Glavni / Ciroza

Simptomi in zdravljenje diskinezije žolčevodov (DZHVP)

Ciroza

Diskinezija žolčevoda ni neodvisna bolezen - je posledica nepravilnega pretoka žolča v dvanajstnik za prebavo. DZHVP spremljajo bolečine v trebuhu, ostre bolečine v trebuhu, posredni znak je neprijeten vonj iz ust. Zdravljenje patologije je namenjeno popravljanju osnovne bolezni.

Glavni simptom žolčne diskinezije je boleča bolečina v trebuhu

JWP - kaj je to?

Diskinezija žolčnih vodov je sindrom, pri katerem je motena normalna telesna aktivnost žolčevodov in zmanjšuje se ton žolčnika. Razlikujejo se organske in funkcionalne motnje.

Sindrom opazimo v 70% primerov bolezni prebavil. Od teh se 10% primerov pojavlja pri primarni disfunkciji, ki ni povezana z drugimi motnjami prebavnega sistema.

Ko je JVP motila motorično aktivnost žolčevodov

Patologija v skladu z ICD-10 z oznako K82.8 - bolezni žolčevodov nedoločenega izvora.

Vrste žolčne diskinezije

Obstajajo 3 vrste DZHVP:

  1. Hipokinetični (hipomotorni, hipotonični). V tem primeru se zmanjša ton žolčnika, zmanjša se motorična aktivnost kanalov.
  2. Hiperkinetična (hipertenzivna, hipermotorna). Prevladujejo spastični pojavi, povečana kontraktilnost telesa.
  3. Mešano V mešani obliki se spremeni tonus in kolikasta bolečina.

Hipomotorna disfunkcija

Zanj je značilno pomanjkanje žolča za proces prebave hrane. Proizvodnja snovi ne trpi, vendar v času sproščanja ni zadostne kontrakcije žolčnika. To vodi do dejstva, da se hrana ne prebavi in ​​se ne prebavi v celoti.

Hipomotorna disfunkcija se v veliki večini primerov razvije pri starejših

Bolnik z diskinezijo hipotoničnega tipa je oseba, ki je stara 40 let. Glavni razlog za disfunkcijo te vrste patologije je stres, psihološke motnje.

Tipičen simptom je dolgočasna bolečina, ki se širi na hrbet in desno lopatico. Sindrom bolečine lahko traja več dni.

JVP na hipertoničnem tipu

Najpogosteje se razvije pri ženskah, starih od 30 do 35 let, mladostnikih in otrocih. Napad se razvije v obliki kolike. Hkrati se močno povečuje pritisk v žolčniku, pojavlja se krč Lutkensa ali Oddija. Sindrom bolečine ne traja več kot 20 minut. Pojavi se po jedi, ponoči.

Pojav JVP na hipertoničnem tipu je možen pri otrocih in mladostnikih

Mešana oblika

Značilna je prisotnost znakov disfunkcije in hipokinetičnega in hipermotornega tipa.

Vzroki JVP

Obstajata dve vrsti diskinezije žolčnih vodov. Razvrstitev temelji na razlogih, ki so povzročili kršitev sproščanja žolča.

Vzroki primarnega sindroma:

  1. Stresni dejavniki - akutni ali kronični živčni stres na delovnem mestu in v osebnem življenju. Povzroča nedoslednost v delovanju žleznega mehurja.
  2. Napake v prehrani - zanemarjanje pravil zdravega prehranjevanja, redkih obrokov. To vodi do motenj v proizvodnji prebavnih encimov, hormonov. Sčasoma se razvije diskinezija.
  3. Bolezni alergijske narave v kronični obliki. Prisotnost alergena povzroča draženje sfinkterjev, kar povzroča nedoslednost v njihovi dejavnosti.

Vzroki za sekundarno disfunkcijo:

  1. Bolezni prebavnega trakta - gastritis, enteritis, razjede, celična smrt sluznice želodca in dvanajstnika.
  2. Kronično vnetje v reproduktivnem krogu, cistične spremembe v jajčnikih, bolezen ledvic.
  3. Patologije jeter - hepatitis, holangitis, prisotnost kamenca v žolčniku.
  4. Salmoneloza v zgodovini.
  5. Druge bakterijske in virusne bolezni prebavil.
  6. Vdori črvov.
  7. Prirojene napake v strukturi žolčnika - kolena, transparenti.
  8. Endokrina patologija, menopavza pri ženskah.

Simptomi disfunkcije žolčnika

Simptomatologija patološkega procesa je odvisna od vrste disfunkcije.

Tabela: Znaki JVP glede na vrsto bolezni

  • Tupa bolečina v desnem hipohondriju.
  • Podiranje - po jedi, med obroki.
  • Slabost
  • Bruhanje z žolčem.
  • Grenkoba v ustih - zjutraj, po jedi.
  • Napenjanje.
  • Zmanjšan apetit.
  • Kršitev iztrebljanja - pogosto zaprtje.
  • Debelost.
  • Bradikardija.
  • Preobčutljivost.
  • Hiperhidroza.
  • Med poslabšanjem je bolečina intenzivna in spominja na kolike.
  • Pomanjkanje apetita.
  • Thinness
  • Slabost in bruhanje - v ozadju kolike. Sam se redko pojavlja.
  • Driska.
  • Napadi tahikardije.
  • Povišan krvni tlak.
  • Razdražljivost.
  • Utrujenost
  • Motnje spanja

Plak na jeziku je bel ali rumenkast.

