Glavni / Analize

Hepatitis B - kaj je, znaki in zdravljenje leta 2019

Analize

Hepatitis B je potencialno zelo nevarna virusna bolezen, zaradi katere po podatkih SZO vsako leto umre približno 780 tisoč ljudi. Zaradi tega je bolezen opredeljena kot ključno vprašanje, s katerim se sooča globalno zdravje. Ne gre za nevarnost virusa hepatitisa B, temveč za zaplete, ki lahko povzročijo cirozo ali rak na jetrih.

Skupno je kroničnih učinkov te bolezni približno 250 milijonov ljudi. Pogosto hepatitis B ni eden, pač pa hepatitis D, ki bistveno poslabša potek bolezni in oteži zdravljenje. Cepljenje lahko prepreči okužbo, ki ima 95% možnost zaščite pred virusno okužbo.

Kaj je to?

Hepatitis B je virusna bolezen, za katero je značilna primarna poškodba jeter in morebitna tvorba kroničnega procesa.

Etiologija

Virus hepatitisa B (HBV) spada v družino patogenov, ki se običajno imenujejo Hepadnaviridae (lat. Hepar - jetra, Eng. DNA - DNA). Virioni hepatitisa B (Daneovi delci) so kompleksno organizirane sferične ultrastrukture s premerom 42-45 nm, imajo zunanjo lupino in notranjo gosto jedro. Virusna DNA je krožna, z dvojno verigo, vendar ima eno-verižno regijo. Jedro virusa vsebuje encimsko DNA polimerazo. Poleg polnih virionov so polimorfne in cevaste formacije, ki so sestavljene samo iz fragmentov zunanje lupine viriona. To so ne-DNK-defektni, nenalezljivi delci.

Razmnoževanje virusa se pojavi v eni od dveh možnosti - produktivni ali integrativni. V primeru produktivne reprodukcije se oblikujejo celoviti integrativni virioni - DNA je integrirana s celičnim genom. Vdelava virusnega genoma ali posameznih genov v bližini celičnega genoma vodi do sinteze velikega števila okvarjenih virusnih delcev. Predvideva se, da v tem primeru ne pride do sinteze virusnih beljakovin, zato je oseba, ki je okoli sebe, neinfektivna, tudi če je v krvi površinski antigen hepatitisa B - HBsAg.

Kako se prenaša hepatitis B?

Vir okužbe je bolna oseba na skoraj vsaki stopnji bolezni (tudi pred nastopom simptomov bolezni), pa tudi kot nosilec virusa. Vsaka pacientova biološka tekočina je nevarna za druge: kri in limfa, vaginalni izločki in sperma, slina, žolč, urin.

Glavna pot prenosa hepatitisa B je parenteralna, torej z različnimi stiki s krvjo. To je mogoče v naslednjih primerih:

  • transfuzija krvi ali njenih sestavin iz nepregledanega darovalca;
  • med medicinskim postopkom v enoti za hemodializo;
  • različne medicinske operacije z instrumenti za večkratno uporabo (biopsija tkiv, ekstrakcija zob in drugi zobozdravstveni postopki);
  • vbrizgavanje drog iz ene brizge s strani več oseb;
  • v frizerskih salonih pri izvajanju postopkov manikure in pedikure s slabo steriliziranimi instrumenti, ki jih je mogoče ponovno uporabiti, med tetoviranjem ali prebadanjem.

Nezaščiten spolni odnos je prav tako nevaren. Skupina tveganja za to bolezen so kirurški zdravniki, proceduralne in operativne medicinske sestre, otroci, rojeni materam s kroničnim hepatitisom B, ali nosilci virusa. Treba je opozoriti, da je verjetnost okužbe s hepatitisom B dovolj velika tudi pri enem samem stiku.

Mehanizmi razvoja hepatitisa B

Virus hepatitisa B, ko vstopi v telo, se širi po telesu in je pritrjen v jetrih. Sam virus ne poškoduje celic, vendar aktiviranje zaščitnega imunskega sistema prepozna celice, ki jih je virus okužil, in jih napadne.

Bolj ko je imunski proces aktiven, močnejše bodo manifestacije. Z uničenjem poškodovanih jetrnih celic se razvije vnetje jeter - hepatitis. To je delo imunskega sistema, ki določa prevoz in prehod v kronično obliko.

Obrazci

Razlikujemo akutni in kronični potek bolezni, poleg tega pa se prevoz hepatitisa B odlikuje po ločeni varianti.

  1. Akutna oblika se lahko pojavi takoj po okužbi, pojavi se s hudimi kliničnimi simptomi in včasih z fulminantnim razvojem. Do 95% ljudi je popolnoma ozdravljenih, preostali del akutnega hepatitisa postane kroničen, pri novorojenčkih pa se v 90% primerov pojavi kronična bolezen.
  2. Kronična oblika se lahko pojavi po akutnem hepatitisu in je lahko na začetku brez akutne faze bolezni. Njegove manifestacije se lahko razlikujejo od asimptomatskega (prevoz virusa) do aktivnega hepatitisa s prehodom v cirozo.

Faza bolezni

Obstajajo naslednje faze hepatitisa B:

Simptomi hepatitisa B

Mnogi bolniki s hepatitisom B že dolgo nimajo nobenih simptomov. Virus je mogoče identificirati le pri opravljanju laboratorijskih preiskav krvi, ki so potrebne za klinični pregled ali registracijo nosečnosti. V takih primerih se izvede posebna analiza - krvni test za odkrivanje "avstralskega antigena".

Kadar ima hepatitis B, ki se razvije v človeškem telesu, zunanje znake, se lahko pri bolnikih pojavijo naslednji simptomi:

  1. Slabost;
  2. Omotica;
  3. Utrujenost;
  4. Rhinitis;
  5. Povečana telesna temperatura (pogosto temperatura doseže 39-40 stopinj);
  6. Kašelj;
  7. Splošna šibkost;
  8. Bolečine v nazofarinksu;
  9. Hudi glavoboli;
  10. Sprememba barve kože (rumenkost);
  11. Porumenelost sluznic, očesne bele, dlani;
  12. Razbarvanje urina (začne se pena, barva spominja na temno pivo ali močan čaj);
  13. Bolečine v sklepih;
  14. Izguba apetita;
  15. Spremenite barvo iztrebkov (obarvana);
  16. Težava v desnem hipohondriju;
  17. Chills

Ko hepatitis B vstopi v kronično fazo, se poleg glavnih simptomov pojavijo tudi znaki odpovedi jeter, proti katerim se pojavi zastrupitev organizma. Če bolnik na tej stopnji razvoja bolezni ni podvržen celovitemu zdravljenju, bo imel lezijo centralnega živčnega sistema.

