Glavni / Simptomi

Hepatitis A: prenosne poti, značilnosti tečaja

Simptomi

Hepatitis A, pogosto imenovan Botkinova bolezen ali zlatenica, je ena najpogostejših nalezljivih bolezni. Ljudje vseh starosti so bolni, vendar so pogosteje okuženi otroci od 2. do 14. leta starosti, moški in ženske. Po statističnih podatkih vsako leto na svetu zboli več kot 1,5 milijona ljudi, vendar zdravniki menijo, da je ta številka zelo podcenjena, saj je bolezen v otroštvu pogosto popolnoma asimptomatska.

Vzroki in mehanizem okužbe s hepatitisom A

Bolezen povzroča virus. Mehanizem okužbe je fekalno-oralni. Bolna oseba z iztrebki sprosti v okolje veliko število patogenov, ki jih lahko dobijo na gospodinjske predmete (posode, igrače, kljuke na vratih, gumbe v dvigalu itd.). Iz okuženih predmetov se patogen bolezni najpogosteje razširi na roke, nato pa na ustno votlino. Zato se tako pogosto pojavljajo izbruhi hepatitisa A v skupinah, zlasti pri otrocih, bolezen pa se pogosto imenuje bolezen umazanih rok.

Virus lahko pride v vodo in hrano, ko ga kuha okužen kuhar. Sejanje zelenjave, sadja in jagodičevja, ki lahko dobijo kanalizacijo in kanalizacijo. Kopanje v onesnaženi vodi in pitje iz nepreverjenih virov lahko privede tudi do okužbe.

Verjetnost prenosa virusa s parenteralnimi sredstvi obstaja, vendar se to zgodi zelo redko.

Virus je v okolju precej stabilen. Na gospodinjske predmete pri sobni temperaturi, se nadaljuje teden dni, in na živilskih proizvodih v vlažnem okolju - za več mesecev.

Iz ustne votline virus vstopi v črevo, od tam pa v kri, nato pa v jetra, kjer povzroči vnetni proces. Patogen se razmnožuje v jetrnih celicah - hepatocitih, kar povzroči njihovo smrt. To se zgodi, dokler telo ne razvije dovolj protiteles za zatiranje njegove aktivnosti.

Simptomi Botkinove bolezni

Med potekom bolezni je več stopenj: inkubacijsko obdobje, preobratno, ikterično in obnovitveno obdobje.

Inkubacijska doba bolezni traja do 60 dni, ves čas bolnik sprosti patogen v okolje in lahko okuži druge.

Prodromalno (predrtično) obdobje

V tem obdobju se pojavijo prve pritožbe, ki običajno ne trajajo več kot 7 dni. Pojavljajo se simptomi splošne zastrupitve telesa: zvišana telesna temperatura, šibkost, glavobol, rahel izcedek iz nosu, vneto grlo. Bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska ali zaprtje so lahko skrb. Včasih ni nobenih simptomov zastrupitve in vročine, v ospredje pa so prebavne motnje.

V nekaterih primerih je prodromalno obdobje skrito, bolezen pa se takoj pojavi v zlatenici.

Obdobje višine (ikterično)

Bolnike lahko moti bolečina ali teža v desnem hipohondru, to pa povzroči povečana jetra in raztezanje kapsule ali pa je lahko prisotna povečana vranica. Navzeja, bruhanje, napenjanje in motnje blata lahko vztrajajo. V ospredje pride žutica: koža, sluznice, beločnica pridobijo limonasto rumeno barvo. Praviloma se pri pojavu tega simptoma telesna temperatura normalizira. Pozornost je usmerjena na temnenje urina (barva temnega piva) in čiščenje blata.

Trajanje zlatenice je v povprečju 2-4 tedne.

Obdobje obnovitve (obnovitev)

Simptomi postopoma izginejo, jetrna funkcija se ponovno vzpostavi, rumena koža in beločnica pa lahko traja že dolgo časa. Polno okrevanje se pojavi v 1 do 12 mesecih.

Zdravljenje hepatitisa A

Hospitalizacija v oddelku za nalezljive bolezni običajno ni potrebna. Za to bolezen ni specifičnega zdravljenja, uporabljajo se simptomatska zdravila. Poleg tega je potrebna prehrana, prikazana pri boleznih jeter (tabela št. 5 Pevznerja).

Skupine zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju Botkinove bolezni:

  1. Razstrupljanje pomeni: fiziološka raztopina in 5% raztopina glukoze, z dodatkom askorbinske kisline, Reopoliglyukin.
  2. Enterosorbenti: aktivni ogljik, Enterosgel, Smekta, Polyphepan, Polysorb, itd.
  3. Hepatoprotektorji: Phosphogliv, Essentiale Forte, Prohepar, Heptral, Hepabene.
  4. Encimski pripravki: Mezim forte, Creon, Panzinorm, Festal, Pancytrat, Pancreatin.
  5. Choleretic zdravila se uporabljajo samo, če bolnik nima žolčnih kamnov bolezni: Allohol, Cholenzim, Hofitol, Holosas, Flamin, itd.
  6. Vitamini: vsi multivitaminski kompleksi, predvsem za zdravje jeter, vitamine skupine B.

Posledice in preprečevanje

V večini primerov ta bolezen ne povzroča zapletov in ne povzroča nobenih posledic za telo. Kot posledica zdravljenja in diete se jetrna funkcija popolnoma vzpostavi. Prehrano je treba spremljati vsaj šest mesecev po tem, ko simptomi izginejo, priporočamo pa tudi več načinov zdravljenja s hepatoprotektorji in jemanjem vitaminov.

Izjeme so možne le v 2% primerov, ko bolniki niso upoštevali prehrane, zavračali zdravljenje, kronično zlorabljali alkohol ali so imeli prejšnje bolezni jeter.

Preprečevanje hepatitisa A ni posebej težko, predvsem pa se nanaša na spoštovanje pravil osebne higiene in prehranske kulture. Po vsaki uporabi stranišča in pred jedjo temeljito umijte roke z milom in vodo (milom vsaj 20 sekund). Treba je piti samo kuhano vodo, sadje in zelenjavo je treba pred uporabo oprati in po možnosti prekuhati z vrelo vodo.

Če je ekipa odkrila bolnika, je potrebna rehabilitacija izbruha:

  • mokro čiščenje z raztopinami za razkuževanje;
  • v vrtcih in šolah je dezinfekcija pohištva in igrač, karantena prijavljena za 35 dni od trenutka registracije zadnjega primera bolezni;
  • jedi, ki jih je pacient uporabljal prej, je treba temeljito oprati in kuhati 15 minut v raztopini sode, za čas bolezni pa mora izbrati posamezno vrsto jedi, ki jih bodo po vsakem obroku tudi skrbno obdelali.
  • Posteljnino in spodnje perilo pred pranjem kuhamo v raztopini detergenta (15 minut).

Cepljenje proti hepatitisu A

Do danes je bilo razvito učinkovito cepivo za preprečevanje te bolezni, vendar ni vključeno v seznam obveznih cepljenj v naši državi. V Rusiji obstaja več cepiv:

Cepljenje je priporočljivo za osebe s povečanim tveganjem za okužbo:

  • potnike in ljudi, ki so prisiljeni obiskati države z visoko stopnjo nehigijenskih razmer (države v Afriki in Aziji);
  • ljudje, ki so bili dolgo odsotni iz visoko kakovostnih virov čiste vode in kanalizacije (vojaško osebje na terenskih vajah, begunska taborišča);
  • delavci v živilski industriji v podjetjih, gostinskih obratih, kuhinjah javnih ustanov;
  • zdravstveni delavci, zlasti tisti, ki so v stiku z biološkimi tekočinami pacientov (bolnišničarji, laboratorijski tehniki, medicinske sestre, kirurgi, strokovnjaki za nalezljive bolezni).

