Glavni / Prehrana

Medinfo.club

Prehrana

Portal o jetrih

Virusni hepatitis d, znaki, pričakovana življenjska doba in kako zdraviti?

Hepatitis D je jetrna bolezen, povezana s hepatitisom B, ki postopoma povzroča nekrozo ali cirozo jeter. Toda tako grozna bolezen je značilna le za države Sredozemlja, Japonske in Afrike. Trenutno je v Rusiji mogoče dobiti takšno bolezen, ko je nekdo pripeljal to bolezen v državo. Ta številka je 0,5%.
HDV je nosilec virusa hepatitisa Delta, ki včasih vodi do ireverzibilnih učinkov, kot je rak jeter. To pa zato, ker virusni hepatitis D ne obstaja kot samostojna bolezen. To se kaže samo v povezavi s hepatitisom B. Zato lahko dvojni učinek na vitalni organ negativno vpliva na človeško telo.

Kaj je hepatitis D?

Hepatitis D je huda bolezen jeter, ki se širi od osebe do osebe prek PA in krvi. To bolezen se lahko pozdravi, celo akutna oblika, glavna stvar je, da se posvetujete z zdravnikom pravočasno, to je, da ne izgubite časa in ne dovolite, da bi se okužba razširila po vsem telesu.

Statistika in razširjenost

RNA virusa ni sposobna samostojno tvoriti beljakovin, zato se v ta namen uporablja virus hepatitisa B. Da bi virus vstopil v kri druge osebe, je potrebno imeti neposreden stik z okuženo osebo ali z metodami, ki vplivajo na kri: transfuzija, dajanje zdravila, odvisnost od drog. v skladu z medicinsko prakso je v prvi fazi bolezen mogoče zamenjati z drugimi boleznimi zaradi standardnih primarnih simptomov, značilnih za večino bolezni. V 80% primerov se hepatitis D zdravi in ​​ozdravi, vendar v fazah 1 in 2. Posledice preostalih sort te bolezni je mogoče le upočasniti, ne pa tudi preprečiti.

Vzroki

Najpogostejši vzrok te bolezni je okužena oseba. Ob stiku s pacientom, na primer med PA, ali manj verjetno, s poljubom, se pojavi okužba reproducibilnega HDV, to je hepatitis B. Hkrati pa je ta okužba povzročena v človeškem telesu skupaj s hepatitisom D in otežuje simptome celotnega virusa.

Treba je omeniti, da se razmnoževanje virusa pojavlja izključno v vitalnem organu in ne onstran.

Simptomi

Najbolj osnovni simptomi hepatitisa D so:

  • slabost in letargija celotnega organizma,
  • gastrointestinalnega trakta
  • pomanjkanje apetita
  • nestabilnost telesne temperature
  • draženje.

Vendar pa okužena oseba morda ne posveča dovolj pozornosti takim simptomom ali jih sploh ne čuti, saj so ti znaki bolezni značilni ne samo za hepatitis D, temveč tudi za številne druge bolezni, od katerih je veliko. Vendar je treba omeniti, da ti simptomi pri hepatitisu D ne izginejo, temveč le poslabšajo. Zato mora bolnika opozoriti.

Spremljajoči simptomi okužbe vključujejo tudi zatemnitev urina in blata, krvavitev dlesni, pojav žil pajek na trebuhu.

Načini prenosa

  • transfuzija krvi - donorska kri včasih ne gre skozi vse faze testiranja in čiščenja, zato obstaja verjetnost, da bo kri okužena.
  • odvisnost od drog - uporaba ene brizge pri več osebah včasih poveča odstotek ljudi, okuženih s katerim koli hepatitisom.
  • PA je nezaščiten spolni stik, ker se virus nahaja v človeških tekočinah (kakršnih koli), ki lahko poškodujejo ranjene sluznice (npr. Skozi razpoke, erozijo).
  • ko odstranjujete in nanesete tetovaže ali prebadanje, s kakršnim koli stikom s človeškim telesom, kar lahko povzroči nastanek krvi. Pri vseh navedenih manipulacijah so lahko naprave, s katerimi se izvajajo postopki, nečiste.
  • med porodom in dojenjem, pod pogojem, da imata mati in mama razpoke v predelu genitalij in bradavičke. Med naravnim porodom se stopnja okužbe poveča namesto s carskim rezom.
  • škarje za nohte / britvice Če uporabite eno britvico za več ljudi, se poveča verjetnost pojava bolezni, saj lahko med britjem kožo odrežete, kar povzroči kri. Tudi stvari z dodatki za manikuro. Če se ne zdravijo pravilno, se odstotek okužbe posameznika dramatično poveča.

Treba je omeniti, da se virus hepatitisa d ne prenaša s kapljicami v zraku. Zato je strah v vsakdanjem življenju ni vredno.

Inkubacijsko obdobje

Inkubacijsko obdobje, v katerem lahko bolnik okuži drugo osebo, se šteje za prvi mesec, v nekaterih primerih za 3 mesece. V težkih razmerah se lahko poveča do šest mesecev.

če virus HDV vstopi v krvni obtok, vstopi v jetra, kjer ostane, se usede in razmnožuje. Posledica tega je, da se okužena oseba najprej pojavi simptomi bolezni, podobno kot druge bolezni.

Diagnostika

Za celovito diagnozo telesa se je potrebno posvetovati z zdravnikom za nalezljive bolezni, ki bo predpisal takšne preglede kot:

  • popolna krvna slika (od prsta),
  • biokemija krvi (iz vene) + darovanje krvi za markerje virusa,
  • urina,
  • Ultrazvok trebuha,
  • PCR,
  • anamneza

Poleg tega lahko zdravnik, da bi dosegel natančnejši rezultat pregleda in imenovanje pravočasnega in učinkovitega zdravljenja, pošlje bolnika na biopsijo.

Metode zdravljenja

Za zdravljenje te bolezni se morate obrniti na gastroenterologa, ki bo določil način zdravljenja bolezni.Glavne vrste zdravljenja za hepatitis D vključujejo: zdravila, prehrana, zmerno telesno vadbo ter pravilno in zdravo spanje.