Narava toka

Po naravi poteka hepatitisa B se deli na:

Zdravniki in znanstveniki trdijo, da ni vedno virus, ki vstopa v telo, povzroča hepatitis. Če ima oseba močan imunski sistem, virus ni zanj nevaren, čeprav se lahko drugi okužijo. Svetovna zdravstvena organizacija ugotavlja, da na svetu obstaja več sto milijonov možnih nosilcev virusov, ki se tega niti ne zavedajo.

Zapleti hepatitisa B

Najpogostejši zaplet je poškodba žolčevodov - pri 12-15% okrevalcev.

Pogosti zapleti pri kronični cirozi hepatitisa B so številne ekstrahepatične manifestacije - kolitis, - pankreatitis, artralija, žilne lezije, krvavitve iz žil v želodcu. Jetrna koma s cirozo je porto-kavalna ali mešana. Kronični persistentni hepatitis B lahko veliko Rocks vlečejo s podaljšano remisijo. »Umrljivost bolnikov s kroničnim aktivnim hepatitisom B in jetrno cirozo je visoka, predvsem v prvih 5-10 letih bolezni.

Napoved. Umrljivost je 0,1-0,3%, povezana z maligno (fulminantno) obliko bolezni. Kronični hepatitis B se pojavi pri približno 10% bolnikov in pri cirozi pri 0,6% bolnikov. Večina primerov kroničnega hepatitisa B je povezana z anikterično anamnezo.

Diagnostika

Diagnoza virusnega hepatitisa B se izvede na osnovi odkrivanja specifičnih antigenov virusa (HbeAg, HbsAg) v serumu, kot tudi odkrivanja protiteles proti njim (anti-Hbs, anti-Hbe, anti-Hbc IgM).

Za oceno stopnje delovanja infekcijskega procesa lahko temeljijo rezultati kvantitativne verižne reakcije s polimerazo (PCR). Ta analiza vam omogoča, da odkrijete DNK virusa in izračunate število virusnih kopij na enoto volumna krvi.

Za oceno funkcionalnega stanja jeter in spremljanje dinamike bolezni se redno izvajajo naslednji laboratorijski testi: t

  • biokemični krvni test;
  • koagulogram;
  • popolna krvna slika in urin.

Bodite prepričani, da opravite ultrazvok jeter v dinamiki. Če obstajajo dokazi, se izvede punktacijska biopsija jeter, ki ji sledi histološka in citološka preiskava punktatov.

Kronični hepatitis B

V primerih, ko kronični hepatitis ni akuten izid, se bolezen pojavi postopoma, bolezen se pojavi postopoma, bolnik pogosto ne more ugotoviti, kdaj so se pojavili prvi znaki bolezni.

  1. Prvi znak hepatitisa B je utrujenost, ki se postopoma povečuje, spremlja pa jo šibkost in zaspanost. Pogosto se bolniki ne morejo zbuditi zjutraj.
  2. Obstaja kršitev cikla spanja in budnosti: dnevna zaspanost se nadomesti z nočno nespečnostjo.
  3. Primanjkuje apetita, slabost, napihnjenost, bruhanje.
  4. Pojavi se zlatenica, tako kot pri akutni obliki se prvič pojavi zatemnitev urina, nato porumenelost beločnic in sluznic, nato koža. Zlatenica pri kroničnem hepatitisu B je obstojna ali ponavljajoča se (ponavljajoča se).

Kronični hepatitis B je lahko asimptomatski, vendar se lahko, kot pri asimptomatskih in pogostih eksacerbacijah, razvijejo številni zapleti in neželeni učinki hepatitisa B.

Kako zdraviti hepatitis B

V večini primerov akutni hepatitis B ne zahteva zdravljenja, saj se večina odraslih sama spopade s to okužbo brez uporabe zdravil. Zgodnje protivirusno zdravljenje je lahko potrebno v manj kot 1% primerov: bolniki z agresivno okužbo.

Če se med razvojem hepatitisa B zdravljenje izvaja doma, kar se včasih izvaja z blagim potekom bolezni in možnostjo stalnega medicinskega spremljanja, morate upoštevati naslednja pravila:

  1. Pijte veliko tekočin, ki pomagajo pri razstrupljanju - odstranjevanje toksinov iz telesa in preprečevanje dehidracije, ki se lahko razvije v ozadju obilno bruhanja.
  2. Ne uporabljajte zdravil brez zdravniškega recepta: veliko zdravil ima negativen učinek na jetra, njihova uporaba lahko povzroči takojšnje poslabšanje poteka bolezni.
  3. Ne pijte alkohola.
  4. Treba je ustrezno jesti - hrana mora biti visoko kalorična; Potrebno je držati se terapevtske diete.
  5. Vaje se ne smejo zlorabljati - telesna dejavnost mora ustrezati splošnemu stanju.
  6. Ob pojavu nenavadnih, novih simptomov morate takoj poklicati zdravnika!

Zdravljenje z zdravilom s hepatitisom B:

  1. Osnova zdravljenja je detoksikacijska terapija: intravensko dajanje določenih raztopin za pospeševanje izločanja toksinov in obnavljanje tekočine, ki je izgubljena zaradi bruhanja in driske.
  2. Pripravki za zmanjšanje absorpcije črevesja. V črevesju nastane masa toksinov, katerih absorpcija v kri med neučinkovitim delovanjem jeter je zelo nevarna.
  3. Interferon α je protivirusno sredstvo. Vendar je njegova učinkovitost odvisna od stopnje razmnoževanja virusa, t.j. okužbe.

Druge metode zdravljenja, vključno z različnimi protivirusnimi zdravili, imajo omejeno učinkovitost z visokimi stroški zdravljenja.

Kako se izogniti okužbi?

Preprečevanje, tako specifično (cepljenje) kot nespecifično, s ciljem prekiniti prenosne poti: popravek človeškega vedenja; uporaba enkratnih orodij; skrbno upoštevanje pravil higiene v vsakdanjem življenju; omejitev transfuzij bioloških tekočin; uporaba učinkovitih razkužil; prisotnost edinega zdravega spolnega partnerja ali, drugače, zaščitenega spola (slednji ne daje 100% jamstva za neinfekcijo, saj je v vsakem primeru nezaščiten stik z drugimi biološkimi izločki partnerja - slina, znoj itd.).

Cepljenje se pogosto uporablja za preprečevanje okužbe. Rutinsko cepljenje je sprejeto v skoraj vseh državah sveta. Svetovna zdravstvena organizacija priporoča začetek cepljenja otroka prvi dan po rojstvu, necepljenih otrok šolske starosti, pa tudi ljudi iz rizičnih skupin: poklicne skupine (zdravniki, urgentne službe, vojaški organi itd.), Osebe z netradicionalnimi spolnimi preferencami, odvisniki od drog, bolniki, ki pogosto prejemajo zdravila pari, pri katerih je eden od članov okuženi virus in nekateri drugi. Cepivo se običajno uporablja za cepivo proti virusu hepatitisa B, ki je bela virusnih delcev, tako imenovanih. HBs antigen. V nekaterih državah (na primer na Kitajskem) se uporablja plazemsko cepivo. Obe vrsti cepiv sta varni in zelo učinkoviti. Tečaj cepljenja je običajno sestavljen iz treh odmerkov cepiva, danega intramuskularno v časovnem intervalu.

