovedani v akutni fazi bolezni, omejeni na možno uporabo v presledkih enkrat tedensko.

Izobraževanje: Na Vojaško medicinski akademiji je bila pridobljena diploma iz medicine. S.M. Kirov (2007). V Voronezh medicinski akademiji. N. N. Burdenko je diplomiral na specializaciji "Hepatolog" (2012).

Vse o hepatitisu

Jetra so naravni "filter", katerega dejavnost je neposredno usmerjena v čiščenje krvi, nevtralizacijo presnovnih toksinov, alergenov in strupov. Je eden najpomembnejših organov, ki zagotavlja normalno delovanje in vitalno dejavnost celotnega organizma. Zato vsaka motnja v jetrih vpliva na splošno zdravje ljudi. Najbolj nevarna bolezen za ta organ je hepatitis ali zlatenica.

Kaj je hepatitis?

V bistvu je hepatitis vnetje jeter, ki ga povzroča specifična okužba ali virus, ki prizadene celotni organ. Kljub absolutnemu znanju in učinkovitosti diagnoze ima danes ta bolezen velik odstotek razširjenosti med populacijo vseh starostnih skupin.

Hepatitis so različni. Ima svojo klasifikacijo in se razlikuje po obliki kliničnega poteka in vrsti okužbe. Ugotovljeno je bilo, da se bolezen lahko pojavi v dveh fazah - akutni in kronični - s posebnimi značilnostmi.

  • Akutni hepatitis. Najpogosteje je virusna ali pa je posledica zastrupitve, enterovirusov, patogenov črevesnih okužb in drugih vrst bakterij. To se kaže v nenadnem opaznem poslabšanju splošnega stanja, razvoju simptomov zastrupitve, spremembi kazalnikov kakovosti krvi, povišanju temperature in okvarjenem delovanju jeter. Kljub svoji resnosti je bolezen v akutni fazi uspešno ozdravljena.
  • Kronični hepatitis. Praviloma je neodvisna oblika bolezni distrofičnih lastnosti ali posledica nezdravljenega naprednega akutnega hepatitisa. Od vseh trajnih bolezni jeter je ta oblika hepatitisa najpogostejša. Bolezen je zelo zahrbtna, saj se lahko pojavi skrita, brez znakov. Edini simptomi so včasih le povečanje telesne velikosti, motna bolečina v desnem hipohondru in imunost maščobnih živil. Tipična posledica kroničnega hepatitisa je ciroza. Zdravljenje je dolgo.

Glede na specifični izvor je hepatitis razdeljen na 5 glavnih vrst:

  1. A (HAV) ali Botkinovo bolezen. Najpogostejši tip hepatitisa. Vir bolezni so umazane ali slabo oprane roke in hrana, gospodinjski predmeti, zlatenica itd. Trajanje inkubacijskega obdobja je 7-50 dni. Bolezen praviloma poteka v blagi obliki in jo spremljajo simptomi, podobni ARD. Pogosto pride do spontanega okrevanja. Oseba s hepatitisom A razvije močno imunost proti vsem drugim hepatitisom.
  2. B (HBV). Ena vrsta zlatenice, ki ima 10% trajni prag. Okužba se prenaša prek spolnega stika, nesterilnih brizg in transplacentalne, od matere do ploda med nosečnostjo. Poznavanje glavnih načinov okužbe z virusom vam omogoča boljše razumevanje, kaj je hepatitis B. Simptomi bolezni so pogosto enaki drugim oblikam hepatitisa in so blagi. Latentno obdobje je 2–3 mesece.
  3. C (HCV). Najhujša in nevarna oblika hepatitisa. 70–80% primerov predstavlja kronični delež. Prenaša se s kontaminirano kri preko transfuzij, brizg in spolnega stika. Klinične manifestacije se pojavijo v 1–10 tednih. Pogosto se kombinira z drugimi vrstami hepatitisa. Bolezen je smrtna. Manjka cepivo.
  4. D (HDV). "Satelitska bolezen" hepatitisa B ima akutni razvoj z velikimi poškodbami jeter. Zelo pogosta oblika bolezni. Okužbe nosilcev virusa (bolna oseba) in viri, podobni hepatitisu C in B, so poti okužbe, latenca je 3-7 tednov. Klinična slika je podobna manifestaciji zlatenice tipa B, vendar s hujšim potekom.
  5. E (HEV). Hepatitis A »dvojček« po metodi okužbe in kompleksu simptomov. Nevarno za nosečnice. Med vsemi vrstami hepatitisa je najvišja stopnja smrtnosti. Bolj značilno za države Srednje Azije in Afrike.

Hepatitis je vse nevarno za zdravje ljudi in zahteva najbolj odgovoren odnos do sebe. Pravočasno cepljenje in popolno zdravljenje pripomoreta k preprečevanju razvoja hudih zapletov bolezni in vodi v popolno okrevanje.

Razlogi

Kaj povzroča hepatitis? Viri virusa so različni dejavniki. Najbolj »tipični« razlogi so:

  • podaljšani učinki različnih vrst strupenih snovi na telo;
  • dolgotrajna uporaba zdravil - antibiotiki, sedativi in ​​narkotiki, druga zdravila;
  • presnovne motnje in avtoimunski sistem;
  • transfuzijo okužene krvi darovalca;
  • ponavljajoča se uporaba posamezne, običajno okužene, igle s strani skupine posameznikov;
  • nezaščiten spolni odnos;
  • "Vertikalni" (intrauterini) način okužbe otroka od matere;
  • sorodne bolezni, kot je HIV, ki dajejo prednost lažjemu vstopu virusa v telo;
  • tetoviranje ni sterilen instrument;
  • akupunktura;
  • slabo sterilizirana zobozdravstvena oprema;
  • neposreden stik z bolnikom.

Znaki

Hepatitis, katerega simptomi so v glavnem odvisni od posebne vrste zlatenice, ima številne skupne, značilne za vse vrste bolezni, manifestacije. Med njimi so:

  • povečana utrujenost;
  • zmanjšanje ali popoln izginotje apetita;
  • občutek splošne slabosti;
  • rahlo povišanje telesne temperature;
  • nelagodje na vrhu trebuha;
  • razvoj zlatenice - rumene kože in belih oči;
  • bolečine v sklepih;
  • manifestacije bradikardije, nespečnosti in depresivnega duševnega stanja;
  • razdražljivost;
  • povečana vranica in jetra;
  • glavoboli;
  • slabost ali bruhanje;
  • razbarvanje urina (rjava) in blata (bela);
  • hipohondralna bolečina in zožitev;
  • "Zvezde" krvnih žil na koži;
  • otekanje in zadrževanje tekočine;
  • endokrine motnje;
  • prekinitev menstruacije;
  • anemija;
  • vnetje ledvic;
  • fibroza pljuč.