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Če ima otrok simptome okužbe, se je treba obrniti na pediatra ali specialista za nalezljive bolezni. V prihodnosti bo koristno posvetovati se s strokovnjakom za prehrano, saj pravilna prehrana pomaga jetrnim celicam hitreje okrevati.

Fragment programa "O najpomembnejših" (TV kanal "Rusija 1"), tema izdaje "Hepatitis A":

Načini prenosa hepatitisa A

To je vprašanje, ki se pojavi v osebi katerekoli starosti po stiku z bolnikom. Kako se prenaša hepatitis A, kako velike so možnosti za bolezni s to boleznijo, kakšne previdnostne ukrepe je treba sprejeti - na ta vprašanja imamo precej natančne odgovore. Po preprostih in razumljivih pravilih se oseba praktično ne more okužiti s to virusno boleznijo.

Ali je mož alkoholik?

Anna Gordeeva je imela enako težavo - njen mož je pil, premagal, vlekel vse od doma.

Ampak Anya je našla rešitev! Njen mož je prenehal piti in vse je bilo v redu z njegovo družino.

Preberite, s pomočjo tega, kar je naredila - članek

Značilnosti virusa hepatitisa A

Od lastnosti patogena, v tem primeru nekaterih značilnosti virusa hepatitisa A, so možni načini prenosa okužbe neposredno odvisni. Virus se razmnožuje predvsem v celicah jeter, v manjši meri - v žolču in epitelijskih celicah prebavnega kanala.

Virus hepatitisa A je odporen na številne okoljske dejavnike, in sicer na klor in dezinfekcijska sredstva, nizko temperaturo. Tako lahko ta patogen prodre v vodo iz pipe in se v njem popolnoma ohrani, infekcija pa se lahko prenese kljub tradicionalnemu kloriranju vode iz pipe.

Vir okužbe

Utrujeni ste od večnih pijancev?

Mnogi poznajo te situacije:

  • Mož izgine nekje s prijatelji in pride domov "na rogove".
  • Hiše izginejo iz denarja, niso dovolj niti od plačila.
  • Ko ljubljena oseba postane jezna, agresivna in začne odpuščati.
  • Otroci ne vidijo svojega očeta treznega, samo za vedno nezadovoljnega pijanca.
Če prepoznate svojo družino - ne prenašajte! Obstaja način!

Anna Gordeeva je moža izvlekla iz jame. Ta članek je ustvaril pravi občutek med gospodinjami!

Hepatitis A je skupina antroponotičnih okužb s pretežno fekalno-oralnim prenosnim mehanizmom. To pomeni, da je v vsakem primeru vir okužbe bolna oseba. Izolacija virusa je dovolj dolga: začne se v inkubacijskem (skritem) obdobju in včasih celo konča nekoliko pozneje kot bolnikova klinična okrevanja. Tako je oseba nevarna za druge skozi celotno bolezen in še pred nastopom kliničnih simptomov.

Med virusnim hepatitisom A se razlikujejo naslednja obdobja:

  • inkubacija (to je skrita) - njeno trajanje je 14-30 (do 55) dni, simptomi bolezni niso prisotni, v tem obdobju je verjetnost okužbe z okuženo osebo najvišja;
  • kratkoročno prodromalno (predikterično) obdobje - le 6-7 (do 10) dni; intenzivna izolacija virusa se nadaljuje;
  • obdobje očitnih kliničnih manifestacij (konično obdobje) se lahko omeji na 10-14 dni in se lahko pojavi zaradi zaostrovanja ali zapletov za cel mesec ali več; izolacija virusa se nadaljuje, vendar je manj aktivna;
  • Izpustitev virusa v obdobju okrevanja (okrevanja) se zelo razlikuje, zato je težko govoriti o povprečnem trajanju v tem obdobju.

Še ena pomembna podrobnost: oseba z jasno rumeno kožo (tako imenovana manifestna oblika bolezni) in brez večje spremembe splošnega stanja (tako imenovana anikterična oblika) je prav tako nevarna. Poleg tega se pri hepatitisu A pogosto pojavijo tako imenovane latentne ali abortivne oblike bolezni. Oseba ne čuti znakov bolezni svojega telesa, medtem ko povzročitelja sprošča v okolje in je nalezljiva za druge ljudi.

S tega vidika je za zdrave ljudi najbolj nevarna oseba z anikterično obliko bolezni. V tem primeru se ne izvajajo nobeni protiepidemični ukrepi, saj se takšno stanje le redko diagnosticira. Oseba z očitno zlatenico je hospitalizirana in izolirana, vsi predmeti v okolici so razkuženi.

Kako se prenaša hepatitis A?

Sodobne medicinske knjige nakazujejo naslednje možne načine kontrakcije hepatitisa A:

Vsi načini prenosa vključujejo določene situacije, ki so nevarne v smislu okužbe. V nekaterih primerih okužba ni verjetna, v drugih - ravno nasprotno.

Hepatitis A ni značilen za prenos v zraku in prenosljivost. Mehanizem prenosa v zraku je okužba z vdihavanjem zraka, ki vsebuje kapljice sluzi iz bolnikovega nazofarinksa. Ker se virus virusa hepatitisa ne razmnožuje v dihalnem traktu, je okužba samo med komunikacijo (brez neposrednega stika) z bolnikom nemogoča.

Prenosljiva pot prenosa je okužba, če bolnega bolnika ugrizne živi nosilec (uš, klop, komar, komar). Pri hepatitisu A ta možnost ni opisana v sodobni medicinski literaturi.

Prenos plovne poti

Najpogosteje se hepatitis A prenaša preko onesnažene (onesnažene) vode. Za tako imenovane "izbruhe vode" so značilni: hitro povečanje števila primerov, masa bolezni med tistimi, ki živijo na določenem območju ali območju. Izvajanje prenosa plovne poti je možno v naslednjih primerih:

  • pitje nekuhane vode iz katerega koli vira (tudi iz centralne oskrbe z vodo);
  • najbolj nevarne (potencialno vsebujejo več virusa) so vodnjaki, arteški vodnjaki, vodovodna omrežja stare stavbe (obstaja možnost mešanja kanalizacije in vode iz pipe);
  • uporaba vode za pomivanje posode, zelenjave in sadja brez nadaljnje obdelave z razkužili ali visoko temperaturo;
  • pri obstoječem izbruhu lahko virus med ščetkanjem in drugimi higienskimi postopki vstopi v ustno votlino.

Virusni hepatitis A pri izvajanju plovne poti lahko pokriva celotna naselja, organizirane skupine otrok zaprtega in odprtega tipa.

Pot prenosa hrane

Virusni hepatitis A se pogosto prenaša s hrano, pri čemer so nevarne naslednje situacije:

  • uporabo iste jedi z bolnikom;
  • uporaba nekaterih kulinaričnih izdelkov;
  • vključitev v prehrano slabo oprane in ne toplotne obdelave zelenjave, sadja in drugih stvari.

Prenos hrane je najbolj značilen za otroške skupine, ki jedo v enem gostinskem obratu (npr. Šolski menzi). Razširjanje higienskih spretnosti, pomanjkanje mila in tako naprej prispevajo k širjenju.

Kontaktni način prenosa

Okužena oseba, ki obdaja pacienta, se dotakne različnih predmetov, skozi katere se virus prenaša na druge ljudi.

Prenos stikov se izvaja:

  • z neposrednim stikom z bolnikom;
  • pri uporabi običajnih gospodinjskih predmetov (zobna ščetka, brisača);
  • v procesu igranja s skupnimi igračami (trde in mehke);
  • neupoštevanje pravil higienske obdelave stranišča (javnega in domačega).

Vse metode okužbe s hepatitisom A se lahko izvajajo tako doma kot na javnem ozemlju. Obisk gostinskih lokalov vseh razredov, javnih sanitarij povečuje tveganje za okužbo.