Povečanje temperature med disfunkcijo žolčnih vodov ni opaziti. Njegova prisotnost kaže na začetek vnetnega procesa, bakterijske poškodbe.

Kateri zdravnik naj stopi v stik?

V primeru kršitve prebavnega sistema se posvetujte z gastroenterologom.

Zdravljenje disfunkcije prebavnega sistema je:

Diagnostika

Naloga zdravnika na stopnji pregleda bolnika je določiti vrsto patologije, ugotoviti vzroke za diskinezijo in izključiti druge bolezni, vključno s tumorskim izvorom.

Raziskava vključuje:

  1. Pregled in zaslišanje bolnika, palpacija trebuha.
  2. Ultrazvok - za določitev velikosti telesa, izključi razvojne nepravilnosti, tumorje, oceni kontraktilno aktivnost žolčnika.
  3. Popolna krvna slika - z zvišanjem ESR lahko ocenimo vnetni proces, možno je povečanje eozinofilcev in levkocitov, okužba s črvi.
  4. Biokemija krvi - lahko se poveča bilirubin in holesterol, pojav C-reaktivnega proteina.
  5. Cholecystography - rentgenski prebavni trakt s kontrastnim sredstvom. Nasprotno pa se jodovi pripravki uporabljajo oralno ali z infuzijo.
  6. Holangiografija - po indikacijah - rentgenski pregled žolčnih poti po dajanju kontrastnega sredstva. Zdravilo se injicira perkutano s punktiranjem. Hkrati zdravnik izvaja odvajanje kanalov. Manipulacija poteka v lokalni anesteziji.
  7. Endoskopska holangiografija - po indikacijah - skozi ustno votlino s pomočjo endoskopa drži kamero v žolčniku. Kontrastno, fotografiranje. Hkratno odstranjevanje kamnov.
  8. Duodenalna intubacija - po indikacijah - študija o sestavi žolča, ocena motorične aktivnosti žolčnih vodov.

Cholecystography z uporabo kontrastnega sredstva vam omogoča, da dobite popolno sliko o stanju prebavnega trakta

Zdravljenje žolčne diskinezije

Zdravljenje motenj motilnosti žolčnika se izvaja celovito pri odraslih in otrocih, odvisno pa je tudi od vrste disfunkcije.

Taktika upravljanja s pacienti vključuje:

  • način;
  • normalizacija prehrane;
  • zdravljenje z zdravili;
  • fizioterapija;
  • Zdraviliško zdravljenje - kadar je to mogoče.

Fizikalna terapija je predpisana motnja motilitete žolčnika

Poleg tega, normalizacija psiho-čustveno stanje, spanje.

Zdravila

Zdravljenje z zdravili je dolgoročno in je odvisno od vrste motenj motenj žolčnih vodov.

Pri zdravljenju hipomotorne disfunkcije

Sprejem Hofitola izboljša kontraktilno aktivnost žolčnika

Individualni odmerek izbere zdravnika. Trajanje zdravljenja je od 20 dni do 2 meseca.

Zdravila se dobro prenašajo. Na recepciji se lahko razvije driska, različne alergijske reakcije. V tem primeru se medicinska taktika revidira.

Ta skupina zdravil ni predpisana v prisotnosti:

  • nefritis, hepatitis v akutnem obdobju;
  • obstrukcija žolčevoda;
  • prisotnost kamnov;
  • posamezne občutljivosti.

Rastlinski tonik, ki normalizira stanje živčnega sistema:

  • tinktura Eleutherococcusa;
  • izvleček korena ginsenga.

Vzemite tinkturo Eleutherococcus za stabilizacijo živčnega delovanja telesa.

Zdravila stimulirajo višjo živčno aktivnost, zmanjšajo utrujenost, izboljšajo prilagoditev telesa različnim dražljajem.

Odmerki so odvisni od starosti in stanja pacienta in so lahko od 15 do 30 kapljic na odmerek. Glavni stranski učinek tinktur je nespečnost. Zato jih ni zaželeno vzeti zvečer.

Kontraindikacije za imenovanje:

  • starost otrok;
  • nosečnost, dojenje;
  • individualne nestrpnosti;
  • zgodovina nespečnosti;
  • menstruacije.

Tuba pomaga vzdrževati odtok žolča med remisijo bolezni

Vzemite 100-200 ml vode ali sladkorjev, raztopljenega magnezijevega sulfata in leži na desni strani na grelni blazini 40 minut. Prepovedano je v primeru žolčnih kamnov, zgodovine razjed, vnetja jeter.

Pri zdravljenju hipermotorne disfunkcije

Hepabene se predpisuje za sprostitev žolčnih vodov in lajšanje krčev.

Oba zdravila vzameta 1 kapsulo 3-krat dnevno. Med neželenimi učinki so opazili le epizodne primere driske. Zdravila niso predpisana za vnetne procese v jetrih v akutnem obdobju.

No-shpa bo pomagala odstraniti bolečino med napadom

Dodatno so prikazani sedativi po izbiri zdravnika.