Učinkovitost cepljenja novorojenčkov, ki so jih rodile okužene matere, pod pogojem, da je bil prvi odmerek apliciran v prvih 12 urah življenja, do 95%. Cepljenje v nujnih primerih v tesnem stiku z okuženo osebo, če okužena kri vstopi v kri zdravega človeka, se včasih kombinira z uvedbo določenega imunoglobulina, ki naj bi teoretično povečal možnosti, da se hepatitis ne razvije.

Smernice v Združenem kraljestvu navajajo, da tisti, ki so se najprej odzvali na cepivo (cepljeno s cepljenjem), potrebujejo dodatno zaščito (to velja za ljudi, ki so v nevarnosti, da bodo okuženi s hepatitisom B). Priporočljivo je, da ohranijo imuniteto proti virusu hepatitisa B, ponavljajoča se revakcinacija - enkrat na pet let.

Hepatitis B in C: kaj je to. Kaj je glavna nevarnost bolezni in kakšna vrsta hepatitisa je najbolj strašna

Hepatitis ni vedno virusna bolezen, temveč pogosteje iz tega razloga. Nalezljivi virusi lahko pripadajo različnim družinam, kažejo svojo prisotnost v telesu z različnimi simptomi, vodijo do različnih rezultatov. Vendar jih združuje predpogoj - poškodba jeter.

Hepatitis je vedno ostal in je še vedno ena najbolj nevarnih in pogostih bolezni na svetu. Samo osebe z hepatitisom C v Rusiji so uradno registrirale več kot 1790000. Te številke se nenehno povečujejo, zato od leta 2009 ne upoštevajo več statističnih podatkov o nosilcih virusa hepatitisa C. Upoštevajo se le kronične oblike te bolezni. Vendar vsi hepatitisi nujno ne morejo končati s slabim kroničnim izidom. Zato je pomembno vedeti, kakšen hepatitis obstaja, kaj je vzrok za hepatitis B in C (hepatitis B in C) in kakšna je razlika med hepatitisom, ki ga povzročajo različni virusi.

Kratica za hepatitis je odvisna od vrste virusa, ki ga je povzročil. Zato je virus hepatitisa B označen kot HBV, hepatitis C - HCV. To bo potrebno za poenostavitev predstavitve. Zdaj bomo podrobno analizirali vsa pomembna vprašanja.

Vsebina članka:

Kaj je hepatitis?

Da bi razumeli, kaj je hepatitis B ali hepatitis C, morate ugotoviti, kaj je hepatitis na splošno. Ime bolezni, kot je običajno v medicini, nastanejo z latinskimi oznakami. Hepar pomeni jetra v latinščini, pripona pa kaže na vnetni proces v organu. Vnetje jeter pa lahko povzročijo različni dejavniki. Eden izmed njih je virusni hepatitis. Poleg tega je hepatitis toksičen, to je vnetje, ki ga povzroča nekakšen "strup" za naše telo. Avtoimunski hepatitis nastane zaradi motenj v imunskem sistemu prepoznavanja verige "prijatelj ali sovražnik".

Virusi hepatitisa večinoma prizadenejo jetra, ker se morajo jetrke razmnoževati.

Virusni hepatitis se pojavi, ker virusi okužijo telo, večinoma prizadenejo jetra, ker se morajo ti virusi razmnoževati. To je ime za metodo reprodukcije delcev virusa za nadaljnjo konstrukcijo delcev celote. To lahko predstavimo kot zbirko avtomobilov iz Lego kock. Samo ta celoten proces poteka v kletki, njegov izid pa je konstrukcija sovražnika za naše telo in ne neškodljiva igrača. Virusni hepatitis je treba tudi razvrstiti. To je potrebno ne le za zdravljenje, temveč tudi za prognozo bolezni. Kaj so virusni hepatitis, kaj je hepatitis B (B) in hepatitis C (C), analiziramo naprej.

Vrste virusnega hepatitisa (hepatitis C, B in drugi)

Virusni hepatitis je razdeljen v skupine. Obstajajo akutni virusni hepatitis in kronični virusni hepatitis. Po klasifikaciji ICD-10 (mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije), ki jo uporabljajo vsi zdravniki, se virusni hepatitis deli na:

  1. Akutni hepatitis A
  2. Akutni hepatitis B
  3. Drugi akutni virusni hepatitis
  4. Kronični virusni hepatitis
  5. Nespecificiran virusni hepatitis

Kronični virusni hepatitis se deli na:

  • Kronični virusni hepatitis B z delta agentom
  • Kronični virusni hepatitis B brez delta agenta
  • Kronični virusni hepatitis C
  • Drugi kronični virusni hepatitis
  • Kronični virusni hepatitis, nedoločen

Iz teh razvrstitev postane jasno, da je pomembno določiti »črko« hepatitisa. Kaj pomeni ta črka in kaj določa za nadaljnjo prognozo bolezni? V tem članku govorimo o več vrstah hepatitisa B: hepatitisu B, hepatitisu C, hepatitisu D. To so popolnoma različni virusi, ki jih združuje poškodba jeter z nadaljnjim razmnoževanjem v tem organu. Več o vsakem od teh virusov spodaj.

Kako virusi vstopajo v telo zdrave osebe?

To vprašanje je izredno pomembno za vsako osebo. Širjenje virusa se ne zmanjša, ampak obratno. Zato, če poznamo načine širjenja, je mogoče preprečiti nadaljnjo okužbo ljudi. Obstajajo tri vrste transmisijskih mehanizmov za viruse hepatitisa B in C:

Prenos virusov hepatitisa B in C je mogoč z uporabo običajnih naprav za manikuro z okuženo osebo.

stik (vključuje okužbo z virusom med spolnim odnosom in uporabo skupnih higienskih pripomočkov z okuženo osebo, kot so zobna ščetka, pripomočki za manikuro ali britvica. Prenos se lahko pojavi le, če je na teh predmetih kri okužena oseba. je vsebovana v vseh skrivnostih okužene osebe (npr. v slini ali semenu, razen v blatu), lahko pa se okužite le ob stiku s krvjo, semenom ali skrivnostmi iz nožnice okuženih ljudi;

navpično (prenos virusa z okužene matere na otroka. Poleg tega se virus lahko prenaša med nosečnostjo, med porodom in celo po rojstvu otroka. V skoraj 90% primerov otrok med porodom dobi virus hepatitisa, medtem ko prehaja skozi rojstni kanal okužene matere)

umetno (s tem izrazom pomeni prenos virusa med medicinskimi manipulacijami, na primer transfuzijo okužene krvi ali okužbo s slabo obdelanimi in okuženimi instrumenti).