Epidemiološke značilnosti hepatitisa A

Hepatitis A, ki se prenaša prek „umazanih rok“, ima več pravilnosti:

  • v topli sezoni se poveča incidenca;
  • preferenčna starost bolnikov do 35 let;
  • enostavnost okužbe povzroča epidemijo;
  • po bolezni ostane doživljenjska imuniteta;
  • skrbna higienska pravila olajšajo nadzor nad to okužbo.

Prenos hepatitisa A je dokaj preprost postopek, vendar so pravila za preprečevanje te bolezni prav tako preprosta, razumljiva in dostopna ljudem vseh starosti.

Hepatitis A: kaj je in kako se prenaša

Hepatitis A - kaj je in kako se prenaša? Hepatitis A je zelo »zlatenica« o nevarnosti, ki jo starši opozarjajo na vsakega otroka. Bolezen se pogosto obravnava kot "bolezen umazanih rok", zato je glavni način njenega širjenja fekalno-oralni. Bolezen se pogosto pojavi v hudi obliki in v nekaterih primerih je lahko usodna. Zato se morajo vsi dobro zavedati, kaj je hepatitis A, kaj je in kako se prenaša, simptome, vzroke bolezni.

Kaj je hepatitis A?

Bolezen je znana že od antičnih časov, pred tem pa zdravniki niso vedeli, kaj je hepatitis A, kakšna je bolezen. Menili so, da je posledica obstrukcije žolčevodov. Šele konec 19. leta slavni ruski zdravnik S.P. Botkin je predlagal infekcijsko naravo bolezni. V njegovo čast se hepatitis A včasih imenuje tudi Botkinova bolezen. Trenutno je medicina nabrala veliko podatkov o hepatitisu A, kaj je in kako se prenaša, kako ga zdravimo in kako se izogniti bolezni.

Povzročitelj bolezni je bil odkrit šele v šestdesetih letih 20. stoletja. Izkazalo se je, da je virus družine pikornavirusov. "Pico" - prevedeno iz latinščine pomeni "majhno", kar je glavna značilnost tega infekcijskega povzročitelja. Res je zelo majhen, njegov premer je le 30 nm. Navzven je virus beljakovinska krogla, znotraj katere se nahaja molekula RNA. Še vedno ni znano, kako virus enkrat prodre v jetrne celice, enkrat v telo. Kljub temu pa to stori brez večjih težav in ga, potem ko je prenesel genetsko kodo na hepatocitne ribosome, prisili, da proizvajajo nove viruse. Posledično umrejo tkiva jeter. In virusi, ki jih proizvajajo hepatociti, vstopijo v žolč in od tam - v človeško črevo.

Virus je zelo odporen na neugodne razmere. Ne umre v kislem okolju (na primer v želodcu), lahko ostane več let v morski ali jezerski vodi, ko se zamrzne na –20 ° C. Živila trajajo do 10 mesecev, za gospodinjske predmete - tedensko, pri segrevanju do +60 ° C - za 12 ur.

Mnogi antiseptiki, kot je etilni alkohol, so prav tako brez moči proti virusu. Deaktiviranje virusa lahko:

  • formalina
  • belilo
  • kalijev permanganat,
  • kuhamo 5 minut.

Hepatitis A predstavlja približno 40% vseh primerov virusnega hepatitisa. Bolezen je v glavnem značilna za vroče države v razvoju, kjer ni čistih virov pitne vode, higienska kultura prebivalstva pa pušča veliko možnosti za željo. Veliko število primerov je posledica nepismenosti lokalnega prebivalstva. Ljudje ne vedo ničesar o hepatitisu A, kaj je bolezen, kakšne simptome ima bolezen. Menijo, da je 90% prebivalstva v državah tretjega sveta zbolelo za to boleznijo v otroštvu.

V razvitih državah imajo ljudje veliko informacij o hepatitisu A, kaj je in kako se bolezen prenaša. Zato je stopnja pojavnosti v Evropi in Severni Ameriki v mnogih pogledih razmeroma nizka. Kaj je ta okoliščina dovolj nevarna za posameznika. Konec koncev obstaja veliko tveganje, da bo bolezen prizadela osebo v starosti, ko je verjetnost hude patologije veliko večja.

V Rusiji in državah SND se vsako leto zabeleži 20–50 primerov bolezni na 100.000 ljudi. Najvišja pojavnost je avgusta in konca septembra.

Bolezen ima samo akutno obliko, kronična oblika ni prisotna. To je posledica dejstva, da imuniteta nevtralizira virus in izgine iz telesa. Hkrati pa ima oseba s hepatitisom doživljenjsko imuniteto.

Pri pravilnem zdravljenju in oskrbi bolnikov je umrljivost zaradi hepatitisa nizka. To je 0,5% pri otrocih in 1,5% pri osebah, starejših od 60 let. Pri starejših je bolezen na splošno hujša. Večina smrti zaradi bolezni je povezana s prisotnostjo drugih bolnikov z virusnim hepatitisom (B ali C), hudimi somatskimi boleznimi in stanjem imunske pomanjkljivosti. Lahko je tudi usodna zaradi neustreznega zdravljenja ali načina življenja bolnika (na primer, zaradi njihovega pitja).

Kako se prenaša hepatitis A: dejavniki prenosa in poti okužbe

Vzrok bolezni je zaužitje virusa. Hepatitis A lahko okuži vsak, ki prej ni trpel za to boleznijo in ni bil cepljen proti njej.

Virus se praviloma prenaša s peroralno-fekalno potjo. Ker lahko virus traja dlje časa v neugodnih razmerah, je v velikih količinah v različnih vodnih telesih. Zato je glavni vzrok za okužbo z boleznijo uporaba nekuhane vode, kontaminirane z virusom. Poleg tega, ne samo pitne vode, ampak tudi vode, ki se uporabljajo za druge postopke, kot so ščetkanje zob, pranje rok, posode, zelenjavo in sadje. Okužba je možna tudi po kopanju v onesnaženi vodi.

Če so neokuženi ljudje v istem prostoru s pacientom, je prenos virusa skozi gospodinjske predmete (ročaji na vratih, posode, brisače) možen.

Možna je tudi hematogena okužba, vendar so taki primeri redki. Ta način distribucije je bolj značilen za razvite države. Zlasti so dovzetni ljudje, ki injicirajo droge. Možna je tudi okužba med analnim seksom.

Čas bolezni

Bolezen se običajno zdravi v obdobju 1 tedna do 1,5-2 meseca. Trajanje bolezni je odvisno od številnih dejavnikov:

  • starost bolnika;
  • količino virusa v telesu;
  • pogoji imunosti;
  • metode zdravljenja;
  • prisotnost sočasnih bolezni pri bolniku, zlasti v jetrih.

Postopoma simptomi bolezni izginejo in bolnik si opomore. Vendar se v redkih primerih lahko pojavijo recidivi, ko oseba, ki je bila zunaj okužena, lahko ponovno doživi eno ali dve epizodi poslabšanja.

Inkubacijsko obdobje

Obdobje, ki se začne od trenutka okužbe in konča s pojavom prvih kliničnih znakov, se imenuje inkubacija. Inkubacijska doba bolezni lahko traja od 7 do 50 dni, najpogosteje od 14 do 28 dni. Opozoriti je treba, da je bolnik med inkubacijskim obdobjem virusni nosilec in je nevaren za druge kot vir okužbe.

Oblike hepatitisa A

Bolezen ima lahko tako obliko ikteric in anikteric. V anikterični obliki je bolezen veliko težje prepoznati po svojih manifestacijah kot v ikterni. Neželena oblika je bolj značilna za otroke, mlajše od 6 let, približno 90% jih trpi zaradi bolezni v podobni obliki. Pri odraslih se anikterna oblika opazi le v 30% primerov.