Ljudska pravna sredstva

Fitoterapija spada med priljubljene metode zdravljenja. Ampak hkrati z uporabo zdravilnih zelišč, ki se uporabljajo v uradni medicini. Trajanje zdravljenja zelišč je od 2 do 3 tedne.

Okrašeni cvetovi smilje

Za pripravo terapevtske brozge uporabite cvetove smilje

To bo 60 gramov rastlinskih surovin in 1 liter vrele vode. Pour in zaviti. Pustite, da se kuha, dokler se nanje ne ohladi. Vzemite 100 ml pol ure pred obrokom 3-krat na dan.

Koruzna svila

Za pripravo terapevtske infuzije pripravite koruzno svilo

Zahteva 4 žlice. l nalijte 1 liter vrele vode. Zavijte in pustite, da se ohladi. Vzemite 1 žlico 3-krat dnevno.

Čaj iz kamilice

Redni čaj zamenjajte s kamilico, da izboljšate prebavni trakt

Vzemite 1 žličko. l cvetovi kamilice in nalijemo 1 skodelico vrele vode. Vztrajati 5 minut. Vzemite 1 skodelico čaja 3-krat na dan.

Koren Licorice

Zavrite korenino sladkega korena, da dobite učinkovito zdravilo v boju proti JVP

Potrebno bo 2 žlički zdrobljenih rastlinskih surovin. Nalijte kozarec vrele vode in kuhajte na majhnem ognju 15 minut. Odcedite in dolijte vodo do polnega stekla. 100 ml 3-krat dnevno pred obroki.

Mint čaj

Vzemite minski čaj 3-krat na dan pred obroki

Zahteva 2 žlici. l nalijte 1 skodelico vrele vode. Vztrajati 30 minut. 100 ml 3-krat dnevno pred obroki. Potek zdravljenja je 4 tedne.

Prehrana z JVP

Prehrana je bistvena sestavina zdravljenja disfunkcije žolčevodov. V prvih nekaj dneh priporočamo obrisane juhe, kaše in zelenjavne pireje. Post ni prikazan.

  • ocvrte, pikantne, težke jedi;
  • mastno meso in ribe;
  • juhe;
  • redkev, redkev;
  • alkoholne pijače;
  • začimbe;
  • Slaščice;
  • čokolada;
  • stročnice;
  • črni kruh;
  • krema, polnomastno mleko in mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščob;
  • Kumarice;
  • klobase in klobase;
  • hitro hrano
  • včerajšnji kruh;
  • mlečni izdelki z normalno vsebnostjo maščobe;
  • piščanca;
  • puste ribe;
  • teletina;
  • zelenjava;
  • rastlinsko olje;
  • med;
  • marmelada;
  • sokovi;
  • marshmallow;
  • sadje;
  • čaj;
  • testenine brez vročih omak;
  • kaše;
  • zelenjavne juhe.

Priporočene kulinarične tehnike - praženje, kuhanje, kuhanje

Vzorčni meni

Prehrana mora biti delna: čez dan naredite 5-6 obrokov.

S prehrano je pomembno, da razdelimo hrano - razdelimo dnevno količino hrane za 5-6 obrokov

Prvi dan:

  1. Zajtrk - zelenjavna solata, rižev kaše, čaj, kruh in maslo.
  2. Drugi zajtrk je pečeno jabolko ali 250 ml sadnega soka.
  3. Kosilo - zelenjavna juha, pečena piščančja prsa, zapečeno zelje, kompot.
  4. Varno, - piškoti galetny, kompot iz suhega sadja.
  5. Večerja - prosena kaša, kuhana govedina, kuhana solata s sladkorno peso z rastlinskim oljem, čaj.
  6. Za noč - kozarec fermentiranega mlečnega izdelka.

Meni drugega dne:

  1. Zajtrk - ovsena kaša na vodi, kozarec ryazhenka.
  2. Drugi zajtrk - sadni pire.
  3. Kosilo - zelenjavna juha, testenine, paro meso, zeleni čaj, kruh.
  4. Varno, - skuto z rozinami in suhimi marelicami, kislo smetano.
  5. Večerja - zelenjavna solata, parna omleta, čaj.
  6. Za noč - kozarec jogurta.

Značilnosti zdravljenja pri otrocih

Po medicinski statistiki je 90% otrok z diagnozo diskinezije imelo epizode vnetnih bolezni prebavil, vnetja helmintov. Pri starejših odraslih vaskularna distonija prispeva k razvoju te disfunkcije. Pri deklicah je ta motnja diagnosticirana pogosteje kot pri dečkih.

Vključujejo zmanjšanje hitre hrane, oreščkov, prigrizkov, mineralne vode. Poleg tega je hrana na zahtevo otroka prikazana glede na apetit. Ni nujno, da se strogo držimo režimskih trenutkov.

Prigrizki različnih dobrot - oreški, sladkarije, žemljice - pod strogo prepovedjo. Najboljša izbira v tem primeru je sadje.

Zdravljenje z zdravili predstavljajo zdravila za normalizacijo mikroflore, antispazmodiki za bolečine, lahki sedativi na rastlinski osnovi, choleretics. Dodatno so prikazane masaže, elektroforeza z antispazmodiki, potek telesne terapije.