Metoda zdravila je razdeljena na:

  • antivirusno - sestavine zdravila so namenjene zaustavitvi okužbe s HBV. Potek teh zdravil se giblje od šestih mesecev naprej.
  • razstrupljanje - ta zdravila se uporabljajo za ustavitev zastrupitve telesa s toksini, ki pomagajo odstraniti okužbo iz človeške krvi v kratkem času.
  • ohranjanje imunitete - promocija zdravja je pomemben del vsakega zdravljenja. Ni potrebno uporabljati posebnih pripravkov - dovolj je jesti brusnice, limono in divjo vrtnico.
  • zaustavljanje razmnoževanja simptomov hepatitisa D - da bi se ublažilo splošno stanje bolnika s to boleznijo, zdravniki predpisujejo zdravila, ki olajšajo potek bolezni.
  • prehrana - če ne želite, da se vaše stanje poslabša in si opomore od hepatitisa D, potem morate slediti prehrani številka 5, ki je predpisana vsaki preoperativni osebi. Osnova te prehrane je bila uporaba 2-3 litrov tekočine na dan, izključitev iz prehrane alkohola, ocvrte in mastne hrane.
  • počitek - pravilno načrtovan dan, v katerem se daje posebno mesto počitku, pomaga tudi ohranjati stabilno splošno stanje pacienta. Ne izpostavljajte se stresu in čustvenemu stresu. Pomembno je, da vodite zdrav način življenja, ne da bi se spominjali slabih navad in čustvenega stresa.
  • telesna vzgoja - zdravniki ugotavljajo, da je treba s to boleznijo bolnik vključiti v telesno vzgojo in ne v šport. Dovolj je, da zjutraj opravite nekaj dihalnih vaj (po prebujanju). To je potrebno, da je telo nasičeno s kisikom. V idealnem primeru - za izvedbo te vaje v naravi.

Antivirusna terapija

Protivirusno zdravljenje je ena od metod zdravljenja bolnika, ki temelji na blokiranju okužbe s HBV. Ta metoda obravnave bolezni je najučinkovitejša in osnovna, kar se lahko pozneje okrepi z drugimi metodami zdravljenja, na primer z ljudskimi zdravili ali prehrano. Za popolno ozdravitev bolnika hepatitisa D potrebujemo približno šest mesecev. V tem obdobju sestavine pripravka pomagajo ne le blokirati virus, ampak tudi preprečiti poškodbe drugih celic.

Vzdrževanje in obnova jeter

Da bi telo ohranjali v stabilnem stanju, je treba pravilno jesti, slediti prehrani št. 5 in slediti navodilom lečečega zdravnika. Obstaja veliko zdravil, ki lahko stabilizirajo splošno stanje jeter. Spomnimo se tudi obveznega vnosa vitaminov in mineralov. Ampak odmerek je najbolje razjasniti pri zdravniku, ker morate, preden jih vzamete, opraviti vse potrebne teste, da ugotovite pomanjkanje ali presežek vitamina v telesu bolnika.

Zdravniki priporočajo pitje večja infuzije jagnjetine in uživanje črnega ribeza, saj to pomaga povečati pomanjkanje vitamina C.

Razstrupljanje

Terapija razstrupljanja je niz ukrepov, pri katerih se okužba absorbira in odstrani iz krvi. Pogosto se pri zastrupitvah z jetri pojavijo takšni pojavi: zvišana telesna temperatura, slabo počutje, pojav bruhanja in nepripravljenost jesti.

Najpogostejša zdravila v tej obliki zdravljenja so: “Enterosgel”, “Atoksip” in “Albumin”. Nekaterim bolnikom je predpisana tudi 5% raztopina glukoze.

Imuniteta

Tudi če imate bolezen, kot je hepatitis D, boste še vedno imeli močno imuniteto. Po vstopu v telo lahko hepatitis D izgine iz telesa po 10 dneh zdravljenja. V kronični obliki se imunost stabilizira, vendar obstaja tveganje za ponovno okužbo, saj je virus RNA prisoten v krvi.

Lajšanje simptomov

Pri predpisovanju poteka zdravljenja, ki ga izbere zdravnik, so simptomatska zdravila najpogosteje predpisana bolnikom. Odprava simptomatskih pojavov, kot so bruhanje, nespečnost, slabost in tesnoba, vključujejo: »Zerukal«, »Tenoten« in izvleček valerijane. Vse to pomaga odpraviti povezane boleče občutke, ki lahko pacienta odvračajo od predpisanega primarnega zdravljenja za hepatitis D.

Prehrana in način življenja

Kot smo rekli, je za vsako bolezen ali v predoperativnem obdobju pacientu predpisana prehrana št. 5, v kateri ni ocvrte, slane, sladke in moke hrane, in obstaja uravnotežena prehrana v obliki parjene zelenjave in mesa, sadja, sadnih pijač in tako naprej.

Tudi pomembna razlika te prehrane od drugih je piti veliko tekočin - približno 2-3 litre tekočine na dan. Poleg tega je pri hepatitisu D in prehrani št. 5 prepovedano uživanje alkohola, kajenja in drugih slabih navad. Vse to je potrebno, da ne bi poslabšali splošnega stanja pacienta in pomagali telesu pri obvladovanju bolezni.

Ljudska pravna sredstva

Treba je omeniti, da se nekateri bolniki trudijo, da se zdravijo na način "babice", vendar to ni vedno učinkovito, ker se morate pred začetkom infuzije na kakšen način posvetovati z zdravnikom, da odpravite neželene učinke in druge posledice. Samo zdravnik lahko razume, ali bo ta odkrivanje pomagalo v povezavi z glavnim zdravljenjem ali ne. Tradicionalna medicina je pomožna metoda zdravljenja obolenj, ki v večini primerov podpira zdravje celotnega organizma.

Da bi se celice vitalnega organa obnovile, je najbolje vzeti zeliščni pridelek: mešanico šentjanževke, ognjiča, smilje, radiča, kamilice, žlice, krhlika v enakem razmerju. Nato odložite 4 žlice te zmesi in na njej nalijte 500 ml vode, pokrijte s pokrovom in pustite mešanico do jutra. Zjutraj je treba vsebino naliti v ponev in kuhati 5 minut, nato jo pustiti ohladiti. VRachi priporočajo, da to pol ali kozarec čaja vzamete 3-4 krat na dan pred obroki. Najbolje je piti to infuzijo ni hladno, ampak toplo.

Napoved

Če imate diagnozo "hepatitis D" v blagi ali zmerni obliki, potem ni tako slabo, kot se zdi. Ta bolezen se lahko popolnoma ozdravi, če je v začetni fazi. Težji primeri bodo s kroničnimi in akutnimi oblikami. Opozoriti je treba tudi na to, da hepatitis D spremlja še ena bolezen, kot je hepatitis B. Vse to lahko povzroči cirozo, zato je možnost za zdravljenje hude bolezni največ 30%.

Preprečevanje

Najbolj učinkovit preventivni ukrep za pojav virusa hepatitisa D je neuporaba običajnih gospodinjskih stvari z bolnikom. Tudi, če ste že oboleli za hepatitisom B, morate cepiti, kar bo zaščitilo okuženi organizem pred delta hepatitisom.

Prav tako, da ne bi zboleli za hepatitisom katerekoli skupine, je treba opustiti slabe navade, opraviti pravočasno preiskavo in spremljati prehrano in življenjski slog. V nobenem primeru ne sme zanemariti slabega zdravstvenega stanja in kakršnih koli simptomov, pripisanih prehladu ali zastrupitvi. Priporočljivo je, da se posvetujete z zdravnikom v primeru kakršnega koli nelagodja pri pojasnjevanju in razlagi slabega zdravstvenega stanja.