Poleg akutne oblike hepatitisa A obstaja tudi burna oblika bolezni. Izredno redko se pojavlja pri otrocih in mladostnikih, v starosti pa nekaj odstotkov vseh primerov bolezni. Kot smo že omenili, je umrljivost v akutni obliki razmeroma nizka, kar ne moremo reči o bliskovito hitri obliki. V primeru bliskovito hitre oblike se akutna jetrna odpoved hitro razvije in je zelo verjetno usodna.

Kako očitno

Po inkubacijskem obdobju, v katerem ni nobenih znakov bolezni, se prodromalno obdobje začne, ko se pojavijo prvi klinični simptomi.

Na žalost, veliko ljudi ve malo o bolezni - kaj je, kot se prenaša, simptomi bolezni. Po skupni napačni predstavi je prva manifestacija Botkinove bolezni zlatenica. Toda v resnici so znaki hepatitisa A sprva podobni gripi - visoka vročina, glavoboli. Temperatura se običajno dvigne na + 38-39 ° C. Vendar pa v mnogih primerih ta simptom ni prisoten.

Potem so opazni znaki prebavne motnje - slabost, bruhanje, nenormalno blato, bolečine v trebuhu. V ustih je grenkoba, spremeni se barva urina in blata. Zaradi prisotnosti bilirubina v žolčnem pigmentu v urinu postane urin temne barve. Kaj ne moremo reči o blatu, saj je, nasprotno, obarvano zaradi pomanjkanja pigmenta sterocobilin, ki prihaja z žolčem, ki je običajno odgovoren za temno barvo iztrebkov. Lahko se pojavi nelagodje v desnem hipohondru - težka ali dolgočasna bolečina, kot tudi bolečine v mišicah in sklepih, srbenje kože.

Naslednja faza razvoja znakov bolezni je pojav zlatenice, ki se pojavi le 5-10 dni. Zaradi prevelike količine bilirubina v krvi koža, sluznice in zrki bolnika postanejo rumeni. Podoben pojav opažamo s povečanjem koncentracije bilirubina v krvi na 200-400 mg / ml. Po pojavu rumenkaste barve se temperatura praviloma zmanjša. Ta sindrom bo kmalu minil.

Ko se pojavi zlatenica, bolnik preneha izločati viruse in je nalezljiv za druge. Torej, posteljo za bolnika lahko spremenite na pol ležišče. Zeleno obdobje traja od 5 do 30 dni in se konča z obdobjem okrevanja.

Pri hudih boleznih, krvavitvah iz nosu, lahko opazimo krvavitve na koži, ki se jih je treba bati, saj so dokaz hemoragičnega sindroma.

Tudi pri hepatitisu A je običajno opaziti povečanje jeter, v 30% primerov pa opazimo povečanje vranice. Slednje je povezano s povečanim stresom na imunski sistem, katerega pomembna sestavina je vranica.

Diagnostika

Pri diagnosticiranju je pomembno, da ločimo druge nalezljive bolezni od hepatitisa A zaradi povečane nalezljivosti. Diagnozo otežuje dejstvo, da ima bolezen podobne simptome kot pri drugih vrstah hepatitisa. In ni vedno mogoče z gotovostjo reči, da se taki simptomi pojavljajo prav v primeru hepatitisa A in ne v obliki serumske bolezni. Za identifikacijo bolezni običajno ni dovolj samo pregledati bolnika. Čeprav številni značilni znaki (rumenkost, povečanje jeter) kažejo na vnetni proces v jetrih, morda ne spremljajo vedno bolezni.

Za določanje vrste hepatitisa se uporabljajo različne metode, kot je na primer krvni test za protitelesa. Obstaja tudi zanesljivejša metoda PCR, vendar zahteva drago opremo in je ni mogoče izvajati povsod.

Izvajajo se tudi biokemične in splošne krvne preiskave. Zvišane vrednosti jetrnih encimov - bilirubina, AST in ALT kažejo na patološke procese v jetrih. Z boleznijo opazimo tudi povečanje indeksa protrombina, povečanje ESR in levkocitozo. Ultrazvočni, rentgenski, CT in MRI metode omogočajo oceno fizičnega stanja jeter in sosednjih organov.

Hepatitis A - kako se zdraviti in kako se izogniti

Zdravljenje bolezni in njeno preprečevanje sta najpomembnejša vprašanja s praktičnega vidika. Kako se zdraviti in kako se izogniti bolezni? Zdravljenje se običajno izvaja doma, razen v primerih, ki so obremenjeni s hudo jetrno odpovedjo. Otroci, mlajši od enega leta, in starejši bolniki so tudi hospitalizirani. Običajno ga zdravi zdravnik za nalezljive bolezni. Včasih se izvaja samozdravljenje, čemur se je treba izogibati, saj samo izkušeni specialist ve vse o hepatitisu A, kaj je bolezen in kako jo zdraviti.

Specifičnih protivirusnih zdravil proti virusu hepatitisa A ni, vendar lahko v hudih primerih bolnik prejme injekcije interferona. Na splošno se v večini primerov telo spopade s samo boleznijo. Pomembno je pacientu zagotoviti počitek v postelji. Prav tako mora piti veliko tekočin - za razstrupljanje telesa. Zdravila bolniku predpiše le zdravnik. Veliko število zdravil lahko povzroči težave za bolnikova jetra. Zlasti v skladu s priporočili Svetovne zdravstvene organizacije za hepatitis A se paracetamol ne sme uporabljati za znižanje temperature.

Za ponovno vzpostavitev delovanja jeter, ki so oškodovane zaradi hepatitisa B, je mogoče predpisati vitaminske komplekse, hepatoprotektorje. Enterosorbenti se uporabljajo za odstranjevanje toksinov iz črevesja, encimski pripravki se uporabljajo za izboljšanje prebave, choleretic agenti in antispazmodiki pa se uporabljajo za pospešitev proizvodnje žolča.

Diet za hepatitis

Pomemben element zdravljenja je tudi prehrana. Treba je izključiti pečeno, slano in začinjeno hrano, konzervirano hrano, težko prebavljive jedi, gobe, živalske maščobe (mastno meso in ribe), svež kruh, pecivo, kavo in čokolado, gazirane pijače iz pacientove prehrane.

Priporočajo se mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob, pusto meso in ribe, zelenjava (razen zelja, kislica, čebule), porabljena znatna količina vode (najmanj 2 litra).

Hrano je treba jemati v majhnih količinah, vendar pogosto (5-6-krat na dan).

Prehrane je treba upoštevati ne samo med hepatitisom, ampak tudi med obdobjem okrevanja (približno šest mesecev).

Preprečevanje

Da bi se izognili bolezni, se morajo vsi ljudje dobro zavedati bolezni, vedeti, kaj je, kot se prenaša, simptome bolezni.

Ukrepi za oskrbo prebivalstva s čisto pitno vodo, odpadne vode in živilske odpadke, nadzor nad spoštovanjem sanitarnih in higienskih standardov s strani zaposlenih v gostinskih obratih in medicinskega osebja pripomorejo k zmanjšanju pojavnosti hepatitisa v državah in regijah.

Družina osebe s hepatitisom A mora biti pri ravnanju z njim previdna, da se izogne ​​okužbi. Bolniku je treba dodeliti ločen prostor. Posteljnina bolnika mora biti pred pranjem opravljena postopek dezinfekcije (vreti v milnici 2% 15 minut). Jedi, iz katerih je bolnik pojedel, je treba 15 minut kuhati v 2% raztopini sode. Tla, kljuke na vratih in druge površine je potrebno oprati s toplo raztopino mila ali sode 2%.

Na splošno so ukrepi za preprečevanje hepatitisa A preprosti. Vključujejo:

  • izogibanje uporabi surove kuhane vode, ne samo za pitje, ampak tudi za pomivanje posode ali umivanje zob;
  • redno umivanje rok, zlasti po uporabi stranišča;
  • pranje zelenjave in sadja.