Možni so tudi drugi znaki hepatitisa. Vendar pa bodo v vsakem posameznem primeru popolnoma individualni in odvisni od funkcionalnih lastnosti in odziva bolnika na komorbiditete.

Zdravljenje

Vse bolezni hepatitisa so netipične in potrebujejo ustrezno zdravljenje. Zgodnja diagnostika, pravilna fiziatrija in bolnikova skladnost z vsemi zdravniškimi recepti zagotavljajo dober rezultat in popolno okrevanje.

Standardna taktika zdravljenja hepatitisa vključuje:

  • odstranitev vzroka bolezni z ubijanjem virusa in razstrupljanjem telesa;
  • zdravljenje povezanih bolezni;
  • obnavljanje jeter;
  • ohranjanje normalnega delovanja telesa;
  • upoštevanje posebnih diet in nekaterih sanitarnih in higienskih ukrepov zaščite.

Za hepatitis ni enakega zdravljenja. Vsak terapevtski kompleks je sestavljen ob upoštevanju vseh tipoloških značilnosti virusa, resnosti bolezni in posebnih lastnosti pacienta. Ker hepatitis velja za kompleksno bolezen, se zdravljenje običajno izvaja v bolnišničnem okolju.

Preprečevanje

Najboljši način, da se izognete okužbi s hepatitisom, je preprečevanje bolezni in upoštevanje preprostih pravil za lastno zaščito:

  • Roke si temeljito umijte z milom in vodo.
  • uporabite vrelo vodo in čisto zelenjavo in sadje;
  • uporaba toplotne obdelave hrane;
  • izogibajte se neposrednemu stiku s telesnimi tekočinami ljudi in živali;
  • ne uporabljajte tujcev in ne dajte osebnih higienskih pripomočkov (zobna ščetka, britvica, manikirni set itd.);
  • prakticiranje varnega seksa z uporabo kontracepcijskih sredstev;
  • za injekcije, tetovaže itd. ne uporabljajte nesterilnih in ponovno uporabnih instrumentov.

Cepljenje je tudi zelo učinkovito pri preprečevanju hepatitisa.

Vzroki in učinki hepatitisa C

Je virusni hepatitis C tako strašen, kako naslovi kričajo o tem? Hepatitis danes zdravimo bolj uspešno kot prostatitis!

Vsebina članka

Hepatitis - kaj je to?

Danes bomo v preprostem jeziku poskusili odgovoriti na vprašanje »Hepatitis - kaj je to?«. Na splošno je hepatitis precej pogosto ime za bolezni jeter. Hepatitis je različnega izvora:

  • virusne
  • bakterijsko
  • strupena (zdravilna, alkoholna, narkotična, kemična)
  • genetsko
  • automunun

V tem članku bomo govorili le o virusnem hepatitisu, ki je na žalost precej pogosta in priznana kot družbeno pomembne bolezni, ki vodijo v povečano smrtnost in invalidnost. Največja nevarnost virusnega hepatitisa je posledica asimptomatskega dolgega poteka do naprednih stopenj. Torej, kljub pojavu nove generacije drog, virusni hepatitis je resen problem, saj že v fazi ciroze jeter, so posledice pogosto nepopravljive.

Je virus hepatitisa?

Kot smo že zapisali zgoraj, lahko povzročimo hepatitis, kot virus ali drug razlog. Kakšen virus lahko povzroči hepatitis? Virusi hepatitisa B (HVB) in virusi hepatitisa C (HCV) so med najbolj nevarnimi virusi, ki povzročajo hepatitis B. V tem članku se bomo osredotočili na okužbe z HCV. Glavne točke, o katerih je pomembno vedeti:

  • Virus hepatitisa C (HCV) lahko zagotovi obstoj in razmnoževanje (razmnoževanje) le enkrat v "plodni zemlji", ki je za to jetrne celice - hepatocite. Virus lahko vpliva tudi na druge organe, vendar ta proces malo deluje in lahko povzroči patologijo teh človeških organov le med dolgim ​​(desetletnim) potekom bolezni.
  • Virus je sestavljen iz dveh lupin, ki vsebujejo genetsko kodo v obliki RNA in več vrst beljakovin (beljakovin), ki so potrebne za življenjski cikel virusa: proteaze, replike in polimeraze.
  • Pri diagnosticiranju je ugotovljenih več kot 6 genotipov virusa in več podtipov, ki kažejo starost okužbe s HCV. Različni genotipi so lokalizirani po regijah, genotipi 1, 3 in genotip 2 pa so razširjeni v državah SND in Evropi, različni genotipi pa imajo različno odpornost na zdravljenje. Genotip 3 je slabši, včasih pa so pomembne tudi taktike zdravljenja in podtipi genotipov (najpogosteje označeni s črkama a, b).
  • Za HCV je značilna pogostnost mutacij, ki vodi do nastanka odpornosti na zdravljenje, če med terapijo ni bilo mogoče zatreti okužbe do konca.

Virusi jeter in hepatitisa. Kako so jetra?

Jetra so največji človeški organ, ki presnavlja telo. Hepatociti - "opeke" jeter tvorijo tako imenovane "tramove", ena stran pa gre v krvni obtok, druga pa v žolčevod. Jetrne lobule, ki so sestavljene iz žarkov, vsebujejo krvne in limfne žile, pa tudi kanale odtoka žolča.

Ko vstopi v človeški cirkulacijski sistem, virus doseže jetra in vstopi v hepatocit, ki postane vir proizvodnje novih virionov, ki za svoje življenjske cikle uporabljajo celične encime. Človeški imunski sistem zazna okužene jetrne celice in jih ubije. Tako jetrne celice uničijo sile imunskega sistema. Vsebina uničenih hepatocitov vstopa v krvno plazmo, kar se izraža s povečanjem encimov ALT, AST, bilirubina v biokemičnih testih.