Avtor

Vladimir Cherkesov

Kandidat za medicinske znanosti iz gastroenterologa

Hepatitis D. Vzroki, metode okužbe, diagnosticiranje in zdravljenje bolezni.

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika. Vsako zdravilo ima kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje

Hepatitis D (delta infekcija) je huda bolezen jeter, ki jo povzroča delta virus (HDV). Posebnost tega virusa je, da se ne more več pomnožiti. Hepatitis D se pojavi le v paru z asistentom - hepatitisom B. t

Ta oblika hepatitisa je najredkejša v naši državi, pa tudi najhujša. Najpogosteje vodi v cirozo jeter in odpoved jeter. Hepatitis D je lahko akuten in kroničen. Akutna oblika se ozdravi v nekaj mesecih. Če pa hitro ne ukrepate, se razvije kronična oblika. To se zgodi pri 5% bolnikov. Virus ostaja v jetrih več let in ga postopoma uničuje.

Bolezen se prenaša od osebe do osebe prek krvi in ​​spolnega stika. Zato je zelo pogosta, zlasti med mlajšo generacijo. Na svetu je več kot 15 milijonov ljudi s hepatitisom D. Poleg tega v različnih regijah sveta ljudje vplivajo na njihove sorte virusa:

  • Genotip 1, distribuiran v Evropi, Severni Ameriki
  • Genotip 2 - v Aziji: Japonska, Tajvan, Jakutija
  • Genotip 3 - v tropskih širinah Azije, Afrike, Južne Amerike
Toda v državah Zahodne Evrope, Grčije in Avstralije je virus redko, predvsem med odvisniki, ki ne uporabljajo igel za enkratno uporabo.

Kako se prenaša hepatitis D?

Vir okužbe so ljudje z akutnim ali kroničnim hepatitisom D. Tudi nosilci, ki nimajo simptomov bolezni, lahko širijo okužbo.

Okužbe z hepatitisom D ni mogoče ločeno. Ne bo se mogel množiti. Če pa patogen vstopi v telo hkrati z virusom hepatitisa B, se razvije težja oblika bolezni. Tveganje za odpoved jeter se povečuje. Sočasna okužba s tema dvema virusoma imenujemo soinfekcija.

Ljudje, ki so že okuženi s HBV (bolniki s kroničnim hepatitisom B), so dovzetni za delta virus. Okužijo se takoj, ko v telesu pride patogen hepatitisa D. Ta oblika se imenuje super-infekcija. V tem primeru se delta virus slabše zdravi in ​​pogosteje postane kroničen.

Poglejmo, kako virus hepatitisa D vstopi v človeško telo.

  1. Z transfuzijo krvi. Včasih lahko darovalci krvi postanejo nosilci hepatitisa. To so ljudje, v katerih kri je virus, vendar ne kažejo nobenih znakov bolezni. Če takšna kri ni bila dobro preizkušena, jo je mogoče transfuzirati zdravi osebi. Večja verjetnost okužbe pri ljudeh, ki so bili večkrat transfuzirani.
  2. Pri uporabi brizg več ljudi. Na igli ostanejo delci krvi z virusom. Ta količina je dovolj za okužbo. Na ta način se hepatitis D pogosto prenaša na odvisnike.
  3. Pri različnih manipulacijah, ki jih spremlja poškodba kože: akupunktura, piercing, tetoviranje, v salonu za nohte ali v zobozdravniški ordinaciji. Če je kri zbolela oseba dobila na vaših inštrumentih, potem niso bili dovolj razkuženi.
  4. Pri deljenju osebne higiene. Škarje za nohte, pincete za obrvi, britvice in zobne ščetke lahko nosijo tudi virus. Tako se lahko okužijo člani družine, kjer živi bolna oseba.
  5. S spolnim stikom. Spolni stik brez kondoma je glavni način okužbe med mladimi. Virus ni le v krvi, temveč tudi v semu in drugih bioloških tekočinah. Ko pridejo na sluznico genitalnih organov zdrave osebe, pride do okužbe.
  6. Ob rojstvu. Virus hepatitisa D se med porodom prenaša z matere na otroka. Otrok se lahko okuži tudi med hranjenjem. V materinem mleku ni patogena, če pa se pojavijo razpoke na materinih bradavicah, se okužba pojavi s krvjo.
  7. Če pri bolniku pride kri v poškodovano kožo zdrave osebe, se to lahko zgodi med zdravljenjem rane ali med delom s krvjo, če pride do poškodbe kože. Zato so zdravstveni delavci, zlasti tisti, ki se ukvarjajo s krvjo, bolj ogroženi.
Toda skozi hrano, vodo, jedi, poljubi in objemu se bolezen ne prenaša. Prav tako ne morete priti skozi kašljanje ali kihanje. Zato v ekipi taka oseba ni nevarna.

Ko virus vstopi v telo, se začne tam razmnoževati. Simptomi hepatitisa D niso takoj vidni. Pred prvimi znaki bolezni traja od treh tednov do treh mesecev, včasih pa do šest mesecev. Trajanje inkubacijske dobe je odvisno od človeške imunosti.

Kaj je virus hepatitisa D?

Povzročitelj hepatitisa D (HDV) ima veliko zanimivih lastnosti in se razlikuje od vseh znanih virusov. Na primer, je veliko bolj nalezljiva kot drugi patogeni hepatitisa. Prav tako se nagiba k hitremu mutiranju, ustvarjanju novih podvrst. Ta virus ima najmanjši genetski material vseh patogenov, ki okužijo ljudi in živali. Vsa genetska informacija je vsebovana v RNA verigi, večina drugih virusov pa vsebuje DNA.

Toda njegova glavna razlika je, da je virus parazit in je manjvreden brez svojega spremljevalca. Njegov asistent je povzročitelj hepatitisa B. Dejstvo je, da delta virus ne ve, kako bi lahko neodvisno ustvaril zunanjo lupino, ki obdaja njegovo RNA vijačnico. Za razmnoževanje je potrebno ločiti spiralo od genskega materiala. Ko je prišlo do delitve, virus konča s sestavljanjem beljakovinske kapsule iz virusa hepatitisa B.

Delta virus ima veliko skupnega z rastlinskimi virusi. Izgleda kot podolgovata palica. Ta najmanjši organizem je sestavljen iz ene verige ribonukleinske kisline (RNA) in zunanjega proteina (beljakovine). Ko vstopi v človeško telo, ga v krvni obtok prenesejo v jetra in prodrejo v njegove celice - hepatocite.

V jedru hepatocitov patogen odstrani zunanjo kapsulo in se začne razmnoževati. Za to oblikuje novo RNA. Vse informacije so zabeležene na tej kislinski verigi: kakšen bo virus, v katerih celicah bodo živele, kako bodo prizadete. Po ustvarjanju nove RNA jo virus pokrije z zaščitno kapsulo s pomočjo HBV spremljajočih virusnih proteinov.