Na vseh stopnjah zdravljenja mora biti prisotna ustrezna telesna aktivnost. Obvezni sprehodi na svežem zraku in pozitivna čustva.

Značilnosti zdravljenja med nosečnostjo

V zgodnjih fazah kršitve odtoka žolča je glavni vzrok za razvoj hudih oblik toksikoze. To se kaže v obliki slabosti, bruhanja, pomanjkanja apetita, hujšanja.

V tem primeru bi bila najboljša rešitev sprejeti žensko v ginekološki oddelek bolnišnice.

Ko JVP pri nosečnicah zahteva hospitalizacijo in stalno spremljanje zdravnikov

Značilnost zdravljenja nosečnic z diagnozo JVP je, da so mnoga zdravila prepovedana v gestacijskem obdobju. Glavna taktika bolnika je skladnost z načeli dobre prehrane, apetita za hrano. Prepovedano je "jesti za dva", kot priporočajo babice.

Sprejemljivo zdravljenje z zdravili je sprejem zeliščnih čajev. Na primer, decoctions iz koruznega rylets, koper, meta. Dovoljen je sprejem spazmodikov.

DZHVP ni indikacija za splav, za carski rez. Disfunkcija ne vpliva na potek naravnega poroda.

Možni zapleti

JVP ni normalno stanje za telo. Zdravljenje je treba opraviti v celoti. V nasprotnem primeru se lahko pojavijo naslednji zapleti:

  • holecistitis - vnetni proces, ki vključuje žolčnik;
  • videz kamnov v žolčniku;
  • akutni in kronični pankreatitis;
  • duodenitis - vnetni proces v dvanajstniku.

Duodenitis in holecistitis - pogost zaplet napačnega zdravljenja

Preprečevanje

Najboljše preprečevanje disfunkcije žolčnika je pravočasno zdravljenje bolezni prebavil, vnetij helmintov in patologije živčnega sistema. Prikazana je normalizacija prehrane, ustrezna motorična aktivnost, popoln počitek za vse kategorije bolnikov.

Ocenite ta članek
(4 ocene, povprečno 4.25 od 5) t

Kaj je hiperkinetični tip žolčne diskinezije?

Biliarna diskinezija (DZHVP) kršitev žolčnih vodov zaradi njihovega zoženja, blokade. Prav tako se nanašajo na to patologijo v nasprotju z gibljivostjo žolčnika. Zaradi teh motenj se pretok žolča v dvanajstnik spremeni.

Hiperkinetična diskinezija žolčnika je predhodnica številnih patoloških procesov, saj nastopi hiperton gladkih mišic žolčnika in žolčnih vodov.

Essence DZHVP

Ta patologija ne nastane kot polnopravna bolezen, ampak kot funkcionalna motnja. Diskinezijo lahko označimo kot simptom, ki izhaja iz motenj gladkih mišic organov. Sam žolčnik, Oddijev sfinkter, kanali ostanejo nepoškodovani. Posledično žolč ne povzroči enakomernih motenj.

Bistvo funkcije žolčnika in žolča

Žolčnik je votli organ gladkih mišic, znotraj katerega se nahajajo sfinkterji. Žolč nastane v jetrih in nato vstopi v žolčnik. Z uživanjem hrane in njeno vnašanje v dvanajstnik se žolčnik pojavi v refleksiji, sfinkterji se odprejo. Sledi zmanjšanje žolčnih kanalov, ki se tako združijo v skupni kanal. Ima svoj lasten sfinkter (Oddijev sphincter), ki se prav tako odpre. Žolč vstopi v tanko črevo.

Vloga žolča je zmanjšanje površinske napetosti maščobe. Zato je ena velika kapljica maščobe razdeljena na tisoče majhnih. Ta proces se imenuje emulgiranje maščob. Torej je žolc surfaktant-emulgator našega telesa.

Vzroki

Praviloma se hipertenzivna diskinezija žolčnika pojavlja kot posledica psihotraumatskih stanj (nevroza, akutna psihoza, psihomotorična prekomerna stimulacija itd.). Vzrok za to so lahko tudi prirojene deformacije, povezane s spremembami normalne oblike žolčnika.

Hipertenzivni tip žolčne diskinezije se lahko pojavi zaradi več drugih dejavnikov in bolezni:

  • Vnetje trebušne slinavke.
  • Pojav žolčnih kamnov.
  • Motnje v ščitnici.
  • Vnetne bolezni tankega črevesa in želodca.
  • Vnetni procesi v kanalih.
  • Hepatitis različne etiologije.
  • Postoperativni zapleti.
  • Bolezni, povezane s povečanim tonusom gladkih mišic mišičnih organov.
  • Nevroza.

Dejavniki tveganja

Dejavniki tveganja za to bolezen so precej različni, večja je kombinacija dejavnikov, večja je verjetnost pojava JVP.

  • Dednost. Obstaja vzorec dedovanja bolezni žolčnika pri otrocih in starših.
  • Avitaminoza lahko povzroči to patologijo.
  • Ni uravnotežena prehrana, velik vnos maščobnih živil, ne zadosten vnos tekočine.
  • Bolezni, povezane s poškodbami črvov, Giardia, vključno s črevesnimi okužbami.
  • Prekomerna teža
  • Sedeči način življenja
  • Distrofične mišične bolezni
  • Alergijske bolezni

Vrste zhvp

Obstajajo različne vrste diskinezij, razvrstitev temelji na spremembi kontraktilnosti žolčevoda.