Jetra in njene funkcije v telesu

Jetra proizvajajo potrebne v procesu presnove v človeškem telesu:

  • žolča, potrebno za razgradnjo maščob med prebavo
  • albumin, ki opravlja transportno funkcijo
  • fibrinogena in drugih snovi, ki so odgovorne za strjevanje krvi.

Poleg tega jeter nabira vitamine, železo in druge snovi, ki so koristne za telo, nevtralizira toksine in procesira vse, kar pride do nas s hrano, zrak in vodo, kopiči glikogen - nekakšen vir energije v telesu.

Kako hepatitis C uniči jetra? In kako se lahko konča jetra s hepatitisom?

Jetra so organ, ki se samodejno popravlja in nadomešča poškodovane celice z novimi, vendar pa, kadar hepatitis jeter spremlja hudo vnetje, ki ga opazimo, ko se toksični učinki združijo, jetrne celice nimajo časa za okrevanje in tvorijo brazgotine v obliki vezivnega tkiva, ki povzročajo organsko fibrozo. Za fibrozo je značilna minimalna (F1) do ciroza (F4), pri kateri je motena notranja struktura jeter, vezivno tkivo ovira pretok krvi skozi jetra, kar vodi do portalne hipertenzije (povečan pritisk v krvnem obtoku) - končno obstajajo tveganja za krvavitev v želodcu in smrt bolnika.

Kako lahko dobite hepatitis C v vašem domu?

Hepatitis C se prenaša prek krvi:

  • stika s krvjo okužene osebe (v bolnišnicah, zobozdravstvu, salonih za tetoviranje, kozmetičnih salonih)
  • V vsakdanjem življenju se hepatitis C prenaša tudi samo s stikom s krvjo (z uporabo tujih rezil, orodji za manikuro, zobnimi ščetkami)
  • za krvavitve
  • med spolnim odnosom v primerih kršitve sluznice partnerjev
  • otroka, če je koža otroka v stiku z materino krvjo.

Hepatitisa C se ne prenaša

  • s kapljicami v zraku (na javnih mestih pri kašljanju, kihanju, kopanju itd.)
  • ob objemu, rokovanju, uporabi skupnih pripomočkov, hrane ali pijače.

Preprečevanje hepatitisa

Danes znanstveniki niso uspeli ustvariti cepiva proti hepatitisu C, v nasprotju s cepivi za hepatitis A in B, vendar je na tem področju nekaj obetavnih študij. Zato, da ne bi zboleli, morate izvesti številne preventivne ukrepe:

  • Izogibajte se stiku kože s tujo kri, tudi posušeno, ki lahko ostane na medicinskih in kozmetičnih instrumentih
  • uporabite kondome med spolnim odnosom
  • Ženske, ki načrtujejo nosečnost, se morajo pred porodom zdraviti
  • proti hepatitisu A in B.

Ali obstaja hepatitis? Če je hepatitis negativen

Zaslišanje o hepatitisu C poskuša sami najti simptome, vendar morate vedeti, da je bolezen v večini primerov asimptomatska. Simptomi v obliki zlatenice, zatemnitev urina in čiščenje blata se lahko pojavijo le v fazi ciroze jeter, nato pa - ne vedno. Če sumite na bolezen, morate najprej opraviti analizo za protitelesa proti hepatitisu z metodo encimskega imunskega testa (ELISA). Če je pozitivna, je za potrditev diagnoze potreben nadaljnji pregled.

Če je analiza za hepatitis negativna, to ne pomeni, da se lahko umirite, ker je v primeru »sveže« okužbe lahko napačna analiza, saj se protitelesa ne proizvajajo takoj. Za popolno odpravo hepatitisa morate test ponoviti po 3 mesecih.

Ugotovimo protitelesa proti hepatitisu C. Kaj je naslednje?

Najprej je treba preveriti, ali gre za hepatitis ali ne, saj lahko protitelesa ostanejo po okrevanju. Da bi to naredili, morate narediti analizo za sam virus, ki se imenuje "kvalitativni test za RNA virusa hepatitisa C s PCR." Če je ta test pozitiven, potem je prisoten hepatitis C, če je negativen, potem ga je treba po 3 in 6 mesecih ponoviti, da se okužba popolnoma odpravi. Priporočljivo je tudi, da se opravi biokemični krvni test, ki lahko kaže na vnetje jeter.

Je treba zdraviti zaradi hepatitisa C?

Prvič, približno 20% tistih, ki so okuženi s hepatitisom C, se na koncu opomore, taki ljudje odkrijejo protitelesa proti virusu v življenju, vendar virus sam ni v krvi. Ti ljudje ne potrebujejo zdravljenja. Če je virus še vedno določen in obstajajo odstopanja v biokemičnih parametrih krvi, takojšnje zdravljenje ni prikazano vsem. Za mnoge ljudi okužba s HCV že nekaj let ne povzroča resnih težav z jetri. Vendar pa morajo vsi bolniki opraviti protivirusno zdravljenje, predvsem za tiste, ki imajo jetrno fibrozo ali ekstrahepatične manifestacije hepatitisa C. t

Če ne zdravite hepatitisa, ali bom umrl?

Pri dolgotrajnem poteku hepatitisa C (ponavadi je to 10-20 let, vendar so težave možne tudi po 5 letih) se razvije fibroza jeter, ki lahko povzroči cirozo jeter in nato rak na jetrih (HCC). Stopnja razvoja ciroze se lahko poveča z uživanjem alkohola in drog. Poleg tega lahko dolgotrajno zdravljenje bolezni povzroči resne zdravstvene težave, ki niso povezane z jetri. Pogosto nas postavljajo vprašanje - "Ali bom umrl, če me ne zdravijo?". V povprečju traja od 20 do 50 let od trenutka okužbe do smrti zaradi ciroze ali raka jeter. V tem času lahko umreš zaradi drugih vzrokov.

Faze ciroze

Diagnoza ciroze jeter (CP) sama po sebi ni stavek. CPU ima svoje stopnje in s tem napovedi. S kompenzirano cirozo praktično ni simptomov, jetra, kljub spremembam v strukturi, opravljajo svoje funkcije, bolnik pa nima nobenih pritožb. V krvni preiskavi lahko pride do zmanjšanja ravni trombocitov, ultrazvok pa določa povečanje jeter in vranice.