Tako se virus hepatitisa D razmnožuje v jetrnih celicah. To moti njihovo delo, v hepatocitih se začne odlaganje majhnih kapljic maščobe. Takšne spremembe povzročijo celično smrt (nekrozo). Po tem, ko so uničili en hepatocit, virusi preidejo v drugo.

Kršitve v jetrih ne povzročajo samo samega virusa. Tudi jetrne celice trpijo zaradi imunskega odziva. Napad na jetra povzroči aktivacijo imunskega sistema. Začnite proizvajati posebne beljakovine - protitelesa, ki uničujejo vsiljivce. V bistvu delujejo na viruse hepatitisa B. Toda ko so vsi »partnerji« poraženi in uničeni, se delta virus ne more ponoviti. Hepatociti so v boju proti virusom in protitelesom - zagovornikom našega telesa. Posledica tega so simptomi hepatitisa D:

  • porumenelost oči, kože in sluznice
  • bolečine v zgornjem desnem abdomenu
  • temen urin in blatni iztrebki
  • splošno slabost in utrujenost
  • bolečine v mišicah in sklepih
  • dvig temperature
  • izguba apetita
  • slabost in bruhanje
Pojavi bolezni so enaki kot pri hepatitisu B. Določanje, kateri virus je povzročil bolezen, je mogoče določiti samo z rezultati testov.

Ali se bo cepljenje izognilo hepatitisu D?

Cepljenje proti hepatitisu B bo pomagalo preprečiti razvoj hepatitisa D. Cepljenje je priznano kot zelo učinkovito. Zmanjšuje tveganje za nastanek hepatitisa za 90%. Cepivo ustvarja stabilno imunost, ki traja več let. Vendar pa ne more zaščititi ljudi s kroničnim hepatitisom B od delta virusa.

Poglejmo, kako deluje cepivo proti hepatitisu. Cepivo vsebuje delce virusa oziroma njegovo beljakovinsko lupino. So antigeni, kar pomeni, da povzročajo odziv v telesu. Naša imuniteta, ki je opazila, da so se nove beljakovine pojavile v krvi, proizvaja protitelesa. Naloga teh proteinskih struktur za nevtralizacijo tujcev. Tako po cepljenju vedno obstaja zagovornik v krvi osebe, ki bo virus uničila, če pride do okužbe.

Cepivo tvori imuniteto proti virusu hepatitisa B. Toda delta virus se ne more razviti sam, brez partnerja. Posledično je telo zanesljivo zaščiteno pred obema vrstama bolezni.

Obstaja več različnih režimov cepljenja. Da bi razvili močno imunost, mora biti vsaj 3 odmerki. Običajno se prvo cepljenje opravi na določen dan, drugi na mesec, tretji pa na 4-6 mesecev po prvem. Obstajajo še drugi načini cepljenja.

V naši državi so cepljenja proti virusu hepatitisa B namenjena vsem novorojencem in mladim do 19. leta starosti, ki še niso prejeli cepiva. Ljudem, ki so ogroženi, se priporoča cepljenje ne glede na starost. Te vključujejo:

  • družinskih članov, kjer je bolnik s hepatitisom B
  • ljudi, ki imajo veliko spolnih partnerjev
  • bolnikih, ki potrebujejo pogosto transfuzijo krvi
  • injicirajočih uživalcev drog
Prav tako je vredno razmisliti o cepljenju za bolnike z okužbo s HIV, kroničnimi boleznimi jeter in spolno prenosljivimi boleznimi.

Varnost cepiv v zadnjih letih skrbi mnoge. Cepljenje proti hepatitisu velja za enega najvarnejših. Zdravilo se daje otrokom in odraslim iz leta 1982. V tem času je bilo cepljenih več kot 500 milijonov ljudi v različnih državah. Ni bilo ugotovljenih resnih posledic. Okužba s hepatitisom po uvedbi cepiva je nemogoča. Obstajajo tudi drugi preventivni ukrepi, vendar cepivo ostaja najučinkovitejša metoda.

Obstaja tudi pasivna imunizacija. Pripravljeni imunoglobulini se v telo vnesejo proti hepatitisu B. To so protitelesa, izolirana iz levkocitov. To cepljenje se izvede, če oseba meni, da bi lahko imel krči hepatitisa, vendar se bolezen pri testih ne odkrije. Tudi to cepivo se daje otrokom mater, ki imajo hepatitis.

Kaj je lahko posledica krvi za hepatitis D?

Če imate porumenele belje oči in kože, je urin postal barva čaja, iztrebki pa so postali beli, potem pa se je potrebno posvetovati z zdravnikom za nalezljive bolezni. Da bi ugotovili, kateri virus je povzročil bolezen, se opravijo krvne preiskave. Vsak od virusov hepatitisa (A, B, C, D, E, F) pušča značilne sledi v krvi, imenujemo jih markerji. Pomagajo določiti, v kateri fazi je bolezen, kako se telo spopada z okužbo in kakšna je napoved.

Za analizo vzemite kri iz vene. To je potrebno narediti zjutraj na prazen želodec. V krvi so odkriti antigeni (deli ovojnice) in RNA virusa hepatitisa D, pa tudi protitelesa, ki jih telo proizvaja za boj proti temu patogenu.

Za odkrivanje hepatitisa D opravite takšne teste.