Hipermotor

Za hiperkinetično diskinezijo je značilen povečan ton žolčnika in kanalov. Močna kontraktilna sposobnost gladkih mišic izzove veliko sproščanje žolča in prehaja v tanko črevo.

Hypomotor

V tem primeru, nasprotno, obstaja pretirana sprostitev gladkih mišic, to stanje mehurja in kanalov ne dopušča pretoka žolča v zahtevani količini.

Hipotonično-hiperkinetična oblika

Obstajajo patologije, ko v žolčnem sistemu en del redundantno deluje, obratno pa je počasen. V takih pogojih ima žolčnik močno kontraktilno sposobnost in žolčevi kanali so oslabljeni. Enako se dogaja v obratnem vrstnem redu.

Simptomi

Simptomatologija se z različnimi oblikami manifestacije bolezni nekoliko razlikuje. Specifični simptomi so povezani z občutljivostjo v jetrih. Pri hipertonih se pojavi akutna rezalna bolečina, hipomotorna oblika, napadi so izraženi v bolečih in vlečnih bolečinah. Njihov pojav se pojavi pri prehranjevanju, stresu, stresu.

Poleg specifičnih simptomov obstajajo številne pogoste:

  • Obarvanost kože, sluznice, beločnice oči v rumenkasti barvi.
  • Bolezni prebavil. Slabost, bruhanje, zaprtje, driska.
  • Utrujenost, nihanje razpoloženja.
  • Temno rjava stolica in urin.
  • Glavobol, omotica.

Diagnostika

Po pojavu simptomov je treba opraviti diagnozo te patologije. Biliarna diskinezija se lahko pojavi iz različnih razlogov. Pravilna diagnoza bo natančno določila vzrok bolezni.

  • Ultrazvočni pregled (ultrazvok). Ta vrsta raziskav omogoča ugotavljanje prisotnosti kamnov in različnih deformacij. Poleg običajnega pregleda prejemanja choleretic hrane vam omogoča, da opazujejo naravo gibanja žolča skozi kanali.
  • Sondiranje z ograjo del žolča. Po zaužitju sonde segne do duodenuma, po katerem se žolča zbere v danem trenutku. Po dajanju jemljejo choleretic agent in postopek se ponovi.
  • Rentgen. Sprejem radioaktivnih sredstev omogoča pregled kanalov. Kot take snovi se uporablja barijev sulfat.
  • Radiološke raziskave. Za določitev vnesite jodov radioizotop.
  • Magnetna resonanca.

Terapija

Zdravljenje diskinezije poteka na več načinov: prehrana, zdravljenje z zdravili, pomožne metode. Obstajajo tudi dosežki tradicionalne medicine, katere uporaba bo pripomogla tudi k lažjemu zdravljenju. Razmislite o vsem v redu.

Diet

Zdravljenje žolčne diskinezije mora spremljati stroga dieta. Večina težkih živil lahko zmanjša vsa zdravljenja več tednov.

Glavna naloga je odpraviti preobremenitev žolčnika, za kar potrebujete:

  • Delna moč. Jejte do petkrat na dan v majhnih porcijah.
  • Za prebavo hrane traja približno štiri ure.
  • Ne napolnite pred spanjem. Ponoči so prebavni procesi počasni.
  • Ne jemljite preveč vroče hrane.
  • Izogibajte se težkim in mastnim živilom.

Podrobno prehrano v hipertonskih gladkih mišicah žolčnih tokov in hipotoneja predpiše specialist, vendar morate imeti splošno razumevanje živilskih proizvodov, ki jih je mogoče in ne moremo vzeti v času te patologije.

Težka in junk hrana, kaj ne moremo jesti s to boleznijo? Najprej se morate vzdržati alkohola, ocvrte hrane, klobase, slanine, konzervirane hrane. Na žalost je "kebab pod žganjem" kontraindiciran. Nadaljujemo s seznamom: soda, žvečilni gumi, hitra hrana in čips. Prav tako je treba odpraviti vse najljubše nevarnosti. Natančnejši seznam kontraindikacij za vas bo pojasnil gastroenterolog.

Opozoriti je treba in te izdelke: vroče omake, čebulo, česen, začinjene začimbe in začimbe, kumarice. Tega zdravila ne smete jemati v obdobju poslabšanj, če je le mogoče, jih je treba izključiti.

Kaj potem jesti? Pogovor o zdravi prehrani in lahki hrani. Med to patologijo bo glavna prehrana sestavljena iz manj mastnih boršč, vegetarijanskih juh, mlečnih juh, razredčenih sokov, včerajšnjega kruha, kuhanih jajc in obogatene zelenjave. Ne zveni zelo privlačno.

Vendar pa ima med prehransko hrano svoje dobrote. Sladkarije, in sicer med, marshmallows, karamel, marmelada. Zrele in sladke jagode. Za ljubitelje mlečnih izdelkov dovoljen njihov sprejem, vendar ne smejo vsebovati velike količine maščobe. Sir se lahko vključi tudi v prehrano, pri čemer se je treba izogibati pikantnim in slanim sortam.