Dekompenzirana ciroza se kaže v zmanjšanju sintetične funkcije jeter, izrazite trombocitopenije, znižanju ravni albumina. Bolnik lahko nabira tekočino v trebušni votlini (ascites), pojavi se zlatenica, noge postanejo otekle, pojavijo se znaki encefalopatije, možna je notranja krvavitev v želodcu.

Resnost ciroze, kakor tudi njena prognoza, se običajno ocenjujejo po točkah sistema Child Pugh:

Kaj povzroča hepatitis in kako ga lahko dobite?

Hepatitis je patološko stanje, ki ga spremlja poškodba jetrnega tkiva. Te bolezni so lahko virusne, strupene, avtoimunske narave. Virusni hepatitis vključuje A, B, C, D, E, F, G. Toksične poškodbe se razvijejo zaradi zastrupitve telesa. Ko avtoimunska poškodba jeter, sam imunski sistem uniči hepatocite (jetrne celice) in jih vzame za tujca.

Problem hepatitisa je danes zelo pogost, večina primerov pa so virusne patologije. Najbolj nevarni so hepatitis B, C, D, G. Imajo parenteralni prenosni mehanizem. Hepatitis B in C je težko zdraviti. Zdravljenje teh bolezni je zelo drago, vendar učinkovitost zdravljenja doseže 95% primerov. Ob hkratni okužbi s HBV in HDV se resnost stanja znatno poslabša.

Toksični in avtoimunski hepatitis zahtevajo posebno pozornost zdravnikov, saj je jetra nemogoče popolnoma obnoviti. Pri hudi odpovedi jeter je potreben presaditev organa. Namen članka je ugotoviti vzroke za nastanek različnih hepatitisov, ugotoviti, kako preprečiti pojav in napredovanje bolezni jeter.

Virusne patologije narave

Virusne patologije jeter se razvijejo s penetracijo virusov, ki so tropni v tkivo jeter. Za vsako vrsto bolezni ima svoj način prenosa in mehanizem razvoja. Virusni hepatitis je razdeljen na dve glavni skupini, ki se razlikujeta po metodi okužbe (tabela 1).

Tabela 1 - Vrste virusnih patologij jeter

Obrazci A, E

Hepatitis A je bolezen, ki jo povzroča virus tipa A, ki se prenaša s fekalno-oralno uporabo. Ta vrsta patologije jeter nima kronične oblike. Bolezen je vedno akutna in bolnik po zdravljenju ustvari dolgotrajno imuniteto. Zdravniki imenujejo bolezen "bolezen umazanih rok", saj se prenaša z onesnaženo vodo, neoprano zelenjavo, sadje, kontaminirane gospodinjske predmete, pa tudi nezadostno toplotno obdelavo hrane.

Virus HAV vstopi v prebavni trakt skozi ustno votlino, nato vstopi v krvni obtok in nato v tkivo jeter. V celicah jetrnega tkiva se mikroorganizem vstavi v celico in tako ustvari nove virusne delce. Ko je ta proces končan, virusi vstopijo v krvni obtok (sekundarna viremija). V odgovor telo oblikuje veliko količino protiteles proti mikroorganizmom, ki ubijajo virusne delce. Imunost nastane po okrevanju.

Hepatitis A je povsod, vendar je najpogostejši v Aziji in Afriki. Skupine tveganja:

  • otroci;
  • predstavniki antisocialnih skupin;
  • ljudi, ki potujejo v endemične države zaradi pojavnosti hepatitisa A.

Tveganje okužbe se povečuje z: t

  • neupoštevanje osebne higiene;
  • uporaba nekuhane vode iz izvirov, vodovodnih cevi, vodnjakov;
  • zavrnitev cepljenja proti hepatitisu A na predvečer potovanja v endemična območja.

Hepatitis E ima podobne klinične manifestacije, mehanizem okužbe, patogenezo in dejavnike tveganja. Posebnost te vrste bolezni je resnost bolezni v tretjem trimesečju nosečnosti.

Pomembno je! Hepatitis E pri nosečnicah lahko vodi do popolne motnje delovanja jeter, smrti (50%).

Pri HEV se lahko razvijejo jetrna encefalopatija, koma, hemoragični sindrom. Pojav hude krvavitve vodi do smrti ploda v maternici, prezgodnjega poroda, spontanega splava. Do 50% otrok, rojenih živih, umre mesec dni po porodu.

Vrste B, C, D, G

Tak hepatitis so parenteralne oblike, tj. Prenašajo se po krvi. Bolezni so pogoste v Aziji, Afriki, ZDA (Kanada) in Severni Ameriki. Metode širjenja okužbe:

  • kozmetični in tattoo saloni;
  • uporaba nesterilne medicinske opreme, instrumentov, brizg, sistemov za kapljanje;
  • pogoste transfuzije krvi, dializa;
  • spolni odnos (nezaščiten spolni odnos);
  • vertikalni način prenosa (od matere do otroka med prehodom skozi rodni kanal).

Skupine tveganja za parenteralni hepatitis vključujejo: t

  • uživanje drog;
  • zdravstveni delavci (porodničarji-ginekologi, kirurgi, operativne medicinske sestre, osebje postaje za transfuzijo krvi, hepatologi, strokovnjaki za nalezljive bolezni);
  • homoseksualci;
  • ljudje z neformalnim spolom;
  • novorojenčkov;
  • bolniki, ki potujejo na endemična območja zaradi pojavnosti hepatitisa;
  • osebe, ki imajo stalne stike s pacientom (sorodniki).

Hepatitis B povzroča virus, ki vsebuje molekulo DNA. Preostali tipi virusov imajo samo en pramen (RNA). HBV je najbolj odporni virus zunaj telesa. Pri zaužitju se virusni delec vstavi v genom jetrnih celic. Z uporabo genskega materiala hepatocitov virus generira nove virusne delce. Ko zapustijo celice, prodrejo nazaj v kri, s čimer se poveča njihovo število. Patogeneza drugih virusov poteka podobno.

Bodite pozorni! Hepatitis D sam ne more prodreti in se pomnožiti v celicah jetrnega tkiva, ker nima specifičnih receptorjev na površini. Za razmnoževanje virusnega deleža je obvezna prisotnost drugega virusa.

Ponavadi je pomočnik HBV. Če ima bolnik viruse B in D, je bolezen zelo težka z razvojem odpovedi jeter v kratkem času in vodi v smrt.