Posebno pozornost je treba nameniti tistim, ki obiščejo južne države in poskusijo lokalno eksotično hrano. Še posebej lahko virus hepatitisa A prebiva v nekaterih mehkužcih, ujetih v kontaminirani vodi. Zato je treba določiti pravilo, da v takšnih razmerah ni hrane, ki ni bila dovolj toplotno obdelana.

Če ni dostopa do čiste, dekontaminirane vode, je treba vodo iz nevarnih virov kuhati vsaj 10 minut.

Cepljenje proti hepatitisu A

Tudi za profilaktične namene je možno cepljenje proti hepatitisu A. Cepivo vsebuje nevtralizirane viruse. Obstaja več kategorij državljanov, ki so obvezno obvezno cepljeni - zdravniki, zaposleni v živilski industriji in gostinskih obratih ter vojaško osebje, ki veliko časa preživlja v terenskih taborih. Cepljenja se priporočajo tudi ljudem, ki potujejo v vroče države.

Imuniteta po cepljenju proti hepatitisu A ne nastane takoj, ampak po 3-4 tednih. Za povečanje učinka je potrebno ponovno cepljenje. To se opravi 6 mesecev po prvem. Serija dveh cepljenj pa ne zagotavlja vseživljenjske imunitete. Ponavadi velja 8 let.

Napoved in posledice

Napoved hepatitisa je ugodna. Vendar pa lahko popolno okrevanje od učinkov bolezni traja precej časa.

Obdobje okrevanja po aktivnem obdobju hepatitisa lahko traja do 6 mesecev. V tem obdobju mora bolnik slediti varčni prehrani.

Po bolezni bolnik ostaja stabilna imunost za vse življenje, tako da je ponavljajoči se hepatitis B malo verjeten. Vendar pa lahko aktivna bolezen povzroči poškodbe jeter in učinke hepatitisa lahko čutimo celo življenje po trpljenju.

Možni zapleti hepatitisa A vključujejo:

  • žolčne diskinezije,
  • holecistitis,
  • kronični pankreatitis,
  • holangitis

Zdravimo jetra

Zdravljenje, simptomi, zdravila

Okužba s hepatitisom A

Hepatitis A ali Botkinova bolezen je akutna virusna bolezen jeter, ki jo povzroča virus hepatitisa A. Botkinova bolezen velja za najvarnejšo obliko hepatitisa, saj ne povzroča kroničnih posledic za jetra. Bolniki so popolnoma ozdravljeni te bolezni brez posledic za telo. Včasih virusni hepatitis prevzame pojav izbruhov. Ta bolezen se pogosto pojavlja pri otrocih, saj so načini okužbe s hepatitisom te vrste povezani z neskladnostjo s higienskimi pravili.

Načini okužbe z Botkinovo boleznijo

Okužba se prenaša po fekalno-oralni poti, to je z uživanjem hrane ali vode, okužene z ostanki blata bolne osebe.

Pogosto se takšne situacije pojavijo v primeru prebojev kanalizacije, naravnih nesreč in uporabe rečne vode doma. Hrano v restavracijah lahko spremlja tudi tveganje okužbe z Botkinovo boleznijo, če sanitarno-epidemiološka postaja ne spremlja zdravja delavcev. Vendar se ne bojte prenosa hepatitisa A na dediščino, čeprav je mati imela v nosečnosti neprevidnost, da bi se okužila z virusom.

Virus je termofilen, zato se poleti opazijo izbruhi.

Kako se prenaša hepatitis A?

  • V stiku z bolnikom brez higiene (vključno s stiskanjem roke, sline, spola). Zato je še posebej pomembno v krajih, kjer se zbirajo ljudje - šole, internati, trgi -, da si umijejo roke in ne zanemarijo sanitarnih pravil. Če upoštevate pravila higiene in se omejite od stika z bolnikom, vključno s pogovori, poljubi, je tveganje za okužbo čim manjše.
  • Skozi kontaminirano hrano in vodo. Nevarnost je v surovi vodi iz pipe, živilih, ki niso bila toplotno obdelana (solate, umazana zelenjava, sadje in jagode). Dovolj je 5 minut kuhanja vode in virus uniči. Poleti je varno uporabljati samo temeljito oprano zelenjavo in sadje.
  • Prenosljiv s prenosom virusa - prek insektov. Kako se hepatitis A prenaša skozi muhe, znanstveniki niso popolnoma ugotovili, vendar se ta različica upošteva tudi. Posebno pozornost je treba nameniti živilom, kot so suho sadje in posušene ribe, kupljene na policah. Največkrat pristane na njih. Če ne izvajate toplotne obdelave, jesti takšno hrano ni vredno.
  • Zelo redko se hepatitis A prenaša po parenteralni poti (prek krvi).

Otroci lahko dobijo hepatitis A od trenutka rojstva po okužbi z virusom na zgoraj navedene načine. Podedovani hepatitis A se ne prenaša, nasprotno, otrok prejme imuniteto pred bolno ali cepljeno materjo. V prvi polovici nosečnosti matični hepatitis ne vpliva na zdravje otroka.

Lahko se okužite z virusom in hkrati ne zbolite, če ste bili predhodno cepljeni. Potem bo virus, ki je vstopil v krvni obtok, dezinficiran s protitelesi. Hepatitisa ni mogoče cepiti, če niste prepričani, da imate virus. V drugih primerih, tudi med epidemijami hepatitisa A, se lahko zaščitite s cepivom.

Če začutite prve znake bolezni, lahko uporabite zdravila za pasivno imunost - imunoglobuline. Bolezen bo potekala hitreje in v blagi obliki. Ponovno okužbo s hepatitisom A je skoraj nemogoče. Imunost se oblikuje odporno in skoraj celo življenje.

Če želite izvedeti, ali ste kdaj imeli hepatitis A ali ne, lahko uporabite krvni test za protitelesa proti določeni vrsti hepatitisa. Določimo raven anti-HAV IgG. Če jih najdete, potem imate imuniteto proti bolezni: ali ste imeli hepatitis ali ste bili cepljeni.

Dejavniki tveganja

Približno 80% primerov bolezni je diagnosticiranih v vrtcih, v šolah - med otroki, starimi od 3 do 15 let. Poleg otrok in mladostnikov skupina tveganja vključuje:

  • Ljudje z nizko stopnjo protiteles proti Botkinovi bolezni v krvi.
  • Sorodniki in družinski člani osebe s hepatitisom.
  • Spolni partnerji bolnika (obstaja tveganje spolnega odnosa ali sline pri poljubljanju).
  • Ljudje, ki živijo v regijah z nizkim gospodarskim razvojem ali v teh državah.
  • V manjši meri ljudje, ki uporabljajo droge.
  • Otroci, ki niso higienični. Ta vrsta hepatitisa se imenuje "neobdelana bolezen rok".

Širjenje virusa hepatitisa A je odvisno od stopnje razvoja države. Svetovna zdravstvena organizacija je določila razdelitev območij in razvrstitev območij glede na število prizadetih ljudi. Dodeli:

  • Območja z visoko razširjenostjo okužbe. To so države z slabim gospodarskim razvojem, ki ne izpolnjujejo standardov oskrbe z vodo in kanalizacije. Bolezen v teh regijah se pojavi brez izbruhov in je manj opazna, saj večina prebivalstva ni imela simptomov ali je imunska.
  • Območja s povprečno razširjenostjo okužbe. Mednje spadajo države z gospodarstvi v prehodu, ki se razvijajo in imajo sprejemljivo oskrbo z vodo. V otroštvu se veliko ljudi izogne ​​bolezni, vendar se pojavijo izbruhi med mladostniki in odraslimi, kar je povezano s povečano občutljivostjo za virus in pomanjkanjem imunitete.
  • Območja z nizko razširjenostjo okužbe. V razvitih državah je tveganje za okužbo le med ljudmi, ki jemljejo droge ali potujejo v regije z visoko stopnjo pojavnosti. Na takih območjih je Botkinova bolezen zabeležena v posameznih primerih.