Podrobno prehrano v hipertonskih gladkih mišicah žolčnih tokov in hipotoneja predpiše specialist, vendar morate imeti splošno razumevanje živilskih proizvodov, ki jih je mogoče in ne moremo vzeti v času te patologije.

Farmakoterapija

Poleg prehrane imajo droge pomembno vlogo, odvisno od vrste diskenije se uporabljajo zdravila z različnimi mehanizmi. Splošno načelo zdravljenja pa temelji na uravnavanju psiho-čustvenega ozadja in gladkih mišic žolčevoda.

Zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju hipotonične oblike Xylitol - polihidrični alkohol, je nadomestek za sladkor. Pri zdravljenju JVP je našel svojo uporabo kot choleretic agent, ki povečuje tonus žolčnika. Vnos vsebuje dvajset gramov na pol kozarca vode. Učinek na plod ni znan, zato ga ne priporočamo nosečnicam.

  • Cholecystokinin - zdravilo hormona dvanajstnika. Njegova prednost je stimulacija tona Oddijevega sfinkterja. Odmerek je treba preveriti pri specialistu, glede na starost, spol, zdravstveno stanje.
  • Allohol, Holenzim, Vigeratin, Lyobil so ucinkovite choleretic droge. Odtok žolča preprečuje njegovo stagnacijo in zmanjšuje tveganje za kamne.
  • Za razliko od prejšnjih zdravil ima Tsikvalon dodaten protivnetni učinek, pomaga zmanjšati bolečino. Dobro se kombinira z antibiotiki za bakterijsko etiologijo bolezni.
  • Troši choleretic, zeliščne fitopreparate.

Pri uporabi hipertenzivnih oblik:

  • Antispazmodiki. Na primer, No-shpa (Drotaverin) učinkovito sprosti gladke mišice, zmanjšuje stres kanalov in žolčnika.
  • Pri tej obliki diskinezije je potrebna tudi uporaba choleretic drog. Poleg zgoraj navedenega lahko uporabite tudi tablete nikodin, izokol, bilocid.
  • Pomirjevalna sredstva imajo pomembno vlogo pri zdravljenju te patologije. Tinkture in tablete valerijana, tinktura materinskega pasu, tablete poprove mete pomagajo razbremeniti živčno napetost

Adjuvantno zdravljenje

Poleg glavne terapije se uporablja tudi adjuvantno zdravljenje:

  • Za izboljšanje zdravljenja vas lahko zdravnik napoti na fizioterapijo, vključno z elektroforezo, UHF terapijo. Takšne metode izboljšajo prehrano tkiv, povečajo regeneracijo in izboljšajo dostop do zdravil.
  • Hirudoterapija. V našem času terapija s pijavko postaja vedno bolj priljubljena.
  • Napotitev na zdraviliško zdravljenje.

Uporaba zdravilnih zelišč. V ljudski medicini je razširjena uporaba koruznih stigm, rastlinskih popkovnic, cvetov kamilice, listov koprive, šipka, farmacevtskih kamilic in poprove mete.

V zdravljenju se uporabljajo tudi mineralne vode za bolezni žolčevodov. Essentuki 17, 4, 20, Narzan.

Zapleti

Kaj je nevarna hipertenzivna diskinezija žolčnika? V primeru neupoštevanja simptomov, ki odlagajo zdravljenje z zdravnikom, lahko ta patologija povzroči resne posledice:

  • Kronični holecistitis - vnetje žolčnika.
  • Vnetje kanala
  • Oblikovanje kamna
  • Pankreatitis
  • Vnetje želodca in dvanajstnika.
  • Resne presnovne motnje.

Preprečevanje

Če nimate prirojenih nepravilnosti, je verjetnost pojava te bolezni nizka, zdravo spanje, pomanjkanje stresa in preobremenitev je ključ do dobrega zdravja za vsako osebo.

MedGlav.com

Medicinski imenik bolezni

Glavni meni

Diskinezija žolčevodov. Vrste, vzroki in zdravljenje diskinezije..


Diskinezija v žolčnem traktu.

Biliarna diskinezija (žolčasta diskinezija) - motnja kontraktilne, motorične sposobnosti, spremembe v tonusu žolčnika, žolčnih vodov in njihovih sfinkterjev, kar povzroča motnje iztoka žolča. Diskinezije so večinoma funkcionalnega izvora in zelo redko organske.

Osnova diskinezije je kršitev zaporedja krčenja in sprostitve žolčevoda in sistema sfinkterja. Odvisno od etiologije se razlikujejo primarni in sekundarni znaki žolčne diskinezije. Primarni simptomi diskinezije: funkcionalne bolezni žolčnika, ki jih povzroča motnja nevrohumoralnih regulativnih mehanizmov.

Žolč se proizvaja v jetrih od 0,6 do 1,5 litra na dan. Redna proizvodnja žolča je potrebna za normalno prebavo. Prvič, iz jeter žolč vstopi v jetrne kanale, od tam pa preko skupnega žolčevoda in cističnega kanala v žolčnik. Žolčnik, ki se krči, obroki prikazujejo žolč v dvanajstniku na območju papile Vater. Delni tok žolča in pankreasnega soka v dvanajstnik uravnava sfinkter (mišičnega obroča) Oddi.