Hepatitis C je »neželeni morilec«, saj oseba več let ne čuti nobenih simptomov, vendar je mikroorganizem v tem času že znatno poškodoval pacientovo jetrno tkivo. Tudi pri opravljanju krvne preiskave pri bolniku v začetni fazi bolezni niso odkrili virusov (slepo obdobje 1-1,5 meseca). HCV je lahko akutna, vendar pogosto postane kronična.

Zanimivo Hepatitis G je so-okužba hepatitisa B, C, D in HIV. Obstajajo dokazi, da prisotnost HGV podaljša življenje bolnikov, okuženih s HIV.

Preprečuje učinke virusa človeške imunske pomanjkljivosti na celice telesa. HGV ne poslabša poteka drugih virusnih hepatitisov.

Tveganje okužbe povečuje nesporočni spol, nespoštovanje varnostnih predpisov pri delu s krvnimi izdelki, pomanjkanje rutinskega cepljenja otrok in odraslih. Nevarnost parenteralnega hepatitisa je postopen razvoj odpovedi jeter, ciroze in raka na jetrih.

Da bi preprečili razširjenost hepatitisa B, obstaja cepivo, ki je bilo razvito pred več kot 20 leti. Cepljenje je vključeno v nacionalni koledar. Brezplačna je za vse otroke od rojstva in odrasle, ki še niso bili cepljeni. Cepiva za drugi parenteralni hepatitis ni.

Hepatitis F

Hepatitis F se od drugih bolezni jeter razlikuje po tem, da ima širjenje bolezni tako fekalno kot oralno okužbo in spolno, parenteralno, vertikalno. Simptomi bolezni se kažejo v dispepsiji, zlatenici, povečanju jeter. HFV pogosto preide v kronični proces.

Med rizične skupine za to bolezen spadajo asocialne skupine prebivalstva, otroci, odvisniki od drog, homoseksualci, ljudje s stalnim menjavanjem partnerjev, zdravstveni delavci in bolniki s HIV. Za preprečevanje bolezni se uporabljajo nespecifični preventivni ukrepi: higiena, preventivni pregledi bolnikov v ogroženih skupinah.

Bolezni zaradi zastrupitve

Toksični hepatitis je patološko stanje jeter zaradi izpostavljenosti strupenim snovem (alkohol, droge, strupene snovi). Za bolezen so značilni akutni ali kronični potek, zlatenica (zlatenica beločnice, koža, sluznice), bolečine v desnem hipohondru in sprememba krvnih preiskav (povečana ALT, AST, bilirubin).

Bodite pozorni! Akutna oblika toksičnega hepatitisa se kaže po visokem odmerku toksina (strupa). Klinične manifestacije se razvijejo v nekaj dneh. Pri tej vrsti bolezni potrebuje bolnik nujno oskrbo in hospitalizacijo.

Za kronično obliko bolezni je značilna postopna smrt jetrnih celic v obdobju 3-4 mesecev ali več let. V tem primeru se lahko simptomi bolezni pojavijo, ko so v jetrih že poškodovane.

Toksini in razvojni dejavniki

Jetrni toksini so razdeljeni v 2 vrsti:

  • hepatotropne (neposredno vplivajo na jetrne celice, jih ubijajo);
  • ne vpliva na jetrne celice (zdravila in snovi, ki povzročajo poslabšanje pretoka krvi).

Tudi toksini, ki lahko povzročijo hepatitis, so razdeljeni v skupine glede na kemijske lastnosti, področje uporabe (tabela 2).

Tabela 2 - Vrste toksinov po kemijski sestavi

Hepatitis C. Simptomi

Trenutno je hepatitis C ena najbolj nevarnih bolezni, ki prizadene tkiva in jetrne celice, kar posledično vodi v bolezni, kot je ciroza jeter ali onkologija. Nevarnost tega hepatitisa je, da virus nenehno mutira, zato je zelo težko izbrati posebno zdravilo za zdravljenje, še posebej, če ga izvajamo.

Obstajata dve glavni obliki te bolezni:

Pri kroničnih boleznih se lahko pojavi s simptomi ali brez njih. V akutnih - simptomi se pojavijo enako kot v kateri koli drugi obliki zlatenice. Za vzpostavitev natančne diagnoze tipa hepatitisa je mogoče le v procesu raziskav, preverjanje testov za bolezen.

Kaj je torej hepatitis C, kakšni so simptomi bolezni in zakaj velja za najbolj nevarno bolezen? V 5. stoletju pr in se lahko gensko spremeni. Virologi sveta so se ti virusi imenovali hepatitis C.

Taka bolezen kot hepatitis C ima določene simptome, o njih pa se bomo pogovorili malo kasneje.

Inkubacijsko obdobje bolezni

Nevarnost te bolezni je v dolgi inkubacijski dobi. Pri kroničnem poteku bolezni lahko to obdobje traja od nekaj mesecev do šest mesecev, kar bistveno zmanjša možnosti za okrevanje. V akutni obliki lahko inkubacijsko obdobje traja od dveh tednov. Ta poravnava vam omogoča pravočasno zaznavanje virusa in začetek zdravljenja. Ko govorimo o inkubacijski dobi, je treba opozoriti, da je v glavnih primerih odvisno od človeškega telesa in vrste samega virusa. Po raziskavah je inkubacijsko obdobje v 60% bolnikov trajalo skoraj dva meseca. Tak neviden potek bolezni negativno vpliva na telo pacienta.

V prvi fazi inkubacije se bolnik manifestira:

  • zaspanost;
  • kršitev predsedovanja;
  • nihanje razpoloženja.

V drugi fazi inkubacije pri bolniku:

  • bruhanje se odpre;
  • kalorije so obarvane;
  • temen urin;
  • bolečine v sklepih.

Vendar pa najpogosteje inkubacijsko obdobje pri bolniku poteka brez sprememb. V tem primeru velja, da je bolezen prešla v kronično obliko. Obstajajo primeri, ko oseba več kot dvajset let ne ve, da ima hepatitis C. Če govorimo o inkubacijski dobi, lahko rečemo naslednje: ta bolezen ima nedoločeno inkubacijsko obdobje, včasih pa je sploh ne.