  1. IgM anti-HDV.Analiza, namenjena identifikaciji protiteles razreda M. Te proteinske strukture proizvaja imunski sistem telesa. To je odgovor na dejstvo, da je delta virus vstopil v telo. Pojavijo se v drugem tednu po okužbi in izginejo po 2 mesecih, če se je oseba začela zdraviti.
    Pozitiven rezultat testa kaže, da se virus razmnožuje v telesu in da je bolezen v polnem zamahu.
  2. IgG anti-hdv. Analiza je izvedena za odkrivanje imunoglobulinov (protiteles) razreda G v krvi, ki kažejo na to, da je oseba okužena z virusom hepatitisa D ali pa je že imela to okužbo in se je začela zdraviti.
    Pozitiven rezultat pomeni, da telo proizvaja protitelesa kot odgovor na prisotnost virusa. Veliko jih govori o superinfekciji - vezavi delta virusa na hepatitis B. Če se v analizi najdejo le ta protitelesa, potem je bolezen lahko prešla v kronično fazo.
  3. HDAg. Analiza, ki identificira antigene, ki nastanejo iz delcev virusa hepatitisa D.
    Pozitiven rezultat kaže, da ima oseba v krvi delta virus. Pogosto v tem primeru zdravniki priporočajo biopsijo jetrnih celic.
  4. HBsAg. Analiza za identifikacijo delov lupine (kapsule) virusov hepatitisa D in B. Ti markerji se pojavijo v krvi že pred prvimi simptomi bolezni v inkubacijski dobi. Iz njih je razvidno, da je hkrati prišlo do okužbe z dvema virusoma B in D.
    Pozitiven rezultat testa potrjuje, da so v človeškem telesu ti patogeni.
  5. HDV-RNA. Študija, namenjena identifikaciji RNA virusa. To je analiza polimerazne verižne reakcije (PCR), ki temelji na tehnikah molekularne biologije. Omogoča vam, da ugotovite, da se je aktivna delitev virusov začela.
    Pozitiven rezultat kaže, da je v jetrih virus hepatitisa D in da se aktivno razmnožuje.
  6. Anti-HD skupaj. Analiza celokupnih (G in M) protiteles proti virusu hepatitisa D. Te študije so priporočene za vse bolnike s hepatitisom B, zlasti v času poslabšanja.
    Pozitiven rezultat kaže, da se je začelo poslabšanje hepatitisa D ali da je bila delitev virusa zaključena.
    Torej, če je rezultat analize pozitiven, o tem ni nič dobrega. To pomeni, da je oseba okužena s hepatitisom D. Če je zapisano, da je rezultat negativen, to pomeni, da ni bilo najdenih nobenih sledi virusa.
Poleg tega opravite naslednje študije:
  1. Biokemijska analiza krvi. Izvaja se večkrat med potekom bolezni, da bi ugotovili, kako učinkovito je zdravljenje in ali so izboljšave. O dejstvu, da je jetra bolna, pravi zmanjšanje števila trombocitov. Hkrati se raven dvigne:
    • aminotransferaze
    • bilirubina
    • alkalna fosfataza
    • albumin in globulin
  1. Ultrazvočni pregled (ultrazvok) prednosti te metode je, da je varen, neboleč in široko dostopen. Reflektirani ultrazvočni valovi kažejo, kaj se dogaja z organi. Določite lahko povečanje jeter, spremembe v krvnih žilah, kamne v kanalih, tumorje, območja vnetja. Toda ultrazvok ne kaže, kakšne spremembe se dogajajo v celicah.
  2. Punčna biopsija. To je najbolj natančna diagnoza hepatitisa, ki temelji na študiji celic. Da bi vzeli vzorec jetrnega tkiva, se med rebra vstavi posebna igla. Postopek traja 10-15 sekund in poteka v lokalni anesteziji. Nato se ta material preiskuje v laboratoriju.

Katera protitelesa kažejo na infekcijski hepatitis D?

Protitelesa so posebni kompleksni proteini imunoglobulina, ki proizvajajo imunske celice. Na primer B-limfociti. Njihova naloga je prepoznati, povezati in nevtralizirati patogen, ki je vstopil v človeško telo.

Vsak virus ali bakterija proizvaja lastna specifična protitelesa. Če jih najdemo v krvnem testu, lahko to pomeni:

  1. Povzročitelj bolezni je prisoten v telesu;
  2. Virus je že premagan in imuniteta ostaja.
O dejstvu, da je v jetrih prizadet delta virus in ne drug patogen hepatitisa, kažejo posebna protitelesa.

Imunoglobulini M anti-HDV. Pojavljajo se v akutni fazi bolezni, ko je delta virus že razširjen v telesu. Ta protitelesa najdejo povzročitelja in zavirajo njegovo aktivnost. Hkrati dajejo signal, ki zahteva pomoč drugih celic imunskega sistema. Posledično se virus raztopi s posebnimi encimi, nato pa ga absorbirajo makrofagi.

Imunoglobulini G anti-HDV. Ta protitelesa kažejo, da je telo uspešno rešilo okužbo. Pojavijo se v obdobju okrevanja in se uporabljajo za dolgoročno zaščito pred virusom hepatitisa. Zato je njihovo odkrivanje v analizah dober znak.

Če pa se v analizi ne odkrijejo protitelesa razreda M, to lahko pomeni, da se je začel kronični hepatitis D.

Kako zdraviti hepatitis D z zdravili?

Zdravljenje hepatitisa D se pojavi na oddelku za nalezljive bolezni v bolnišnici. Bolnik potrebuje počitek, počitek in posebno prehrano. Zdravljenje poteka na treh glavnih področjih:

Boj proti virusu
Enaka zdravila se uporabljajo tudi za zdravljenje hepatitisa B. Najboljše rezultate daje uporaba alfa-interferona. Druga protivirusna zdravila (Lamivudin, Adefovir, Famciclovir) so se izkazala za neučinkovita za zdravljenje hepatitisa D. t

Protivirusno zdravilo Interferon alfa poveča stabilnost zdravih jetrnih celic in so aktivno zaščiteni pred penetracijo virusa. Vpliva tudi na RNA virusa in ne dopušča, da bi se razmnoževala. Alfa-interferon poveča aktivnost imunskih celic (makrofagov), ki se borijo proti virusom. Za zdravljenje hepatitisa C se uporablja v obliki svečk, ki se vstavijo v danko. Trajanje zdravljenja je 48 tednov.

Podpora jeter
Drugo področje zdravljenja hepatitisa D je podpora jeter. Za to uporabite zdravila, ki se imenujejo hepatoprotektorji.

Essentiale in Phosphogliv sta sestavljena iz snovi, ki so potrebne za izgradnjo jetrnih celic. Oskrbujejo ga z gradbenim materialom.

Hepatoprotektorji vzamejo veliko časa. Običajno je odmerek 1 kapsula / tableta 3-4 krat na dan. Minimalni potek zdravljenja je 3 mesece. Zdravila se lahko med zdravljenjem spreminjajo.

  • Gepabene, Gepatofalk, Tykveol - so zeliščni pripravki, ki ščitijo jetra pred toksini, izboljšajo izločanje žolča.
  • Heptralna in amino-na osnovi Hep-merc normalizira presnovne procese v jetrih. Ščitijo ga pred učinki amoniaka in pojavom telesne maščobe v celicah.
Odstranjevanje toksinov.
Za odstranitev toksinov z uporabo zdravila Polysorb, Enterosgel. Ta zdravila absorbirajo toksine in produkte presnove. Tako pomagajo jeter pri opravljanju funkcije varovanja pred toksini. Ta zdravila očistijo kri in črevesje, izboljšajo splošno stanje osebe. Ti adsorbenti pijejo tečaje 2 tedna. Vzamejo se 3-krat na dan na prazen želodec. Po 2-3 tednih se tečaj ponavlja in tako v celotnem obdobju zdravljenja.

Prehrana za hepatitis D

Pravilna prehrana je zelo pomembna za okrevanje. Ko hepatitis predpisana prehrana številka 5. Hrano je treba jemati v majhnih količinah 4-5 krat na dan. Moralo bi biti toplo. Hladne jedi so izključene. Glavni cilj je izboljšati delovanje črevesja in preprečiti izločanje prebavnih sokov. Zato ne morete jesti živil, bogatih z eteričnimi olji in ekstraktivnimi snovmi.

Morali bomo odnehati: mastno meso in ribe, jajca, čokolada, kolački, slaščice, živalske maščobe, kisle in prekajene jedi, kisla jagodičja in sadje.