Kakšna je inkubacijska doba za hepatitis B in C in kaj se zgodi naslednje

Kaj se zgodi v človeškem telesu takoj po tem, ko virus prodre? Ko virus prodre v telo skozi enega od zgoraj opisanih mehanizmov, vstopi v jetra. Zato se virusi hepatitisa štejejo za hepatotropne. Ta definicija označuje tropizem (prednost) jetrnih celic - hepatocite. Kljub tropizmu za hepatocite se virus lahko razmnožuje, to je ustvarjanje njegovih delov, v drugih tkivih in organih. Virus hepatitisa B se lahko na primer replicira v ledvicah, trebušni slinavki in celo v celicah kostnega mozga. Toda večina virusa še vedno raje jetra za svoje vitalne funkcije. Obdobje, ki prehaja iz pridobivanja virusa v predhodno zdrav organizem, dokler se ne pojavijo prvi simptomi bolezni, se imenuje inkubacija. Med akutnim virusnim hepatitisom se razlikujejo skupno štiri obdobja: t

inkubacije (trajanje tega obdobja je različno za vsak virus).

Na primer, za virus hepatitisa B je to obdobje od 6 tednov do 6 mesecev (običajno 2-4 mesece). To pomeni, da se oseba skoraj pol leta ne zaveda svoje bolezni, da je v stiku z vsemi okoli sebe in prenaša virus. Konec koncev je znano, da oseba postane nalezljiva, to je sposobna prenesti virus še med inkubacijsko dobo. Za virus hepatitisa C je inkubacijsko obdobje krajše. Od 2 do 26 tednov (običajno 6-8 tednov). V tem obdobju je tudi okužena z virusom hepatitisa C nalezljiva tudi za druge zdrave ljudi. Še posebej pomembno je, da je bila odkrita neposredna odvisnost poteka bolezni od trajanja inkubacijske dobe. Čim krajše je to obdobje, tem težji in težji je virusni hepatitis.

preicter (ni vedno prisoten, ker obstajajo atipične različice poteka virusnega hepatitisa).

Glavni simptomi hepatitisa

Takšne možnosti (anikterično - hepatitis brez zlatenice, subklinične, izbrisane) otežujejo diagnozo bolezni. Ker prvi znaki bolezni ne morejo biti dolgi. Na primer, 20% bolnikov z virusnim hepatitisom C nima pred-ledvenega obdobja, pri katerih se bolezen takoj kaže v pojavu zlatenice kože in sluznice. Če pride do pretekanja, ima bolnik naslednje simptome, ki jih je treba obravnavati:

občutek slabosti, glavobol, utrujenost;

pojav je podoben gripi (gripi podobnemu simptomu): glavobol, zvišana telesna temperatura, mrzlica in druge manifestacije;

slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu;

akutna bolečina v majhnih sklepih, v mišicah;

pojav poškodb na koži.

ikterično obdobje (v tem obdobju simptomi, ki so se začeli na preicusu, ne izginejo. Nasprotno, lahko se okrepijo. Poleg njih se jim poveča tudi zlatenica, ki obarva kožo in sluznice rumene barve).

Več o teh obdobjih lahko preberete v članku »Simptomi hepatitisa C pri moških in ženskah«.

obdobje okrevanja (končna faza bolezni z izidom bodisi v okrevanju, bodisi v dolgotrajnem poteku bodisi pri kroničnem virusnem hepatitisu. Menijo, da se lahko te faze delijo s časom. Ponavadi se okrevanje pojavi v 6 mesecih po pojavu prvih simptomov., če bolezen traja več kot tri mesece, in razmišljajo o nastanku kroničnega virusnega hepatitisa, če je bila oseba bolna več kot 6 mesecev.

Poznavanje obdobij skozi čas, njihove klinične manifestacije pripomorejo k obvladovanju bolezni. To je razlog za napovedovanje poteka bolezni in sprejemanje ustreznih ukrepov za okrevanje.

Kronične oblike hepatitisa: katera vrsta hepatitisa je najbolj nevarna

Prvič, še enkrat opozarjamo, da se kronične oblike virusnega hepatitisa ne pojavijo takoj, ampak so nadaljevanje, rezultat akutnega procesa. Poleg tega kronično ne postanejo vsi virusni hepatitisi. Menijo, da lahko le virusi hepatitisa B, C, D, E povzročijo kronični proces. Kaj se torej kaže in kako se razlikuje od akutnega hepatitisa? Kronične oblike hepatitisa sta dva glavna izida bolezni:

  • ciroza jeter;
  • hepatocelularni karcinom (primarni hepatom).

Stopnja razvoja bolezni pri takšnem izidu je kronični proces - virus hepatitisa D je najprej, nato virus hepatitisa B in virus hepatitisa C. Zdi se, da zdaj vemo odgovor na vprašanja: kateri hepatitis B je najbolj nevaren za osebo B ali C, kar je slabše t in še huje, hepatitis B (C) ali hepatitis C (C). Toda številna opazovanja so pokazala, da je pri okužbi z virusom hepatitisa B smrtna bolezen zgolj v 1% primerov, v 90% primerov pa je prišlo do okrevanja. Pri okužbi z virusom hepatitisa C se v 80% primerov pojavi kronični hepatitis. To pomeni, da bo 80 od 100 okuženih s tem virusom razvilo cirozo ali rak jeter v obliki hepatocelularnega karcinoma. Zato se verjame, da je najnevarnejši človeški virus hepatitisa B virus hepatitisa C. To je grozen hepatitis C.

Pomembna razlika med hepatitisom B in C je tudi v tem, da pri okužbi z virusom hepatitisa C takoj ne pride do raka na jetrih. Najprej se postopoma razvije ciroza jeter, pojavijo se spremembe v jetrnem tkivu. In v ozadju kroničnega vnetja in kroničnih poškodb hepatocitov se razvije rak jeter. Za razliko od virusa hepatitisa C se lahko okužba z virusom hepatitisa B razvije tudi ob nastopu kroničnega hepatitisa. Če je osebi diagnosticiran kronični virusni hepatitis D, se v 75% primerov v takem bolniku razvije ciroza jeter v 75 letih. Več informacij o diagnozi bolezni bo opisano spodaj.

Zakaj je pomemben pregled za virus hepatitisa B?

Pregled se nanaša na študijo o prevozu virusov hepatitisa v domnevno zdravih ljudeh. Zakaj verjetno? Že smo vam povedali, da obstaja obdobje inkubacije za bolezen. V tem obdobju se bolezen ne manifestira, oseba se počuti zdravo, je v stiku z drugimi zdravimi ljudmi. Ampak v tem času, ki lahko traja do šest mesecev z okužbo s hepatitisom C in do 26 tednov z okužbo z virusom hepatitisa C, je oseba vir okužbe za druge. Da bi preprečili tako neovirano širjenje virusa in izvajali raziskave. V vsakem javnem ali zasebnem laboratoriju izvedite takšne teste po zbiranju krvi in ​​njenih raziskavah. Stroški testov za hepatitis B in C so približno enaki. Če je oseba okužena z virusom hepatitisa B ali C, se v njegovi krvi najdejo specifični antigeni ali protitelesa proti delom virusa.