Hepatitis C. Simptomi pri ženskah. Prvi znaki. Fotografija

Hepatitis C ali pa ga imenujejo tudi "razbojnik" je ena najbolj nevarnih bolezni 21. stoletja. Danes po statističnih podatkih več kot dva odstotka ljudi na svetu trpi za to obliko hepatitisa. Mnogi verjamejo, da je to bolezen odvisnikov od drog in alkoholikov. Virus bolezni lahko obstaja samo v človeškem telesu in se prenaša spolno ali prek krvi. Tudi po statističnih podatkih so pri ženskah ugotovili višji odstotek bolnikov s hepatitisom C.

Pri ženskah je simptome bolezni skoraj nemogoče odkriti v primarni fazi, to pa je posledica maskiranja virusa, ki pogosto vodi do napačne diagnoze. Ko je v telesu ženske, lahko virus počasi moti celovitost jetrnega tkiva in celic. V tem primeru lahko bolnik preprosto zanemari nekatere spremembe v svojem telesu in ga poveže z:

  • preobremenitev;
  • stresno stanje;
  • izčrpanost;
  • zgodnjih fazah gripe.

Kot se pogosto zgodi, so ženske v takih primerih samozdravljive, jemljejo zdravila, ki bistveno povečajo stopnjo preživetja virusa v telesu, in povzročijo njegovo mutacijo, s tem pa oslabijo imunski sistem, ki se že ne more spopasti s proizvodnjo protiteles za hepatitis C.

Ženske, ki so okužene z virusom, imajo lahko naslednje simptome:

  • šibkost;
  • apatija;
  • letargija;
  • simptomi duševnega upada;
  • bolečina na desni strani;
  • brez apetita;
  • urtikarija;
  • slabost celo iz pitne vode.

Vendar je vsa zvijača bolezni takšna, da so lahko simptomi ne le za hepatitis C, temveč tudi za katerokoli drugo bolezen, sindrom kronične utrujenosti, nosečnost itd.

Če pri najmanjšem pojavu teh simptomov pojdite v bolnišnico in opravite potrebne teste, lahko zdravljenje nadaljujete pravočasno, kar bo znatno zmanjšalo tveganje, da bi bolezen prešla v resnejše faze.

Kot moški je simptom hepatitisa C tudi rumena barva oči.

Mnogi virologi in strokovnjaki za nalezljive bolezni svetujejo ženski, naj opravi popoln pregled z najmanjšimi simptomi, ki bodo omogočili natančno določitev vzrokov bolezni in po potrebi začetek zdravljenja. Ne smete povezovati slabosti in vročine z gripo in jemati zdravila. Pri vseh simptomih, pa naj gre za rahlo vrtoglavico, pomanjkanje apetita, slabost ali bolečine v sklepih, je treba najprej testirati na hepatitis C.

Nujno se je treba nemudoma posvetovati s strokovnjakom, saj lahko to kaže, da je bolnikova jetra napadena z virusom hepatitisa, če ima:

  • zlomljeni biološki ritem, spanje;
  • pri najmanjši obremenitvi pride do utrujenosti;
  • pojavijo se simptomi depresije;
  • bolečine v trebuhu pridejo brez vzroka;
  • pojavlja se rahlo rumenenje jezika;
  • vzrok in nepravilno telesno temperaturo.

Ne smemo pozabiti, da ta bolezen nima posebnih simptomov, zato je priporočljivo nenehno opravljati zdravniški pregled in v primeru manjših odstopanj kontaktirati specializirane agencije.

Posebno pozornost je treba nameniti ženskemu spolu, kadar se v primerih, ko je načrtovana nosečnost, pojavijo simptomi hepatitisa C. t Kljub dejstvu, da je prenos virusa hepatitisa C z matere na otroka izjemno redek (le 5%), morate biti varni in se o tem pogovoriti z zdravnikom. Ko se odkrije virus, se ne paničite. Zdravnik bo govoril o tem, kako najbolje zdraviti in kako to storiti, da bi zmanjšal posledice za plod.

Znaki hepatitisa C pri moških

Hepatitis pri moških je lahko načeloma, kot pri ženskah, popolnoma asimptomatska, vendar morate prisluhniti vsaki spremembi v telesu.

Po dolgoletnih raziskavah so strokovnjaki za nalezljive bolezni ugotovili, da ima bolezen hepatitisa C pri ženskah in moških nekaj razlik. Prva razlika je v tem, da žensko telo učinkoviteje obvladuje virus, zato se predstavnik šibkejšega spola po pravočasnem zdravljenju hitreje okreva. Poleg tega je razvoj bolezni v ženskem telesu veliko počasnejši kot pri moških.

Iz teh razlogov so v moškem telesu simptomi hepatitisa veliko bolj izraziti, zato so nekateri simptomi hepatitisa C še vedno lahko povezani z boleznijo jeter:

  • ostra zastrupitev telesa;
  • težave s prebavnim traktom;
  • ostre bolečine v sklepih in mišicah;
  • kršitev moškega lag lag.

Hepatitis C pri moških je razdeljen na dve obliki:

Res je, da obstaja tudi »hitrostna« oblika, vendar je zelo redka in najpogosteje vodi v smrt, saj virus v kratkem času popolnoma uniči celice in tkiva jeter. Ta oblika se najpogosteje pojavlja pri moških, ki zlorabljajo alkohol.

Akutna oblika hepatitisa C v primeru poznega odkrivanja in zdravljenja se lahko spremeni v kronično, kar pomeni manjšo poškodbo jeter ali da je človek nosilec virusa (in jetra se ne spreminjajo). Poleg tega lahko akutna oblika povzroči raka jeter, kar pa je preobremenjeno s smrtjo.

S pravočasnim odkrivanjem akutne oblike hepatitisa obstaja možnost okrevanja, vendar ponovna okužba ni izključena.

Inkubacijska doba bolezni je enaka kot pri ženskah, in ker je moško telo manj sposobno obvladati bolezen, so simptomi bolezni bolj izraziti:

  • utrujenost, ki ni značilna za človeka;
  • močan padec moči, ki je tudi za močnega spola neobičajen;
  • povečane bolečine v sklepih in mišicah;
  • izrazita slabost;
  • neugodje v jetrih.

Vsi ti simptomi hepatitisa C kažejo na spremembe v jetrih in so dober razlog za obisk specialista za nalezljive bolezni.

Vendar so bolj resni simptomi hepatitisa C pri moških:

  • napihnjenost;
  • pojav krčnih modric;
  • rumene barve na sluznici.