Meni mora imeti veliko zelenjave in sadja, jedi iz žitaric, mlečne izdelke. Meso z malo maščobe in ribe je treba kuhati, kuhati na pari, včasih peči.

Zdravljenje hepatitisa D je zelo dolg in drag postopek. Zato je bolje, da okužbe s tem virusom ne dovolite. Poleg cepljenja profilaksa vključuje tudi druge zaščitne ukrepe. Ta uporaba kondoma med spolnim odnosom in zavračanje uporabe drog. Ne pozabite tudi, da se delta virus lahko okuži z orodjem v zobozdravniški pisarni ali v salonu za nohte. Zato obiščite samo tista mesta, ki so vredna vašega zaupanja.

Hepatitis D

Hepatitis D je še ena vrsta virusne okužbe jeter. Njegova značilnost je, da se najpogosteje pojavlja sočasno s hepatitisom B, manj pogosto pa se šteje za zaplet negativnega vpliva HBV. Provokator je specifičen mikroorganizem, ki pogosto okuži osebo s parenteralnim načinom, tj. S krvjo. Poleg tega obstajajo številni drugi mehanizmi okužbe.

Ker se bolezen lahko razvije samo sočasno ali po hepatitisu tipa B, je povsem naravno, da bo simptomatska slika v celoti ustrezala tej bolezni.

Virusni hepatitis D je možno razlikovati od drugih vrst patologije zaradi izvajanja številnih laboratorijskih diagnostičnih testov.

Načini zdravljenja bolezni so pogosto konzervativni - med njimi je treba poudariti uporabo zdravil, skladnost s hrano in tradicionalno medicino.

Etiologija

Hepatitis D - HDV, ki je bakterija, ki vsebuje RNA in vsebuje genetske informacije, deluje kot provokator procesa okužbe. Zaščiten je z beljakovinskim plaščem, v katerem je antigen.

Prisotnost takšnih lastnosti je gastroenterologom omogočila, da so ugotovili posebnosti bolezni - reprodukcija virusa HDV je nemogoča brez prisotnosti HBV pri ljudeh.

Virusna bolezen tipa D je izredno odporna na okoljske dejavnike. Ne more škodljivo vplivati ​​na proces zamrzovanja, odmrzovanja, vrenja, kot tudi razkužil in kislin.

Okužba se prenaša na naslednje načine:

  • večkratni postopek transfuzije krvi - kljub dejstvu, da temeljito testiranje krvi darovalca poteka v 2% primerov, pride do okužbe s HBV, ki bo vodila v nastanek hepatitisa D;
  • nezaščiten spolni odnos - spolni način okužbe je značilen za hepatitis B, če pa človeška kri vsebuje virus HDV, bo to povzročilo povečanje števila virusov hepatitisa B;
  • redno uporabo igle, ki je bila prej v stiku s pacientovo kri - to lahko storimo z injiciranjem zdravil, medicinskimi manipulacijami, kot tudi s procesom tetoviranja ali prebadanja;
  • okužba ploda v maternici matere - najpogosteje se opazi v akutnem poteku patologije v zadnjem trimesečju nosečnosti otroka. Poleg tega je tveganje za okužbo otroka močno povečano v primerih, ko je bila bodoči mati diagnosticirana z aidsom ali okužbo s HIV. Hkrati je treba opozoriti, da je prenos virusa praktično nemogoče pri dojenju;
  • uporaba gospodinjskih predmetov ali osebne higiene z osebo, ki ima podobno diagnozo, kot so zobna ščetka, dodatki za nohte ali stroji za britje;
  • stik z okuženo kri na koži, vendar le, če je kršena njegova celovitost.

Obstaja več situacij, v katerih virus hepatitisa D nikakor ne vstopi v telo zdrave osebe:

  • hudo kašljanje ali kihanje;
  • pogovor na oddaljenosti in poljubov;
  • objemi in rokovanje;
  • jesti ali piti iste jedi in pijače z bolnikom.

Izbrati morate tudi skupino ljudi, ki so bolj dovzetni za razvoj hepatitisa-delta:

  • medicinsko osebje, ki je zaradi svojega posebnega dela prisiljeno priti v stik s kontaminirano biološko tekočino;
  • bolniki s kroničnim hepatitisom B;
  • moški s homoseksualnimi preferencami;
  • osebe, katerih zgodovina življenja ima kirurške posege;
  • dojenčki, rojeni materam, ki so dobile podobno diagnozo;
  • ljudje, ki imajo raje prostovoljno spolno življenje.

Nevarnost bolezni je, da v nekaterih primerih ni mogoče ugotoviti vzroka in načina okužbe z virusom hepatitisa D.

Razvrstitev

Obstajata dve glavni obliki pojavljanja podobnega patološkega procesa:

  • akutni hepatitis D - je takšen le v takih primerih, če obstaja hkratna okužba s HBV in HDV, kar se zgodi redko. Drugi način oblikovanja akutnega poteka je asimptomatski virusni nosilec povzročitelja hepatitisa B in kasnejša okužba z izvorom bolezni tipa D. Zadnja možnost povzroča najtežji potek bolezni;
  • kronični hepatitis D - njegov potek je popolnoma podoben poteku hepatitisa B. Edina razlika je, da pogosto povzroča resne zaplete.

Glede na tesen odnos med HBV in HDV so lahko zdravniki ugotovili več vrst infekcijskih procesov:

  • So-infekcija - se lahko razvije le, če enostopenjski provokatorji obeh vrst bolezni vstopijo v telo zdrave osebe. V takih situacijah bolezen pogosto teče v pasivni obliki, kar zagotavlja ugodno prognozo. Precej redko, celota patogenov vodi do akutnega infekcijskega procesa, rezultat pa je pogosto razočaranje, ki ga povzroča pojavljanje posledic;
  • Za superinfekcijo je značilno, da je vir hepatitisa D vnesen v organizem, v katerem je že prisoten krivec hepatitisa B. Ta vrsta patologije je hujša in oseba potrebuje takojšnjo pomoč zdravnikov.

Simptomatologija

Podobno kot katera koli druga vrsta virusne poškodbe jeter, ima hepatitis D inkubacijsko obdobje, ki je časovno obdobje od trenutka, ko virus vstopi v izraz prvih zunanjih manifestacij. V tem primeru traja inkubacijski čas od 1,5 meseca do 180 dni. Edina izjema je razvoj superinfekcije, v kateri takšno obdobje ne traja več kot 20 dni.