Markerji hepatitisa B in C: kaj je to? Antigeni so deli materiala, ki je tujim za naše telo. Protitelesa so tisto, kar naš imunski sistem proizvaja proti tujim materialom (antigeni) za njihovo nadaljnje uničenje. Antigene in protitelesa določimo z ELISA (encimsko vezan imunski test). Poleg tega lahko odkrivanje specifičnih protiteles proti antigenom pokaže čas okužbe (akutni proces ali prenesena okužba) in razločuje okužbo od nastale imunosti po cepljenju. Treba je omeniti, da proti virusu hepatitisa C ni cepiva. Poleg tega lahko detektirate dele virusne DNA s PCR (verižna reakcija s polimerazo). Zdaj razumete pomen te raziskave. In če vas prosimo, da opravite ta pregled na delovnem mestu ali na univerzi, ne smete biti razburjeni. Ravno nasprotno, bolje je spoznati vaše zdravje za svoje dobro in tiste okoli sebe. Konec koncev, hitreje se začne zdravljenje virusnega hepatitisa, boljši in hitrejši je pozitiven izid v obliki okrevanja. Vprašanja o zdravljenju bomo podrobneje preučili.

Za več informacij o odkrivanju virusov se učite iz člankov "Vse o testih za hepatitis C" in "Testi za hepatitis B".

Zdravljenje hepatitisa B (C) in C (C) t

Začeli bomo razumeti to obsežno vprašanje, s katerim zdravnikom je treba spremljati zdravljenje hepatitisa B in C, če je bil ugotovljen virusni hepatitis. Obstaja veliko medicinskih specialitet, jetra pa so v interesu terapevta, gastroenterologa in hepatologa. Vendar je zelo pomembno, da zdravljenje virusnega hepatitisa izvaja le zdravnik za nalezljive bolezni. Zdravljenje in spremljanje bolnikov s to boleznijo lahko opravi le kvalitativno in produktivno zdravnik za nalezljive bolezni v bolnišnici za nalezljive bolezni. Razvijajo se klinične smernice za zdravljenje virusnega hepatitisa pri zdravnikih nalezljivih bolezni. V njih je, odvisno od virusa, ki je povzročil bolezen, navedeno moderno zdravljenje.

Osnova zdravljenja virusnega hepatitisa - zmanjšanje obremenitve jeter, protivirusnih zdravil in zdravil, ki delujejo preko imunskega sistema

Osnova zdravljenja virusnega hepatitisa B in C hkrati ali ne - zmanjšanje obremenitve jeter (pravilna prehrana, razstrupljanje), neposredno protivirusna zdravila in zdravila, ki delujejo preko imunskega sistema. Ne mislite, da je, če je oseba okužena z virusom hepatitisa, neozdravljiva. To ni. Na primer, v 20% primerov obstaja zdravilo za akutni hepatitis C in za akutni hepatitis B v več kot 90% primerov. Kar zadeva droge, mnogi od njih niso registrirani v Rusiji. In v tem primeru se pacienti sami obsojajo na pričakovanje bodisi uradnega pojavljanja sodobnih zdravil na domačem trgu bodisi pričakovanja nakupa in dajanja takšnih zdravil iz drugih držav. V takih primerih zdravniki nalezljivih bolezni trdijo, da je to popolnoma napačen pristop.

Ugotovili smo, da hitreje in bolj verjetno je zdravljenje hitrejša in hitrejša. Zato je vredno začeti zdravljenje s tem, kar je trenutno na voljo. In če bo mogoče preiti na sodobnejše zdravljenje, potem samo v tem primeru obupajte nad tem, kar se je že začelo. Seveda se pred tem posvetujte s strokovnjakom za nalezljive bolezni.

Sočasne bolezni

Ne pozabite, da ima lahko en bolnik več bolezni. Torej, pogosto okuženi z virusom HIV (virus humane imunske pomanjkljivosti) je še vedno bolan s hepatitisom. To je posledica dejstva, da so prenosni mehanizmi teh bolezni podobni. Tako se lahko oseba najprej okuži s hepatitisom in nato z virusom HIV. Ali pa se lahko na poti nazaj pojavi okužba. Prvič, oseba se okuži z virusom HIV, nato pa se poveča občutljivost za okužbo s hepatitisom, saj se zmanjša imunost.

Ugotovljeno je bilo tudi, da pogosto hepatitis spremlja pojav avtoimunskih procesov. Če se razvije ciroza, se pojavijo zapleti, povezani z motnjami delovanja jeter. Ena od pomembnih funkcij jeter je razstrupljanje. Zato je lahko pomemben in resen zaplet hepatitisa jetrna encefalopatija - možganska zastrupitev. Motnje v sistemu strjevanja krvi, ascites so tudi resni zapleti, povezani z okvarjenim delovanjem jeter. Zato je zdravljenje hepatitisa glavno preprečevanje njihovega pojava. Preprečevanje okužbe z virusom humane imunske pomanjkljivosti pri virusnem hepatitisu temelji na izključitvi mehanizmov okužbe. Več o povezanih boleznih lahko preberete v članku »Ko skupaj HIV in hepatitis B ali C napadata skupaj«.

Ali lahko oseba hkrati dobi več virusnega hepatitisa (hepatitis C (C) in hepatitis B (B)?)

To je povsem mogoče in celo pogosto najdemo v nekaterih skupinah prebivalstva. Ugotovljeno je bilo, da se ljudje, ki si vbrizgavajo droge, pogosteje okužijo z virusnim hepatitisom C. Istočasno so pri 25 do 52% teh ljudi s hepatitisom C odkrili protitelesa proti virusu hepatitisa B. Pri skoraj polovici ljudi, ki uporabljajo droge z identificiranimi hepatitisa C, sočasno okuženi z dvema virusoma (hepatitis B in C hkrati). V tem primeru je seveda bolezen težja, težko jo je zdraviti. Prognoza za okrevanje je seveda veliko slabša, vendar ni dvoma, da bo prišlo do možnosti za okrevanje po spremembi načina življenja in zdravljenja.

Prav tako je vredno vedeti, da je možno, da en virus zatre drugo. Torej, če se je okužba prvotno pojavila z virusom C in nato z virusom B, se lahko v krvi najdejo le markerji virusnega hepatitisa C. To lahko zmede zdravnike. In kar je še huje, pri zdravljenju enega samega virusa se lahko aktivira tisti, ki je bil v "spanjem". Okužba s hepatitisom B in D je lažja. Ta okužba se imenuje virus hepatitisa B z delta agentom. Virus hepatitisa D se ne more razmnoževati (graditi novih delov), ne da bi se okužil z virusom hepatitisa B. Hkrati se okužba pojavi z istimi mehanizmi, kot smo jih opisali prej. S primerno terapijo in pravočasno diagnozo se napoved izboljša. Čeprav je sočasna okužba vedno hujša in najverjetneje vodi v razvoj kroničnih oblik hepatitisa.