Zapostavljena bolezen vodi v kronično obliko, ki jo pacient morda že nekaj let ne pozna. Pri kroničnih boleznih je jetra najpogosteje obolela za cirozo, kar vodi do razvoja raka. V takih primerih smrt ni izključena.

Čeprav so simptomi bolezni pri moških in ženskah nekoliko drugačni, so načini okužbe pogost: t

Mnogi ljudje napačno verjamejo, da se hepatitis lahko okuži v vsakdanjem življenju, vendar to ni tako, bolezen se ne prenaša s kapljicami v zraku, z rokovanjem ali med komunikacijo z bolnikom. Lahko se okužite s to boleznijo, če:

  • obiski kozmetičnih sob;
  • transfuzije krvi;
  • hemodializa;
  • droge za injiciranje;
  • zobozdravstveni postopki;
  • spolni odnos;
  • splošno uporabo izdelkov za osebno nego.

Poudariti je treba, da je prenos bolezni z bolne matere na plod zelo redka in je le okoli pet odstotkov.

Kot že omenjeno, se hepatitis C lahko spremeni, kar močno oteži delo imunskega sistema: medtem ko je razvil protitelesa za virus, ki je vstopil, se je že večkrat spremenil in imunski sistem le ni imel časa za razvoj nove serije protiteles, zato je to bolezen zelo težko zdraviti. in ima resne posledice do smrti.

Tako moški kot ženske lahko zardijo dlani.

Na kaj vpliva genotip?

Znanstveni izraz »genotip« se uporablja za označevanje različnih tipov virusa hepatitisa C. Ker je slednji uspešno in dokaj hitro mutiral, so znanstveniki poglobili svoje raziskave z dotikom na teste za RNA. Ribonukleinska kislina vsebuje veliko več skrivnosti, povezanih s to boleznijo. Po izvedenih posebnih analizah, ki so bile namenjene preverjanju odziva na zaporedne manipulacije, strokovnjaki ugotovijo ne le prisotnost virusa hepatitisa C, ampak tudi njegov genotip. Vendar pa vse ni tako preprosto. Uradno je zdravilo priznalo le 6 genotipov. Čeprav mnogi raziskovalci verjamejo, da so vsaj 11. Še ena težava pri določanju variante virusa je navzočnost kvazi-vrst, to je preprosto rečeno podtipov hepatitisa C. Da ne bi zapletli naloge, se ti genotipi imenujejo številke in kvazi-vrste označena s številko in črko (2b, 1a itd.).

V človeškem telesu - najbolj ugodno okolje za razvoj in razmnoževanje virusa. Na nek način je sposoben na genetski ravni spremeniti posameznika in ga oslabiti. To kaže na podoben učinek z virusom HIV. Ta virus se razmnožuje in ne ustvarja natančnih replik. "Pameten" mikroorganizem posebej naredi napako v lastni kodi, zaradi česar je boj skoraj nemogoč. Tako imunski sistem preprosto nima časa za proizvodnjo protiteles. Ko jih je razvila za določen genotip hepatitisa C, mora začeti s proizvodnjo nove vojske protiteles.

Vendar pa se ne razburite: znanost ne stoji mirno, raziskave z genotipom pa lahko močno napredujejo v boju proti virusu. Znanstveniki so odkrili različne dokaze, da lahko v vsakem organizmu, ki je že okužen, obstajajo milijoni najbolj raznolikih kvazi vrst virusa C. Vsak od njih je edinstven za posameznika. Zahvaljujoč raziskavam, ki se redno izvajajo v znanstvenih laboratorijih, znanstveniki uspejo ugotoviti, da imajo ti kvazi-vrste, tako kot genotip, določen vpliv na zdravljenje in potek bolezni. Vse to zahteva nadaljnje raziskave, vendar človeštvo navdihuje z optimizmom. Čeprav do sedaj cepivo ni na nobenem od genotipov hepatitisa C, predvsem zaradi velike raznolikosti podvrst virusov.

Kako so genotipi porazdeljeni?

Obstaja mnenje, da so nekateri genotipi tega virusa odvisni od območja bivanja osebe. Torej se domneva, da 1., 2. in 3. genotip obstajajo po vsem svetu. V državah Bližnjega vzhoda in Afrike prevladuje 4. mesto. Peti je našel svoje zatočišče v Južni Ameriki in 6. v jugovzhodni Aziji. Nekateri "premiki" virusa po svetu so precej težko razložiti, saj očitno niso odvisni od migracije človeštva ali drugih razlogov, ki to dejstvo pojasnjujejo.

V tem primeru je genotip drugega tipa manj pogost, kot prvi. Če sta prva in tretja razširjena po vsem svetu, se specifične kvazi-vrste 1a najpogosteje pojavljajo v Aziji, Ameriki, Avstraliji in Evropi. Poleg tega znanstveniki verjamejo, da se ti genotipi razlikujejo tudi glede na pot prenosa virusa. Na primer, ugotovljeno je bilo, da je kvazi-tip 3a najpogostejši med odvisniki od drog. Njegov videz je povezan s širjenjem heroina v Ameriki in Združenem kraljestvu.

Pri zdravljenju hepatitisa C je njegov uspeh v veliki meri odvisen od pravilno izbranih odmerkov zdravila. Ker je virus »vgrajen« v RNA, je eno od zdravil za zdravljenje ribavirin. Opredelitev genotipa pomaga predvideti:

  • potek bolezni;
  • odziv na zdravljenje;
  • možnost remisije in ponovitve bolezni.

Informacije, ki jih prejmejo zdravniki, ne smejo biti opustitev zdravljenja. Če je bolnikov genotip še vedno slabo razumljen, to ne pomeni, da bo zdravljenje neuspešno. Poleg tega se lahko bolezen postopoma mutira v zelo »priročno« kvazi-vrsto, ki jo lahko zdravimo bolj uspešno. Menijo, da so najbolj razmeroma "lahko zdravljivi" virusi hepatitisa drugega in tretjega tipa. Prvi genotip je bolj odporen na različna zdravila, vendar se spet v določenem organizmu obnaša različno.

Poleg samega genotipa obstajajo tudi drugi dejavniki, ki po mnenju zdravnikov vplivajo na odziv bolezni na zdravljenje. Te vključujejo:

Pozitiven rezultat se najpogosteje opazi v:

  • več mladih;
  • ženske;
  • ljudi z minimalno poškodbo jeter;
  • ljudi z minimalnim bremenom virusov, kot so hepatitis C in drugi;
  • ljudi brez prekomerne teže.