Glavni simptomi hepatitisa D so podobni simptomatski sliki hepatitisa B - to pomeni, da bodo zunanji znaki naslednji:

  • povečanje temperaturnih indikatorjev;
  • bolečine v sklepih in mišicah;
  • izrazita bolečina v desnem hipohondriju;
  • pridobitev bele kože, kože in sluznic rumene barve;
  • kožni izpuščaji - navzven izgledajo kot majhni, vendar gosti mehurji, ki imajo bledo roza odtenek. Izpuščaj izginja tako nenadoma, kot se zdi, ne da bi za seboj pustil sled;
  • spremeniti obseg jeter in vranice na velik način;
  • hitro utrujenost in zmanjšana zmogljivost;
  • izrazita kožna srbenje;
  • spreminjanje odtenka urina (potemni) in iztrebkov (razsvetli ali razbarva);
  • podplutbe kože;
  • grenak okus v ustih;
  • bruhanje in zgaga.

Kljub temu, da so pri hepatitisu D simptomi podobni infekcijskemu procesu tipa B, je intenzivnost njihovega pojavljanja veliko močnejša, zaradi česar je stanje bolnika veliko slabše in bolezen pogosto postane nepopravljiva, kar je usodno.

Znaki kroničnega hepatitisa D so predstavljeni:

Taka varianta bolezni ima valovit potek - to pomeni, da se remisija izmenjuje z eksacerbacijami.

Diagnostika

Gastroenterolog ali hepatolog lahko določi diagnozo virusnega hepatitisa D s preučevanjem podatkov, pridobljenih med laboratorijskimi testi. Vendar pa mora biti diagnoza celosten pristop. Najprej mora zdravnik samostojno izvesti več manipulacij:

  • preučiti zgodovino bolezni - potrditi predhodno prenesen virusni hepatitis B;
  • spoznati zgodovino življenja - ugotoviti etiologijo patologije;
  • skrbno preglejte kožo, sluznico in bakterijo bolnika;
  • palpirajte jetra in izmerite temperaturo;
  • podrobno vprašajte bolnika, da ugotovite resnost simptomov.

Glavni laboratorijski testi so:

  • splošni klinični in biokemični krvni test;
  • urina;
  • koprogram;
  • PCR testi so potrebni za identifikacijo markerjev hepatitisa D.

Predstavljeni so instrumentalni diagnostični ukrepi:

  • Ultrazvok peritoneja;
  • CT in MRI;
  • radiografijo in biopsijo jeter.

Zdravljenje

Hepatitis D je treba zdraviti na podoben način kot hepatitis B, zato bo zdravljenje usmerjeno v:

  • stroga postelja;
  • jemanje zdravil - opravlja več nalog - nevtralizira patogena, podpira normalno delovanje jeter in odstranjuje strupene snovi iz telesa;
  • dietna terapija - ne glede na starostno kategorijo bolnika in resnost patologije, je treba upoštevati dieto # 5. Vse predpise o prehrani zagotavlja gastroenterolog ali strokovnjak za prehrano;
  • uporabo tehnik alternativne medicine, vendar le po posvetu z zdravnikom.

Zdravljenje hepatitisa D vključuje uporabo:

  • hepatoprotektorji;
  • alfa interferon;
  • encimska sredstva;
  • zdravila za lajšanje simptomov, kot so spazmolitiki ali antipiretične tablete;
  • vitaminski kompleksi in imunomodulatorji.

Kirurški poseg pri zdravljenju take bolezni ni izveden.

Možni zapleti

Če je zdravljenje take bolezni popolnoma odsotno, je to polno razvoja posledic, ki ogrožajo življenje bolnika, in sicer:

  • odpoved jeter;
  • ciroza jeter;
  • prehod bolezni v kronični potek - v takšnih primerih je okužbo težje zdraviti;
  • disfunkcija drugih notranjih organov - najpogosteje srce in ledvice delujejo kot tarče;
  • sepsa;
  • notranje krvavitve;
  • Predčasni porod - ko se ženske okužijo z HDV med nosečnostjo.

Preprečevanje in prognoza

Ker virus hepatitisa D ne more obstajati brez provokatorja hepatitisa B, je treba pravočasno cepljenje proti HBV razlikovati med specifično preventivo.

Splošna preventiva hepatitisa D je usmerjena v izpolnjevanje takšnih priporočil:

  • popolna opustitev alkohola in tobaka;
  • temeljit pregled krvodajalcev;
  • opravljanje zaščitenega spola;
  • obogatitev življenjskega sloga z zmernim fizičnim naporom;
  • Izogibanje souporabi brizg in igel, dodatkov za kopel in manikuro z okuženo osebo;
  • skladnost s predpisi o osebni varnosti pri delu z okuženo kri.

Poleg tega, ne pozabite, da večkrat na leto morate opraviti popoln pregled v kliniki z obiskom vseh zdravnikov.

Hepatitis D blagih in zmerno hudih oblik bolezni ima najbolj ugodno prognozo v primerjavi z nastankom superinfekcije. Prehod bolezni na kronični potek le redko opazimo - v približno 3% primerov, superinfekcija postane dolga in počasna pri 80%. Zapleti in smrti se pojavljajo zelo redko.

Virusni hepatitis D

Virusni hepatitis D (delta hepatitis) je okužba jeter, koinfekcija ali superinfekcija virusnega hepatitisa B, kar bistveno poslabša potek in prognozo. Virusni hepatitis D spada v skupino transfuzijskega hepatitisa, predpogoj za okužbo s hepatitisom D je prisotnost aktivne oblike hepatitisa B. Zaznavanje virusa hepatitisa D poteka s PCR. Bodite prepričani, da opravi študijo jeter: biokemični testi, ultrazvok, MRI, reohepatografija. Zdravljenje virusnega hepatitisa D je podobno zdravljenju hepatitisa B, vendar zahteva velike odmerke zdravil in daljše trajanje zdravljenja. V večini primerov obstaja kronična bolezen, ki ima kasnejši izid pri cirozi.

Virusni hepatitis D

Virusni hepatitis D (delta hepatitis) je okužba jeter, koinfekcija ali superinfekcija virusnega hepatitisa B, kar bistveno poslabša potek in prognozo. Virusni hepatitis D je skupina za transfuzijski hepatitis.

Značilnosti patogena

Hepatitis D povzroča virus, ki vsebuje RNA, ki je trenutno edini znani predstavnik "lutajočega" roda Deltavirus, za katerega je značilna nezmožnost samo-generiranja beljakovin za replikacijo in za to uporablja beljakovino, ki jo proizvaja virus hepatitisa B. Zato je povzročitelj hepatitisa D satelitski virus. najdemo le v kombinaciji z virusom hepatitisa B.

Virus hepatitisa D je v okolju zelo stabilen. Segrevanje, zamrzovanje in odmrzovanje, učinki kislin, nukleaz in glikozidaz nimajo pomembnega vpliva na njegovo aktivnost. Rezervoar in vir okužbe sta bolnika s kombinirano obliko hepatitisa B in D. Nalezljivost je še posebej izrazita v akutni fazi bolezni, pacienti pa imajo epidemično nevarnost v celotnem obdobju cirkulacije virusa v krvi.