Več o značilnostih sočasne okužbe lahko izveste v članku "Virusni hepatitis B".

Hepatitis ostaja ena od hitro širjenih bolezni na svetu, ki zahtevajo stalno diagnozo. Od leta 2009 do leta 2015 je bilo v Rusiji še 57 tisoč bolnikov s kroničnim hepatitisom C. Mehanizmi okužbe so že dolgo znani in znani. Glavni mehanizem - stik, pomeni stik z okuženo krvjo, semenom ali vaginalnimi izločki. Da bi preprečili širjenje okužbe z virusom, ne smemo zanemariti metode presejanja virusa. In če je bil odkrit virus, se morate obrniti na zdravnika za nalezljive bolezni. Le zdravnik te specialnosti lahko predpiše pravilno, ustrezno in moderno zdravljenje.

Hepatitis B

Hepatitis B je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča virus, ki ima škodljiv učinek na jetrne celice. Potek bolezni je lahko asimptomatski ali spremljajo hude klinične manifestacije. V primeru prehoda bolezni v kronično obliko, v odsotnosti zdravljenja, je razvoj jetrne fibroze možen z naknadnim prehodom na cirozo.

Hepatitis B se lahko okuži ob stiku z različnimi telesnimi tekočinami nosilca virusa. Najpogosteje se okužba zgodi popolnoma nevidno in se odkrije naključno pri opravljanju laboratorijskih testov ali pri pojavu simptomov. Uspešno zdravljenje in odsotnost zapletov je možno le v primeru pravočasnega odkrivanja bolezni in imenovanja ustrezne terapije.

Načini prenosa

Okužba s hepatitisom B se lahko pojavi med spolnim odnosom, v vsakdanjem življenju, med porodom okužene matere, z uvedbo injekcij. Možnost okužbe z virusom hepatitisa B je zelo visoka. V vsakdanjem življenju se prenos virusa lahko pojavi pri uporabi higienske opreme bolne osebe - britve, zobne ščetke, brisače itd. Tudi manjše poškodbe in poškodbe kože in sluznice ter stik s telesnimi tekočinami pacienta (sperma, urin, kri, znoj in drugi izločki) so zelo nevarne.

Naslednji posamezniki imajo visoko tveganje za okužbo s hepatitisom B:

  • osebe z odvisnostjo od drog;
  • medicinsko osebje, ki je v stiku z biološkimi tekočinami;
  • družinskih članov in ljudi, ki živijo z okuženim hepatitisom B.

Poleg tega lahko pride do okužbe med zobozdravstvenimi posegi, v salonu za nohte, med tetoviranjem.

Virus hepatitisa B je izjemno odporen na učinke fizikalnih in kemijskih lastnosti. Odporna je na nizke in visoke temperaturne razmere, na vrelišče in dolgotrajno izpostavljanje kislemu okolju.

Oblike patologije

Inkubacijska doba za okužbo s hepatitisom B traja približno 12 tednov. Ko virus prodre skozi jetra, se začne njegova reprodukcija. Ko virus doseže določeno raven, se začne faza akutnega hepatitisa. V nekaterih primerih je akutna oblika virusnega hepatitisa asimptomatska ali se kaže v rahlem nevšečnosti in povečani utrujenosti. Hepatitis v akutni obliki se lahko zaključi s popolnim okrevanjem z nastankom vztrajne imunosti ali postanejo kronične, kar pogosto spremljajo valovita obdobja poslabšanj, pogosto sezonske narave. Postopoma se normalne jetrne celice zamenjajo s patološkimi. Fibroza se razvije, kar se lahko kasneje spremeni v cirozo.

Po statističnih podatkih je pogostost prehoda z akutnega na kronični hepatitis B:

  • pri novorojenčkih - 95%;
  • pri otrocih od 1. do 6. leta starosti - 30%;
  • pri odraslih - 5%.

Klinična slika in manifestacije

Potek bolezni in njen izid sta v veliki meri odvisna od stanja človeškega imunskega sistema. Manifestacije in simptomi hepatitisa B so v glavnem posledica zastrupitve telesa, ki ga povzroča nezmožnost jeter, da v celoti izvajajo svoje funkcije razstrupljanja, kot tudi kršitev pretoka žolča, tj. holestaza.

V akutnem poteku bolezni so tri obdobja:

  • preicterična faza;
  • ikterično obdobje;
  • izterjavo.

Postopni pojav je značilen za preteklično fazo bolezni. To obdobje traja od 1. do 4. tedna. Pojavijo se lahko naslednji simptomi:

  • povečana utrujenost in šibkost;
  • motnje spanja;
  • razdražljivost in živčnost;
  • spremembe v tonusu kože;
  • občutek teže ali bolečine v desnem hipohondriju;
  • zmanjšan apetit;
  • slabost ali bruhanje;
  • motnje blata;
  • pruritus;
  • povečana jetra (hepatomegalija) in vranica (splenomegalija);
  • fotofobija;
  • omotica.

Za ikterično obdobje, ki v povprečju traja od 2 do 6 tednov, so značilne naslednje manifestacije:

  • poslabšanje splošne blaginje;
  • rastoča šibkost;
  • napredovanje zlatenice;
  • povečane dispeptične manifestacije - slabost, bruhanje, napenjanje;
  • pojav hemoragičnih pojavov - krvavitev iz nosu, krvavitev dlesni itd.;
  • povečane jetra, občutljive na palpacijo;
  • splenomegalija (povečanje vranice);
  • pruritus;
  • hipotenzija in bradikardija;
  • bolečine v trebuhu;
  • občutek teže in bolečine v desnem hipohondriju.

Za pozne faze kroničnega hepatitisa B, oteženo zaradi fibroze ali ciroze, tipičen razvoj portalne hipertenzije in hemoragičnega sindroma.

Seznam oseb, ki so ogrožene in potrebujejo obvezno cepljenje proti hepatitisu B, vključuje:

  • medicinsko osebje;
  • vse zaposlene v vrtcih;
  • socialni delavci;
  • kontaktne osebe iz izbruhov bolezni.

Cepljenje zagotavlja odpornost proti virusu pri 85-90% cepljenih posameznikov. Cepljenje poteka po posebni shemi v več fazah.

Kako se prenaša hepatitis B?