Biliarna diskinezija je pogostejša pri ženskah kot pri moških.

Vrste žolčne diskinezije (DZHVP).

  • Hipotonični (nižji ton sfinktra)
  • Hipertenzivno (povečan ton sfinktra)
  • Hipokinetični (hipomotorni) - zmanjšanje motorične funkcije žolčevodov
  • Hiperkinetični (hipermotor) - povečana motorična funkcija žolčevodov

Razlogi.

Primarni vzroki za žolčne diskinezije.

  • Bolezni nevrohumoralnih regulativnih mehanizmov žolčevodov,
  • Dolgotrajna, sistematična kršitev prehrane (nereden vnos hrane, prenajedanje, navada zadovoljstva, da se jemlje pred spanjem, zloraba začinjene hrane.)
  • Nevrocikularna distonija, nevroza, stres,
  • Sedeči način življenja, prirojena nerazvita mišična masa.


Sekundarni vzroki za žolčne diskinezije.

  • Predhodno je bil akutni virusni hepatitis
  • Helminti, okužbe (ligardioza),
  • Hormonske motnje (menopavza, menstrualne motnje, insuficienca endokrinih žlez: hipotiroidizem, pomanjkanje estrogena itd.),
  • Pri žolčnih kamnih, holecistitisu, gastritisu, gastroduodenitisu, peptični razjedi, enteritisu,
  • Alergijske bolezni,
  • Kronično vnetje trebušne votline (kronično vnetje jajčnikov, pielonefritis, kolitis, apendicitis itd.),
  • Ko vrat ali telo žolčnika ovije (organski vzroki).

Klinični znaki.

Splošni simptomi.
Bolniki se pritožujejo zaradi šibkosti, utrujenosti, razdražljivosti, nespečnosti, glavobola, tahikardije, potenja, hladu, hladnih okončin.

Specifični simptomi.
Pojavijo se teža, bolečine v desnem hipohondriju, desno epigastrično področje, napetost v trebuhu, tresenje, napenjanje, bruhanje z zrakom, grenak okus v ustih (zlasti zjutraj), povečano slinjenje, slabost, bruhanje, pogosto zaprtje in manj pogosto driska.

Za hipermotorno diskinezijo paroksizmalne akutne bolečine različne jakosti v desnem hipohondriju, ki se pogosto raztezajo do desne lopatice in rame, so značilni grenki okus v ustih, razburjena blata. Napadi lahko izzovejo začinjeno, mastno hrano, fizični stres, stres.
Za hipomotorično diskinezijo so značilne neumne, boleče bolečine, teža v desnem hipohondru, izguba apetita. Zaradi stagnacije žolča se pogosto pojavijo slabost, bruhanje in zaprtje. V bistvu se ti simptomi pojavijo 1 uro po obroku, vendar se lahko pojavijo ne glede na obrok.

Pri ženskah se simptomi diskinezije okrepijo v predmenstrualnem obdobju in prvih dneh menstruacije, ki jih pogosto spremljajo slabost in bruhanje. Živalska diskinezija pri moških lahko povzroči tudi spolno disfunkcijo.
Izraz nekaterih simptomov, njihova resnost je odvisna od vrste in stopnje razvoja diskinezije, kot tudi spremljajočih bolezni, bolnikovega živčnega sistema. Bolezen se že več let manifestira samo s splošno utrujenostjo, šibkostjo, čustveno labilnostjo, neugodjem in težo v desnem hipohondru, brez bolečin.

Bolezen se kaže v obdobjih poslabšanja in remisije. Napadi pogosto povzročajo kršitve prehrane, stres, telesna dejavnost, kataralne bolezni itd.


Zapleti.

Dolgotrajna diskinezija žolčnika lahko povzroči kronični holecistitis, tvorbo kamna.


Diagnoza diskinezije žolčnika.

Anamneza, pregled bolnika.
V primeru izrazitega kršenja iztoka žolča, holestaze, blatnice z beločnico, so možne kože, lahko je jezik prekrit z belo ali rumenkasto cvetenje.
Palpacija je boleča v žolčniku, zlasti na globokem vdihu, pa tudi v epigastriju in holedokopankreatični coni Chauffardovega Rivea (holedokopancreatični trikotnik med središčnico trebuha in črta, ki poteka od popka desno navzgor pod kotom 45 g). Jetra so lahko povečana.

  • Ultrazvok - določite volumen žolčnika pred in po (po 30 minutah) choleretic zajtrku. Običajno se po izbranem zajtrku volumen žolčnika zmanjša za 40%.
  • Duodenalna intubacija z namenom raziskav in analize žolča, pridobljenih v obrokih
  • Rentgenske metode: holecistografija in holangiografija.

ZDRAVLJENJE BILKERVASKULARNE DISKINESIJE.

Najprej je pomembno slediti terapevtski dieti, ugotoviti vzrok diskinezije, zdraviti osnovno bolezen.

Dietna terapija.

Prikazujejo pogoste, delne obroke v majhnih porcijah do 5-6 krat na dan, predpisujejo prehrana številka 5.
Prehrana vključuje živila, ki spodbujajo odstranjevanje maščob iz jeter (trske, mlečni izdelki, zlasti skuto), zelenjavo, sadje in rastlinsko olje.
V prehrani omejujte jajca, meso, ribe in gobe, juhe, živalske maščobe, razen majhne količine masla.