Inkubacijska doba bolezni traja od 14 do 28 dni. Pri nekaterih bolnikih ga je mogoče podaljšati na 50 dni. Pri odraslih so simptomi hujši kot pri otrocih. Bolniki lahko okužijo druge od 3 do 23 dni inkubacijske dobe. V tem obdobju so vsi načini prenosa hepatitisa.

Hepatitis A se lahko prenaša tudi v obdobju razvitih kliničnih znakov (približno mesec dni bolezni). Zato so bolniki hospitalizirani 21. dan v oddelku za nalezljive bolezni.

Znaki in manifestacije bolezni

Najpogostejši simptomi hepatitisa A so:

  • Virusni simptomi: zvišana telesna temperatura (nizka telesna temperatura), potenje, izcedek iz nosu, vneto grlo. Sčasoma obstajajo klinični znaki Botkinove bolezni - zlatenica, zatemnitev urina, razbarvanje iztrebkov.
  • Črevesni simptomi: slabost, bruhanje, driska. Rumena bledica in koža, temen urin in brezbarvni iztrebki se sčasoma združujejo.

V primeru, da je pacient v družini identificiran, morajo ostali člani, da se ne okužijo, sprejeti previdnostne ukrepe in tudi cepliti v odsotnosti protiteles proti hepatitisu A. Posebna terapija bolezni je odsotna, imuniteto pa se sooča z njim samim.

WHO, ki razmišlja o prenosu hepatitisa A, priporoča:

  • Zagotavljanje prebivalstva z vodo, ki izpolnjuje standarde kakovosti. Če takega ni, uporabite kuhano.
  • Visoka kakovost rabe vode in odpadne vode. Izogibajte se mešanju pitne in odpadne vode.
  • Cepljenje ljudi brez imunosti na virus (na voljo otrokom od leta).
  • Skladnost s higienskimi pravili, redno pranje rok.
  • Pravočasno hospitalizacijo bolnikov in omejevanje njihovega stika z ljudmi.

Kljub razmeroma blagemu toku bolezni se je najbolje izogniti. Poleg tega preprečevanje Botkinove bolezni ni tako zapleteno in ni preveč načinov okužbe. Starši morajo posebno pozornost nameniti otrokom. Izobraževalni pogovori iz otroštva o pravilih higiene bodo pomagali preprečiti bolezen v prihodnosti.

Virusni hepatitis: simptomi, načini okužbe, metode zdravljenja. Pomoč

Moskovski zdravniki beležijo porast incidence virusnega hepatitisa A in B za muskovance, kar je nenavadno za zimsko sezono, čeprav epidemiološki prag za to bolezen še ni bil presežen, je v sredo zapisal časopis Moskovsky Komsomolets.

Med vsemi oblikami virusnega hepatitisa je najpogostejši hepatitis A. Od trenutka okužbe do prvih znakov bolezni traja od 7 do 50 dni. Najpogosteje je pojav bolezni spremljal dvig temperature in je lahko podoben gripi. Večina primerov se konča s spontanim obnavljanjem in ne zahteva aktivnega zdravljenja. V hujših primerih so predpisane kapalke, ki odpravljajo strupene učinke virusa na jetra.

Virus hepatitisa B se spolno prenaša z injiciranjem nesterilnih brizg od odvisnikov, od matere do ploda. V tipičnih primerih se bolezen začne z vročino, šibkostjo, bolečinami v sklepih, slabostjo in bruhanjem. Včasih se pojavijo izpuščaji. Povečajo se jetra in vranica. Lahko se pojavi tudi temnenje urina in razbarvanje iztrebkov.

Hepatitis C je najhujša oblika virusnega hepatitisa, ki se imenuje tudi posttransfuzijski hepatitis. To pomeni, da so zboleli po transfuziji krvi. Razlog za to je dejstvo, da je bilo testiranje darovane krvi za virus hepatitisa C pred nekaj leti. Precej pogosto pride do okužbe prek brizg med odvisniki od drog. Možen spolni prenos in od matere - plod. Najbolj nevarna je kronična oblika te bolezni, ki se pogosto spremeni v cirozo in rak jeter.

Kronični potek se razvije pri približno 70-80% bolnikov. Kombinacija hepatitisa C z drugimi oblikami virusnega hepatitisa dramatično poslabša bolezen in je smrtna.

Hepatitis D je »satelitska bolezen«, ki otežuje potek hepatitisa B.

Hepatitis E je podoben hepatitisu A, vendar se prične postopoma in je bolj nevaren za nosečnice.

Zadnji v družini hepatitisa, hepatitisa G, je podoben C, vendar manj nevaren.

Načini okužbe

Virusi hepatitisa vstopajo v človeško telo na dva glavna načina. Bolna oseba lahko izloča virus z blatom, potem pa z vodo ali hrano vstopi v črevo drugih ljudi. Zdravniki tak mehanizem fekalno-oralne infekcije imenujejo. Značilen je za viruse hepatitisa A in E. Tako se hepatitis A in hepatitis E pojavljata predvsem zaradi neupoštevanja osebne higiene in nepopolnega sistema oskrbe z vodo. To pojasnjuje največjo razširjenost teh virusov v manj razvitih državah.

Drugi način okužbe je stik osebe z okuženo kri. Značilnost virusov hepatitisa B, C, D, G. Virusi hepatitisa B in C so najbolj nevarni zaradi razširjenosti in resnih posledic okužbe.

Primeri, v katerih se okužba najpogosteje pojavi: t

- transfuzijo krvi. Po vsem svetu je v povprečju 0,01–2% darovalcev nosilcev virusov hepatitisa, zato se trenutno preveri, ali je donorska kri prisotna na prisotnosti virusov hepatitisa B in C pred transfuzijo prejemniku.

- uporaba ene igle pri različnih ljudeh večkrat poveča tveganje za okužbo s hepatitisom B, C, D, G. To je najpogostejši način okužbe med odvisniki od drog;

- virusi B, C, D, G se lahko prenašajo prek spolnega stika. Najpogosteje, spolno prenosljivi hepatitis B. Menijo, da je verjetnost okužbe s hepatitisom C pri zakoncih majhna.

Pot okužbe z matere na otroka (zdravniki jo imenujejo "navpično") se ne pojavlja tako pogosto. Tveganje se poveča, če ima ženska aktivno obliko virusa ali je v zadnjih mesecih nosečnosti doživela akutni hepatitis. Verjetnost okužbe ploda se dramatično poveča, če ima mati poleg virusa hepatitisa tudi okužbo z virusom HIV. Virus hepatitisa se ne prenaša z materinim mlekom. Virusi hepatitisa B, C D in G se prenašajo s tetoviranjem, akupunkturo in prebadanjem ušes z nesterilnimi iglami. V 40% primerov vir okužbe ostaja neznan.

Simptomi

Od trenutka okužbe do nastanka prvih znakov bolezni poteka drugačen čas: od 2–4 tednov s hepatitisom A, do 2–4 in celo 6 mesecev s hepatitisom B. Po tem obdobju, ko se virus v telesu razmnožuje in prilagaja, se bolezen začne. manifestirati.

Sprva, pred pojavom zlatenice, hepatitis spominja na gripo in se začne s povišano telesno temperaturo, glavobolom, splošno slabo počutje, telesnimi bolečinami, kot pri hepatitisu A. Pri hepatitisu B in C je pojav ponavadi bolj postopen, brez visokega dviga temperature. Tako se virus hepatitisa B manifestira zaradi rahle temperature, bolečine v sklepih in včasih izpuščajev.

Začetne manifestacije hepatitisa C so lahko omejene na šibkost in zmanjšan apetit. Po nekaj dneh se slika začne spreminjati: apetit izgine, bolečina se pojavi v desnem hipohondriju, slabost, bruhanje, urin zatemni in iztrebki postanejo razbarvani. Zdravniki določijo povečanje jeter in manj pogosto - vranico. V krvi so zaznane spremembe, značilne za hepatitis: specifični markerji virusov, bilirubin se poveča, testi jetrne funkcije se povečajo 8–10 krat.