Virus hepatitisa B lahko prodre v telo zdrave osebe samo po stiku z bolnikovim biološkim materialom. Prenos bolezni je možen:

  • Spolno. Virus je mogoče najti v izločkih, kot so spermi in vaginalni izločki. Zato nezaščiten in promiskuitetni spol bistveno poveča tveganje za okužbo z virusom.
  • Skozi slino. Takšna okužba je možna z globokimi poljubi, še posebej, če ima zdrava oseba poškodbe jezika.
  • Skozi pacientovo kri. Ta metoda je najpogostejša. Okužba je možna kot pri injekcijah z umazanimi brizgami in kot posledica transfuzije krvi. Ta okužba je še posebej pogosta med odvisniki od drog. Lahko pa se okužimo z nevarnim virusom tudi v ordinaciji in v kozmetičnih salonih, če se sterilizacija instrumentov in opreme ne izvede na ustrezni ravni. Zato morate iti samo do preizkušenih institucij z dobrimi pregledi.
  • Ob rojstvu. To postane mogoče, če je mati nosilec nevarnega virusa. Rojstvo je lahko povsem normalno, toda zaradi dejstva, da je plod že dolgo v neposrednem stiku z biološkim materialom matere, bo imel otrok veliko tveganje za okužbo. Da bi preprečili nastanek okužbe v telesu otroka, uporabite cepljenje. Tako je mogoče zaščititi otroka pred virusom hepatitisa.

Brez posebnih pripravkov je nemogoče premagati virus. Hepatitis B je odporen na visoke in nizke temperature ter na alkalna in kisla okolja. Virus ne more dolgo časa umreti tudi v posušeni krvi, ki ostane, na primer, na škarjih. Zato morajo biti vsi ljudje zelo previdni in posvečati veliko pozornosti lastni varnosti.

Simptomi

Okužba z virusom običajno vodi v razvoj akutne oblike bolezni. Inkubacijska doba za to bolezen je lahko od dva do šest mesecev. Akutni hepatitis B, katerega simptomi so znani mnogim, se lahko kaže v najrazličnejših oblikah: v ikterični, subklinični in holestatski obliki.

Bolezen spremlja oster porast temperature, pojav hudega glavobola in bolečine v telesu. Začetni simptomi so podobni znakom prehlada. Po nekaj dneh je bolnik izgubil apetit, slabost in bruhanje, zlatenico. Poleg tega obarvajo bolnikove blato in temnejši urin. Po pojavu simptomov zlatenice se splošno stanje bolnika nekoliko izboljša. V nekaj tednih se simptomi praviloma razvijejo v nasprotno smer.

Če je bolnikov imunski sistem v redu, se hepatitis B zaključi s popolnim okrevanjem (v 90% primerov). Če bolezen preide v brezheltushechnoe obliki, potem se lahko bolezen dobro spremeni v kronično obliko. V tem primeru se jetra povečajo, pojavijo se dispeptični simptomi. Bolniki razvijejo slabost, napenjanje, šibkost, slabo počutje, povečano znojenje in občutno zmanjšano učinkovitost. Kronična bolezen postopoma ubija jetrne celice. Na njihovem mestu postopoma raste vezivno tkivo, kar povzroča cirozo. Zato jetra, ki je vitalni organ, prenehajo opravljati svoje glavne funkcije (razstrupljanje človeškega telesa, tvorba žolča, sinteza beljakovin).

Cepljenje

Da bi zaščitili vaše telo pred hepatitisom B, zdravniki močno priporočajo cepljenje proti nalezljivi bolezni. Cepljenje se izvaja izključno intramuskularno. Če je injiciranje izvedeno subkutano, učinka ne bo.

Vendar ni vse tako preprosto. Cepljenje je pri številnih ljudeh kontraindicirano. Ta kategorija vključuje:

  • ljudi, ki so alergični na živila, ki vsebujejo kvas;
  • doječe matere;
  • nosečnice;
  • nedonošenčkov.

Zgoraj navedene osebe se morajo vzdržati cepljenja.

Obstajata dva načina za cepljenje proti virusu hepatitisa B:

  • Standard (0-1 mesecev - 6 mesecev). Po prvem cepljenju se ponovno cepljenje izvede v enem mesecu. Po nadaljnjih 5 mesecih se cepljenje opravi že tretjič.
  • Alternativa (0-1 mesecev. - 2 meseca). V tem primeru se opravijo tri cepljenja v presledkih 1 mesec. Ponovno cepljenje za ljudi s šibkim imunskim sistemom poteka eno leto po uvedbi prvega cepiva v telo. Tudi ta postopek se izvaja za ljudi z ledvičnimi težavami.

Po cepljenju lahko pride do nekaterih stranskih učinkov. Najpogosteje opazujemo naslednje:

  • Na mestu injiciranja se pojavi rdečica.
  • Pojav majhnih tjulnjev.
  • Manjša neprijetnost pri vožnji.
  • Pojav urtikarije (bolezen prehaja sama po sebi po majhni količini časa).
  • Hladno.
  • Sindrom bolečine v mišicah.

V vseh zdravstvenih ustanovah na ozemlju Ruske federacije zdravniki uporabljajo številna cepiva iz različnih držav, ki so zasnovana posebej za boj proti virusu:

  • Shanwak B (Indija).
  • Evuks B (DLRK).
  • Eber-Biovac (Kuba).
  • HB-VAX-II (Nizozemska).
  • Engerix B (Belgija).
  • Bubo-M, Bubo-Kok (Rusija).

Pred dajanjem cepiva mora zdravstveni delavec preveriti datum izteka roka uporabnosti, po katerem je treba pravilni odmerek izračunati. Slednje je odvisno od starosti osebe. Cepiva različnih podjetij so zamenljiva, zato ni pomembno, da so zdravila za ponavljajoča se cepiva popolnoma enaka.

Cepljenje se opravi in ​​prepreči. To se izvede v primerih, ko obstaja kakšna možnost okužbe pacienta. Po vzpostavitvi stika z zdravo osebo z bolnikovim biološkim materialom je treba injicirati protivirusno cepivo skupaj s posebnim pripravkom, imunoglobulinom. Gre za pripravljena protitelesa, ki so zelo odporna na virus hepatitisa. Cepljenje takih bolnikov poteka izključno po zgoraj opisani alternativni shemi.

Diagnostika

Ob prvem sumu simptomov morate nemudoma stopiti v stik z zdravstveno ustanovo. Med inšpekcijskim pregledom bo pripravljena anamneza bolezni. Po prejemu rezultatov laboratorijskih testov urina in krvi se primarna diagnoza zavrne ali potrdi.

Imunogram se pogosto predpisuje bolnikom, za katere se sumi, da imajo skupino hepatitisa B. t Pomaga spoznati odziv telesa na to bolezen in napovedati njegov prihodnji potek. Zdravnik lahko naroči termin za PCR diagnostiko - dodatna analiza. To je potrebno, da se seznanimo z genskim materialom te infekcijske virusne bolezni in določimo hitrost replikacije. Biopsija jeter je predpisana, ko zdravnik nakaže pojavljajoče se zaplete. Analiza kaže spremembe v strukturi jeter in tudi, ali je prišlo do degeneracije celic v maligne.

Kako se izvaja zdravljenje?

Ko poteka akutni hepatitis v blagi obliki, lahko osebo zdravimo doma s predpisanim tečajem. Telo najprej mora biti izpostavljeno razstrupljanju, to je obilno pitje čiste vode.