Prvi genotip je slabše zdravljiv, vendar zdravilo ne miruje. Nova oblika zdravila (pegilirani interferon z ribavirinom) najde odgovor pri več kot 50 odstotkih okuženih. Druga in tretja vrsta zdravljenja prejmejo veliko višje število okrevalcev - do 80 odstotkov.

Ugotovljeno je, da genotip vpliva tudi na trajanje zdravljenja. Prvi tip hepatitisa C običajno potrebuje približno eno leto zdravljenja, drugi in tretji genotipi pa se običajno zdravijo s polletnim zdravljenjem. Preučujemo tudi vpliv neželenih dejavnikov na uspeh zdravljenja. Zato je v nekaterih primerih priporočljivo, da se zdravljenje s prvim genotipom podaljša na eno leto in pol, namesto na leto. To je treba storiti, da se poveča verjetnost pozitivnega odziva na bolezen. Kar se tiče "bolj zvestih" tipov virusa (2 in 3), se tu izvaja študija, ki omogoča okrevanje v treh mesecih od začetka zdravljenja.

Tudi dnevni odmerek ribavirina je odvisen od vrste virusa hepatitisa C. Če ima bolnik drugega in tretjega tipa samo 800 miligramov, potem je prvi tip predpisan odmerek, ki se izračuna glede na telesno težo okužene osebe.

Ni povsem jasno, ali je oseba lahko okužena z več kot enim tipom virusa hepatitisa C. Vendar pa mnogi strokovnjaki menijo, da prisotnost več virusov pomembno vpliva na potek bolezni in njeno zdravljenje.

Drug možen simptom razvoja virusa hepatitisa C pri ljudeh je prisotnost steatoze. Tako imenovane maščobe v jetrih. Prav ta »sub-bolezen« lahko nakazuje, da ima bolnik tudi hepatitis C. Hkrati pa obstaja tendenca, ko imajo taki bolniki natanko 3 genotipe bolezni. Pri zdravljenju te bolezni se stopnja steatoze bistveno zmanjša. V drugih primerih (zdravniki menijo, da je to posledica moči imunosti), steatoza popolnoma izgine.

Študije tudi kažejo, da so v večini primerov bolezni genotipa 1b veliko težje in težje zdraviti, za razliko od genotipov 1a in 2. Te ugotovitve niso v celoti potrjene, zato ni razloga za trditev, da je to dejstvo resnično. V tem primeru so potrebne dodatne virološke študije.

Simptomi kroničnega hepatitisa C

Ta oblika bolezni je najpogostejša in najtežja za zdravljenje. Prvič, zaradi dejstva, da je odkrita pozno, ko so mutirani virusi v telesu že zbrali več milijard. Drugič, na splošno se neopazno nadaljuje in se navadno pojavi naključno in z nekaterimi kliničnimi krvnimi preiskavami. To pomeni, da bo bolnik, tako kot njegov zdravnik, s splošno krvno preiskavo ali sladkorjem ostal v temi o virusu hepatitisa C, ki obstaja v njem, ki je že v kronični obliki.

Kronična oblika kakršne koli bolezni govori o trajanju bolezni, tj. da že dolgo časa živi skupaj z osebo, ki lahko v tem primeru traja celo desetletja.

Zdravniki običajno zelo težko določijo prisotnost hepatitisa C, ne da bi pri tem uporabili histološko preiskavo, jemali biopsijo itd. Težava pri diagnosticiranju bolezni pri ženskah in moških je, da se veliko različnih bolezni ujema s simptomi kroničnega hepatitisa C: od blage utrujenosti in stresa do raka v začetni fazi. Vendar pa morate vedeti, kdaj morate posebno pozornost nameniti "obnašanju" telesa:

  • zaradi nizke imunosti se katarične bolezni pogosteje kot običajno (strinjajo se, da se to lahko zgodi tudi po vadbi, kar vodi v napačen način življenja);
  • pojav novih alergijskih reakcij. Ponavadi se pojavlja na živilih ali zdravilih, za katera prej niso opazili alergij;
  • splošna zastrupitev telesa (lahko nastane zaradi zastarele ribe);
  • lahko pride do nerazumnih skokov telesne temperature, ki jih bolnik morda ne bo opazil. Temperatura se lahko hitro in brez razloga poveča celo na 30-40 stopinj, nato pa tudi hitro pade. Zdravniki to pripisujejo "izmetu" protiteles. Včasih je dvig temperature tako nepomemben, da se ga pomotoma pripiše normalni vrednosti, ker se čez dan temperatura tudi pri zdravi osebi nenehno spreminja za 1-2 stopinj;
  • povečana utrujenost;
  • ostra kratka migrena.

Ta seznam je skoraj neskončen. Če pogledate, se taki simptomi hepatitisa C pojavijo pri vsaki drugi osebi. Zato je pomembno, da vsaj enkrat letno opravimo ustrezno študijo, tudi če niso odkrili nobenih simptomov.

Publikacije O Jetrnih Diagnostiko

Zelišča za zdravljenje jeter in čiščenje toksinov in toksinov

Simptomi

Jetra so pomemben organ človeškega telesa, ki opravlja funkcijo filtra krvi. Kri, ki prehaja skozi to, se očisti vseh škodljivih nečistoč in žolč, ki ga proizvajajo jetra, prispeva k prebavi maščob.

Kako se znebiti porumenele kože

Analize

Pozdravljeni, naši dragi bralci! Naš članek vam bo povedal, kako se znebiti porumenele kože. Z vami bomo razpravljali, zakaj lahko koža postane rumena. Kaj morate storiti, da se zaščitite pred pojavom rumene kože in belih oči.

Hepatitis B - kaj je, znaki in zdravljenje leta 2019

Simptomi

Hepatitis B je potencialno zelo nevarna virusna bolezen, zaradi katere po podatkih SZO vsako leto umre približno 780 tisoč ljudi. Zaradi tega je bolezen opredeljena kot ključno vprašanje, s katerim se sooča globalno zdravje.

Bolečina v desnem hipohondru - vzroki

Analize

Mnoge ženske se pritožujejo zaradi periodičnega ali stalnega neugodja v območju jeter. Ta simptom pogosto kaže na razvoj ali poslabšanje bolezni organa in žolčnika.