Običajno se po pojavu zlatenice stanje bolnikov izboljša. Vendar se to ne pojavi pri hepatitisu C kot tudi pri kroničnih alkoholikih in odvisnikih od drog, ne glede na vrsto virusa, ki povzroča bolezen, zaradi zastrupitve telesa. Pri preostalih bolnikih se postopoma, v nekaj tednih, simptomi razvijejo nazaj. Tako se pojavijo akutne oblike virusnega hepatitisa.

Klinični potek hepatitisa je lahko različnega pomena: blage, zmerne in hude oblike. Obstaja tudi četrta, fulminantna, to je oblika strele. To je najresnejša vrsta hepatitisa, pri kateri se razvijejo obsežne jetrne nekroze, ki se običajno konča s smrtjo bolnika.

Najnevarnejši je kronični potek hepatitisa. Kroničnost je značilna samo za hepatitis B, C, D. Najbolj značilni znaki kroničnega hepatitisa so slabo počutje in povečana utrujenost do konca dneva, nezmožnost opravljanja iste telesne dejavnosti. V daljni fazi kroničnega virusnega hepatitisa so zaznali zlatenico, zatemnitev urina, srbenje, krvavitev, izgubo telesne teže, povečanje jeter in vranice ter pajek.

Zdravljenje

Trajanje hepatitisa A je v povprečju en mesec. Posebno protivirusno zdravljenje za to bolezen ni potrebno. Zdravljenje vključuje: osnovno terapijo, počitek v postelji, prehrano. Če obstajajo dokazi, je predpisana detoksikacijska terapija (intravensko ali oralno), simptomatsko zdravljenje. Običajno se priporoča izogibanje alkoholu, ki lahko kot strupena snov oslabi že poškodovane jetra.

Akutni virusni hepatitis B s hudimi kliničnimi simptomi se konča z okrevanjem v več kot 80% primerov. Pri bolnikih, ki so imeli anikterične in subklinične oblike, hepatitis B pogosto postane kroničen. Kronični hepatitis sčasoma vodi v razvoj ciroze in raka jeter. Popolnega zdravljenja kroničnega hepatitisa B praktično ni, vendar je možno doseči ugoden potek bolezni, če upoštevate določena priporočila glede dela in počitka, prehrane, psiho-čustvenega stresa, kot tudi ob jemanju zdravil, ki izboljšajo presnovne procese v jetrnih celicah.

Osnovna terapija je obvezna. Protivirusno zdravljenje je predpisano in izvedeno pod strogim nadzorom zdravnika in v primerih, ko obstajajo indikacije. Protivirusno zdravljenje vključuje zdravila iz skupine interferona. Zdravljenje se izvaja dolgo časa. Včasih so potrebni ponavljajoči se terapiji.

Hepatitis C je najresnejša vrsta hepatitisa. Razvoj kronične oblike opazimo pri vsaj vsakem sedmem bolniku. Pri teh bolnikih obstaja veliko tveganje za razvoj ciroze in raka na jetrih. Osnova vseh načinov zdravljenja je interferon-alfa. Mehanizem delovanja tega zdravila je preprečevanje okužbe novih jetrnih celic (hepatocitov). Uporaba interferona ne more zagotoviti popolnega okrevanja, vendar zdravljenje le-teh preprečuje razvoj ciroze ali raka na jetrih.

Hepatitis D se pojavi le v ozadju hepatitisa B. Zdravljenje hepatitisa D je treba izvesti v bolnišnici. Potrebno je osnovno in protivirusno zdravljenje.

Hepatitis E se ne zdravi, saj je človeško telo dovolj močno, da se znebi virusa brez pomoči zdravljenja. Po enem mesecu in pol pride do popolnega okrevanja. Včasih zdravniki predpisujejo simptomatsko zdravljenje za odpravo glavobolov, slabosti in drugih neprijetnih simptomov.

Zapleti

Zapleti virusnega hepatitisa so lahko funkcionalne in vnetne bolezni žolčevodov in jetrne kome, in če je mogoče zdravljenje motnje v žolčnem traktu, je jetrna koma grozen znak fulminantne oblike hepatitisa, ki je usodna v skoraj 90% primerov. V 80% primerov je fulminant posledica kombiniranega delovanja virusov hepatitisa B in D. Hepatična koma nastane zaradi velike nekroze (nekroze) jetrnih celic. Produkti razpadanja jetrnega tkiva vstopajo v krvni obtok in povzročajo poškodbe osrednjega živčnega sistema in izumrtje vseh vitalnih funkcij.

Kronični hepatitis je nevaren, ker pomanjkanje ustreznega zdravljenja pogosto vodi do ciroze in včasih raka jeter.

Najhujši potek hepatitisa je kombinacija dveh ali več virusov, na primer B in D ali B in C. Tudi B + D + C se pojavlja. V tem primeru je napoved zelo neugodna.

Preprečevanje

Da se zaščitite pred okužbo s hepatitisom, morate slediti preprostim pravilom. Ne uporabljajte vrele vode, vedno umijte sadje in zelenjavo, ne zanemarite toplotne obdelave izdelkov. Tako lahko preprečite okužbo s hepatitisom A.

Na splošno se je treba izogibati stiku z biološkimi tekočinami drugih ljudi. Za zaščito pred hepatitisom B in C, zlasti s krvjo. V mikroskopskih količinah lahko ostane kri na britvicah, zobnih ščetkah, škarjicah za nohte. Teh predmetov ne delite z drugimi osebami. Piercing in tetoviranje se ne sme izvajati z nesterilnimi napravami. Potrebno je sprejeti previdnostne ukrepe za spolnost.

Gradivo temelji na informacijah iz odprtih virov.

Hepatitis A: simptomi, zdravljenje, preprečevanje in poti okužbe

Okužba s hepatitisom A je poškodba jetrnih parenhimskih celic zaradi specifičnega virusa, ki se lahko prenaša enterično. Tj poti okužbe so želodec in črevesje. Hepatitis A se prenaša z umazano vodo, kontaminirano hrano in s pomočjo umazanih rok po stiku z bolnikom. Vir okužbe je bolna oseba, ki virus sprošča v okolje z blatom.

Značilnosti preprečevanja in zdravljenja Botkinove bolezni

Hepatitis A velja za eno najpogostejših otroških bolezni. Kje lahko otrok ujame okužbo in kako preprečiti okužbo.

Kako do hepatitisa A

Hepatitis A ali Botkinova bolezen povzroča virus, ki se imenuje virus hepatitisa A. To je najpogostejša in najvarnejša oblika virusnega hepatitisa, saj ne povzroča kronične ali hude posledice. Kako se okuži hepatitis A? To se ponavadi pojavi med zaužitjem surove vode, kontaminirane z virusom.

Vir okužbe je bolna oseba. Nalezljiva je v 5 dneh pred pojavom zlatenice in 5 dni po njem.

Kako se prenaša hepatitis A?

Da bi razumeli, kako se prenaša hepatitis A, je treba poznati mehanizem okužbe. Ta virus vstopi v telo pacienta, tako kot vsaka črevesna okužba skozi usta. Lahko se razbolite tako, da pijete surovo vodo, neoprano sadje ali zelenjavo. Virus se prenaša skozi umazane posode, gospodinjske predmete.

Včasih se pojavijo družinski izbruhi bolezni, ko družinski člani zanemarjajo higienska pravila, redko si umijejo roke ali posodo. V nekaterih primerih beležimo celo epidemijo hepatitisa A, če veliko število patogenov vstopi v vodo.

Kdaj se ljudje najpogosteje okužijo z Botkinovo boleznijo?

To je okužba, ki ljubi toploto, zato je ponavadi okužena poleti.

Kako se prenaša hepatitis A?