Da bi se znebili okužbe in obnovili delovanje jeter, zdravila predpiše zdravnik. Predpisano je spoštovanje počitka v postelji in izključitev kakršne koli telesne dejavnosti. Priporočljivo je, da sledite dieti, ki bo pripomogla k bistveno hitrejšemu okrevanju jeter.

Morda neodvisen prehod akutnega hepatitisa B pri mnogih bolnikih. Zato zdravljenje s terapijo z zdravili ni potrebno. Na priporočilo strokovnjakov se takšni ljudje podprejo s podporno terapijo, s pomočjo katere je lažje premagati virusno okužbo. Če je zastrupitev močna, potem zdravnik določi imenovanje posebnih raztopin, ki jih dajemo z intravensko kapalno metodo. Bolnik se bo počutil bolje od zgodnjega odstranjevanja toksinov iz krvi, kar se doseže s postavitvijo kapalic s hemodezom.

Pri diagnosticiranju kroničnega hepatitisa B je zdravljenje celovito:

  • uporabljajo se protivirusna zdravila, kot so lamevudin, adefovir in drugi;
  • predpisana so zdravila, ki zavirajo rast jetrne skleroze, tj. interferone;
  • Imunomodulatorji so potrebni tudi za normalizacijo imunskega odziva bolnika;
  • hepatoprotektorji so pomembni za boj proti jeter na celični ravni;
  • ne more storiti brez vitaminov in mineralov.

Prav tako bolnikom priporočamo, da vsak dan pijejo veliko vode za razstrupljanje telesa.

Pri kroničnem hepatitisu B obstajajo določene stopnje razvoja, ki se ponavadi pojavljajo ciklično:

  • replikacijo, ki vodi do močne reprodukcije virusa pri pacientu;
  • remisije, pri kateri je virusna DNA vstavljena neposredno v hepatocitni genom.

Da bi zdravljenje z zdravili dalo pomemben učinek, si zdravnik prizadeva za izvedbo kompleksa vseh terapevtskih ukrepov v fazi replikacije. Po laboratorijski preiskavi se določi natančna faza patologije. Stopnja poteka hepatitisa v kronični obliki se določi na podlagi serološke analize krvi.

Če želite izbrati medicinsko tehniko, mora zdravnik upoštevati posamezne indikatorje pacienta. Da bi dosegli pomemben uspeh pri zmagi nad virusom hepatitisa B, večina zdravnikov uporablja praktične izkušnje znanih svetovnih strokovnjakov. Bolnik je določen v bolnišnici za boljši nadzor svojega stanja.

Po končanem zdravljenju se antigen virusa proizvaja v krvi posameznikov že več let. Ti ljudje postanejo nosilci te okužbe in jih je treba sistematično pregledati, pa tudi opraviti teste.

Pri bolnikih z diagnozo hepatitisa B je možen naslednji razvoj: t

  • po terapiji okužba izgine in oseba ima močno imunost;
  • ob prehodu v kronično obliko ima pacientovo telo resne zaplete;
  • po končanem zdravljenju oseba nosi antigen virusa, ki že več let ni povzročil skrbi in se ne manifestira;
  • v primeru poznega zdravljenja je možen razvoj raka ali ciroze jeter, kar zahteva nujno intervencijo operacije, poleg tega pa se tveganje za smrtni izid poveča.

Po končanem predpisanem poteku zdravljenja je priporočljivo, da paciente nekaj časa hranimo v zdravstveni ustanovi. To je potrebno, da se prepreči nastanek različnih zapletov.

Dieta hepatitisa B

Hepatitis B negativno vpliva na jetra. Poškodovan je zaradi napredovanja infekcijskih in vnetnih procesov. Posebna prehrana pomaga pri lažjem delovanju jeter. Bolniško svetuje program prehranske prehrane, ki je posebej razvit za ta namen.

Najprej je treba prehrano, ki jo zaužijemo na dan, razdeliti na najmanj pet sprejemov, ki bodo enotni v hranilih in volumnu. Predvideva se popolna prepoved alkohola in junk hrane med zdravljenjem. Prebavilnega sistema ne napolnite zvečer. Prehrana s hepatitisom B omogoča uživanje lahkih živil zvečer. Poleg tega je priporočljivo, da ne uporabljate izdelkov s posebnega seznama. V dnevni porabi je treba vključiti naslednje proizvode: fermentirano mleko, meso in ribe pustih sort, ovseno kašo, beljakovine in rastlinska olja.

Kuhanje je zaželeno, da se izvede le par. Takšna obdelava bolje ohranja hranila. Uporaba več kot 3500 kcal na dan ni priporočljiva.

Preprečevanje

Obstaja določen jasen seznam pravil, ki bodo pomagala preprečiti možnost okužbe s hepatitisom B.

Takojšnje zdravljenje je potrebno po tesnem stiku z okuženo osebo. Če obstaja sum na virus hepatitisa B v človeškem telesu, se izvede nujna profilaksa, vključno z naslednjimi točkami:

  • v krvni imunoglobulin se vnese virusni blokator;
  • cepivo za bolezen;
  • Po posebnem sistemu se bo cepljenje ponovilo po predpisanem času.

Zapleti

Hudi hepatitis B je poln različnih zapletov:

  • obstaja možnost otekanja možganov;
  • se kaže pri mnogih bolnikih z jetrno encefalopatijo, ki lahko v končni fazi vstopijo v komo;
  • obstaja verjetnost odpovedi dihal in jeter;
  • najslabši od vseh je pojav hepatocelularnega karcinoma in ciroze jeter.

Če je prišlo do okužbe s hepatitisom B, je potrebno obvezno pravočasno zdravljenje. To bo preprečilo prehod bolezni na nevarne faze.

Publikacije O Jetrnih Diagnostiko

Prva pomoč za holecistitis

Hepatitis

Holecistitis je resna bolezen jeter, ki ima svoje vzroke in simptome. Za patologijo je značilen valovni potek, torej obdobja remisije in ponovitve bolezni. Faza poslabšanja je nevarna za osebo, saj se vnetni proces v jetrih razvije, žolč prodre v trebušno votlino ali splošni pretok krvi.

Žolčni mehur z ovinkom v telesu

Simptomi

Vzrok za bolečine na desni strani, slabost in teža po zaužitju so lahko različne patologije žolčnika, od katerih je ena pregib v telesu organa. Spremembe v strukturi žolčnika so prirojene in pridobljene.

Zdravljenje ciroze jetrnih folk zdravil

Analize

Jetrna ciroza je huda degenerativna bolezen tkiv organa, med katerim pride do uničenja hepatocitnih celic, ki mu sledi zamenjava funkcionalnih tkiv z brazgotinami.

Maščobna hepatoza pri zdravljenju jeter in trebušne slinavke

Analize

Maščobna hepatoza jeterZa zdravljenje jeter so naši bralci uspešno uporabili Leviron Duo. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.