Mehanizem prenosa virusnega hepatitisa D - parenteralno, predpogoj za prenos virusa je prisotnost aktivnega virusa hepatitisa B. Virus hepatitisa D se integrira v svoj genom in povečuje sposobnost za razmnoževanje. Bolezen je lahko soinfekcija, ko se virus hepatitisa D prenaša sočasno z B ali superinfekcija, ko patogen vstopi v telo, ki je že okuženo z virusom hepatitisa B. Največje tveganje za okužbo je transfuzija krvi iz okuženih darovalcev in travmatični zdravstveni učinki so pomembnega epidemiološkega pomena. manipulacije (na primer v zobozdravstvu).

Virus hepatitisa D je sposoben premagati placentno pregrado, lahko se spolno prenaša (to je okužba med osebami, nagnjenimi k nediskriminatornim spolnim odnosom, homoseksualci), saj v nekaterih primerih razporeditev virusa v družino kaže na možnost prenosa z vsakodnevnim stikom. Bolniki z virusnim hepatitisom B so dovzetni za virusni hepatitis D in tudi za nosilce virusa. Zlasti visoka občutljivost oseb, ki so odkrile kronično prenašanje HBsAg.

Simptomi virusnega hepatitisa D

Virusni hepatitis D dopolnjuje in poslabšuje potek hepatitisa B. Inkubacijska doba sočasne okužbe je bistveno krajša, je 4-5 dni. Inkubacija superinfekcije traja 3-7 tednov. Preikterično obdobje hepatitisa B poteka podobno kot pri hepatitisu B, vendar ima krajše trajanje in hitrejši potek. Superinfekcijo lahko označimo z zgodnjim razvojem edematoznega sindroma. Čas ledvic se nadaljuje tako kot pri hepatitisu B, toda bilirubinemija je bolj izrazita, pogosteje se pojavijo znaki krvavitve. Intoksikacija v ledvicem obdobju hepatitisa D je pomembna, nagnjena k napredovanju.

Sočasna okužba poteka v dveh fazah, pri čemer je interval med vrhovi kliničnih simptomov 15-32 dni. Superinfekcija je pogosto težko diferencialna diagnoza, ker je njen potek podoben kot pri hepatitisu B. Značilna razlika je hitrost uvajanja klinične slike, hitra kroničnost procesa, hepatosplenomegalija in razgradnja sinteze beljakovin v jetrih. Izterjava traja veliko dlje kot v primeru hepatitisa B, preostala astenija lahko traja več mesecev.

Kronični virusni hepatitis D se ne razlikuje po specifični simptomatologiji, podobno je tudi pri kroničnem hepatitisu druge etiologije. Bolniki so zaskrbljeni zaradi splošne slabosti in utrujenosti, občasno se lahko pojavijo »nerazumne« epizode zvišane telesne temperature z mrzlico brez kataralnih simptomov, ki jih spremlja podzleza in zlatenica. Na koži se tvorijo sekundarni znaki jeter (palmarni eritem, pajek), povečajo se jetra in vranica, pogosto se razvijejo jetrni edem in ascites. Potek kroničnega virusnega hepatitisa D je valovit, obdobja poslabšanj nadomestijo remisije. Pri 15% bolnikov z delta hepatitisom se ciroza jeter razvije precej hitro, v eni in pol do dveh letih.

Diagnoza virusnega hepatitisa D

V akutni fazi bolezni so v krvi zaznali specifična protitelesa IgM, v naslednjih nekaj mesecih pa so odkrili le IgG. V široki praksi se diagnoza izvaja z metodo PCR, ki omogoča izolacijo in identifikacijo RNA virusa.

Za preučevanje stanja jeter pri virusnem hepatitisu D se izvajajo ultrazvok jeter, reohepatografija in MRI jeter in žolčevodov. V nekaterih primerih se lahko za pojasnitev diagnoze izvede punktacijska biopsija jeter. Nespecifični diagnostični ukrepi so podobni tistim pri hepatitisu drugačne etiologije in so namenjeni dinamičnemu spremljanju funkcionalnega stanja jeter.

Zdravljenje virusnega hepatitisa D

Zdravljenje hepatitisa D izvaja gastroenterolog po enakih načelih kot pri zdravljenju virusnega hepatitisa B. Ker je virus hepatitisa D izrazitejši odpornost na interferon, se osnovna protivirusna terapija prilagodi v smeri povečevanja odmerkov, trajanje tečaja pa je 3 mesece. Če ni učinka, se odmerek podvoji, tečaj se podaljša na 12 mesecev. Ker ima virus hepatitisa D neposreden citopatski učinek, so pri tej okužbi kontraindicirane kortikosteroidne hormonske droge.

Prognoza in preprečevanje virusnega hepatitisa D

Prognoza v primeru soinfekcije z blago in zmerno težo je ugodnejša, saj je popolno zdravljenje opazno veliko pogosteje kot s superinfekcijo. Vendar pa se kombinirana lezija virusov hepatitisa B in D pogosto pojavi v hudi obliki z razvojem življenjsko nevarnih zapletov. Kroničnost koinfekcije se razvije v 1-3% primerov, superinfekcija pa se v kronični obliki razvije pri 70-80% bolnikov. Kronični virusni hepatitis D vodi do razvoja ciroze. Okrevanje od superinfekcije je zelo redko.

Preprečevanje virusnega hepatitisa D je podobno kot pri virusnem hepatitisu B. Preventivni ukrepi so še posebej pomembni za osebe, ki trpijo za hepatitisom B in imajo pozitivno reakcijo na prisotnost antigena HBsAg. Posebno cepljenje proti virusnemu hepatitisu B učinkovito ščiti pred delta hepatitisom.

Publikacije O Jetrnih Diagnostiko

Ascites s cirozo jeter

Analize

Ciroza jeter je nevarna, neozdravljiva bolezen, povezana s poškodbami normalnega jetrnega tkiva in njegovo nadomestitvijo z brazgotino. V najboljšem primeru lahko bolnik s takšno diagnozo živi do 10-15 let, vendar je to mogoče le v začetnih fazah, ko se zapleti še niso razvili.

Bolečina v srcu - preverite jetra

Hepatitis

Sorodni članki

Čista kri - zdravo srce in krvne žile.

Žlindre in toksini, ki krožijo v krvi - posledica kršitve filtrirne funkcije jeter. Dejstvo je, da ogromne količine žlindre in toksinov nenehno vstopajo v našo kri, ki jo jetra oblikujejo.

Odrasla balzamična diskinezija

Analize

Biliarna diskinezija (GIVP) velja za eno najpogostejših bolezni prebavnega trakta, ki izzove disfunkcijo žolčnika, jeter, negativno vpliva na splošni sistem varjenja in asimilacije hrane ter moti delovanje trebušne slinavke.

Biopsija jeter: pripravka in ravnanje

Analize

Punkcijska (perkutana) biopsija jeter je diagnostični postopek, pri katerem se igla uporablja za zbiranje majhnega koščka organskega tkiva za razjasnitev diagnoze.