Hepatitis A prizadene samo otroke. Starejši ljudje redko trpijo zaradi te bolezni. Po 40. letu se ocenjuje, da vsaka oseba trpi zaradi hepatitisa A v takšni ali drugačni obliki (s simptomi ali brez njih). To je posledica prenosa hepatitisa A. To se dogaja skozi ustno votlino. Za nadzor absolutne sterilnosti vode in hrane je nemogoče.

Inkubacijska doba hepatitisa A

Virus neposredno vstopa v jetrno tkivo in povzroča celično smrt.

Inkubacijsko obdobje za hepatitis A je približno 30–50 dni. Bolezen se sprva manifestira kot normalna bolezen dihal: začnejo se bolnikove temperature, glavoboli, bolečine v telesu in splošno slabo počutje. Poleg tega se hepatitis A lahko pojavi v dveh oblikah: gastrološki in gripi podobni.

Simptomi hepatitisa A

Kot je navedeno zgoraj, se lahko simptomi hepatitisa A manifestirajo v dveh vrstah. V prvem primeru pacientov apetit izgine, skrbi slabost, bruhanje, bolečine v zgornjem delu trebuha, pojavlja se zlatenica, blato postane tekoče in obarvano, urin potemni.

Pri gripi podobni obliki hepatitisa A je bolnik zaskrbljen zaradi izcedka iz nosu, bolečega grla, telesne temperature. Toda čez nekaj časa se še vedno pojavlja zlatenica.

Kakšna je razlika med Botkinovo boleznijo in gripo? Če ni zlatenice, je zelo težko razlikovati. Terapevti včasih niti ne mislijo, da bolnik morda nima prave gripe. Toda v resnici v tem ni nič strašnega. Hepatitis A običajno poteka ugodno in se vedno konča z okrevanjem. Hude oblike so izjemno redke, predvsem pri bolnikih s patologijo žolčevodov.

Kako se zdravi hepatitis A?

Protivirusna zdravila niso predpisana - bolnikova imunost se sama spopada z okužbo.

Kako hitro se oseba okreva? Hepatitis A lahko traja od 1 tedna do 1,5 do 2 mesecev, po katerem pride do okrevanja, ki lahko traja do šest mesecev.

Kakšni testi potrjujejo prisotnost virusa v telesu? Testi urina in blata samo potrjujejo, da se pojavijo motnje v delovanju jeter. Kakšno vrsto virusa je bolnik okužen, je mogoče prepoznati le s krvno preiskavo.

Ali se po Botkinovi bolezni pojavijo zapleti? Po hepatitisu A ni zapletov. Poleg tega bolezen nikoli ne postane kronična.

Kako dolgo traja zdravljenje? Izterjava za vse se pojavi na različne načine: od 1 do 2-3 mesece. Nato v šestih mesecih sledi obdobje izterjave. V tem času je potrebno odpraviti fizične napore in slediti dieti. Vsako cepljenje je kontraindicirano.

Kako se oblikuje imunost na bolezen? Če je oseba imela hepatitis A, je njegova imunost doživela celo življenje.

Pomembne analize

Ko se oseba okuži s hepatitisom, se v krvi pojavijo značilne spremembe: raven bilirubina se dvigne, pojavijo se specifični markerji virusnega hepatitisa.

V anikterni obliki zdravnik ne more vedno uganiti, ali je treba bolnika pregledati za označevalce hepatitisa. Praviloma se pojavi sum na vnetje jeter, če se bolnik pritožuje na bolečino in nelagodje v trebuhu v desnem hipohondriju.

Motnje jeter lahko ocenimo z urinom in blatom. V tem primeru opravite biokemične krvne preiskave (tako imenovani testi delovanja jeter). Med poslabšanjem bolezni bodo opazne spremembe v analizah.

Z ikterično obliko je vse preprostejše: pacient daruje kri za analizo, v laboratoriju pa se testira na viruse vseh vrst hepatitisa.

Vsem bolnikom priporočamo počitek v postelji, posebno dieto in zdravila, ki ščitijo jetra in podpirajo obrambo telesa. Zdravljenje je predvsem simptomatsko: zagotavljajo spazmolitike, hepatoprotektorje, vitamine in razstrupljanje.

Preprečevanje virusnega hepatitisa A

Obstaja specifično preprečevanje virusnega hepatitisa A v obliki cepljenja. Hepatitis A cepijo tisti, ki tvegajo, da se bodo okužili na delovnem mestu (zdravstveni delavci, servisni delavci, delavci v živilski industriji in gostinskih obratih, vodovodarji itd.), Ljudje, ki potujejo v države in regije, kjer se beležijo izbruhi bolezni.

Zdravniki priporočajo, da se ceplijo neposredno med epidemijami hepatitisa A: inkubacijsko obdobje virusa lahko doseže 6-7 tednov, in oblikovanje imunitete po cepljenju traja le 3-4 tedne. Ta majhna časovna razlika pomaga pri preprečevanju bolezni. Po prvem cepljenju se po 6 mesecih ponovno cepijo, da se »popravi rezultat«.

Katere preventivne ukrepe je treba upoštevati, da se ne okužimo z Botkinovo boleznijo? Za preprečevanje hepatitisa A morate upoštevati pravila osebne higiene.

Pogosto si umijte roke, pijte le kuhano vodo, temeljito sperite sadje in zelenjavo.

Prehrana s hepatitisom A

Posebna prehrana je potrebna za hepatitis A. Vzorec enodnevnega menija za vnetje jeter in akutno vnetje žolčnika.

Možnost številka 1

Prvi zajtrk: mesni sir; Mlečna rižasta kaša; čaj z mlekom.

Drugi zajtrk: skuta ali pečena jabolka.

Kosilo: pražena ovsena juha z zelenjavo; mesni parni rezanci z kuhanimi rezanci; naravni jabolčni kompot.

Prigrizek: okus divje rože; krekerji s sladkorjem.

Večerja: ribji zrezki s pire krompirjem; zemeljski ajdov puding s skuto; čaj

Za noč: sadni žele.

Možnost številka 2

Prvi zajtrk: proteinski parni omlet iz dveh jajc; mlečni zdrob; čaj z mlekom.

Drugi zajtrk: jabolčna omaka.

Kosilo: ovsena kaša iz mlečne sluznice; mesni parni nastavek za meso; ajdova naribana kaša; napetega kompota.

Varno, naribano domačo skuto.

Večerja: ribje pare; pire krompir; čaj

Publikacije O Jetrnih Diagnostiko

Biliarna diskinezija med nosečnostjo (9 mesecev, št. 5)

Prehrana

Sharashkina N.V.
Terapevt
Center za imunologijo in reprodukcijoNosečnost - velik čas čakanja na otroka za vsako žensko. Na žalost se ne počutite udobno vsak dan: slabost, zaspanost, pogosta nihanja v razpoloženju in druge »težave« pogosto postanejo spremljevalci vaše »turneje«, ki traja 9 mesecev.

Krvni test za transaminazo

Prehrana

Transaminaza je splošno ime za encime, ki se nahajajo v celicah različnih organov. Ko se tkivo uniči ali poškoduje, ko pride do poškodb ali patologij, encimi zapustijo celice, zato se njihova raven v krvi dvigne.

Vzroki in zdravljenje zgage po odstranitvi žolčnika

Prehrana

Odstranitev žolčnika je ena najpogostejših vrst abdominalnih operacij. Najpogosteje ima bolnik žolčnih kamnov, akutni ali kronični holecistitis. Posledica tega je lahko pojav PES - postholecistektomijskega sindroma, ki ga spremljajo neprijetni simptomi.

Zeliščna zdravljenje jeter

Analize

Jetra so sposobna samozdravljenja, za to pa potrebujejo pomoč posebne snovi - hepatoprotektorji, ki povečujejo njegovo učinkovitost.Človeško telo vsebuje lastne hepatoprotektorje - cink, selen, magnezij.