Izključeni so:

  • začinjene, ocvrte jedi, gazirane, hladne pijače, alkohol, stročnice, čebula, česen. Takšna hrana lahko povzroči močan krč žolčnika.

Pomembno je, da vedno jedo samo toplo in sveže hrane. Izdelki, ki se porabijo kuhani ali pečeni. Meso in ribe se lahko pečejo po vrelišču. Sol živilo je lahko normalno (s poslabšanjem soli).
Večerja mora biti lahka, najkasneje 2-3 ure pred spanjem. Med poslabšanjem bolezni jeter in žolčnika, ki jih spremlja gastritis, so jedi št. 5 pripravljene v zanikrni obliki, surova zelenjava in sadje, črni kruh so izključeni iz prehrane; vse jedi se paro ali voda (ne pečejo).

V prehrano lahko vključite pšenične otrobe, vzemite 1 žlico na dan z obroki.

Pri hiperkinetični obliki omejimo izdelke, ki spodbujajo izločanje žolča (mastno meso, ribe, perutnina, rastlinsko olje, začimbe, gobe, juhe, prekajeno meso, gazirana živila itd.). Pri hipokinetični obliki priporočamo zelenjavo, sadje, maslo, smetano, kislo smetano, jajca (v omejenih količinah).

Zdravljenje z zdravili.

Choleretic droge: Choleretics in holekinetika, t
Antispazmodiki,
Encimski pripravki
Sedativi.


Pri hipotonični diskineziji so predpisane choleretics.

Choleretics -- zdravila, ki spodbujajo tvorbo žolča, povečujejo izločanje žolča in tvorbo žolčnih kislin. Choleretics prihajajo z vsebnostjo žolčnih kislin (prave choleretics), sintetične, rastlinskega izvora.

  • Pripravki, ki vsebujejo žolčne kisline: Holenzim, Allohol, Holiver, Liobil, Dehydrocholic acid (Hologon).
  • Zdravila sintetičnega izvora: Nikodin, Osalmid, Cyclovalon
  • Zeliščni pripravki: Ziflan, Flamin (cvetovi smilje), Hofitol (listi artičok), Tanatsehol (navadna smrdljiva), Berberin bisulfat, Febihol (koren kurkuma), Holosas (šipka),
  • Mineralne vode imajo tudi choleretic lastnosti.

Za korekcijo avtonomnega živčnega sistema so dodeljeni Tonična zdravila:
Izvleček Eleutherococcus, Z 20-30 kapljic navzgor pol ure pred obroki zjutraj. Tečaj - 25-30 dni
Tinktura ginsenga, 15-25 kapljic v trikrat na dan pol ure pred obroki. Tečaj je 30-40 dni.

Pri hipertenzivni diskineziji so predpisane holekinetike.

Kolekinetika - choleretic zdravila, ki stimulirajo kontraktilno funkcijo žolčnika in hkrati zmanjšujejo tlak in tono žolčevodov, sfinkter Oddi, imajo antispazmodični učinek.

  • Gimekromon (Odeston), holekstokinin, magnezijev sulfat, pituitrin, sorbitol, ksilitol, manitol, gepabene, flakumin (listi skumpiii), Konvaflavin (trave Daljnega vzhoda).

Antispazmodiki - zdravila, ki sprostijo mišice žolčnika in sfinkterjev, znižajo krvni tlak v žolčnem traktu, zmanjšajo bolečino.

  • Platyfilin, Papaverin, No-shpa, Mebeverin (Duspatalin) se uporabljajo za preprečevanje razvoja epileptičnih napadov.
  • Narkotična zdravila proti bolečinam (na primer Promedol) se uporabljajo za izrazit bolečinski sindrom.

Sedativi: Bromidi (natrijev bromid in kalijev bromid), tinktura maternice, valerijana.

Encimi: Festal, Digestal, Mezim-forte, Creon-10 in drugi.


Med remisijo, brez poslabšanj.

  • Lahko se izvede Bezzondovye tubabazhipo Demyanov s šibko choleretic ali mineralne vode s srednje mineralizacijo.

Ksilitol, sorbitol, magnezijev sulfat (britanska sol).
Zdravilo raztopite v 100 ml tople vode in ga pijte v 10-15 minutah v majhnih požirkih, med tem pa po 30-40 minutah lahko hodite ali ležite na desni strani, na desno pa postavite steklenico tople vode.
Lahko pripravite tubaže z ogrevano mineralno vodo, mineralno vodo z medom. Cevi se ponavljajo vsakih 7-10 dni. Tečaj - do 8-10 postopkov.

Pri diskineziji z visokim tonusom priporočamo mineralne vode slabe mineralizacije - "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya", "Essentuki št. 4 in 20", "Narzan". Voda je treba piti 1/2 skodelice 3-krat dnevno 30 minut pred obroki, brez plina, ogrevano.

Pri diskineziji z zmanjšanim tonusom dodeljujemo tudi mineralne vode močne mineralizacije - "Essentuki N17", "Jermuk", "Arzni" in druge. Prav tako je treba piti 1/2 skodelice 2-3 krat na dan 30-60 minut pred obroki, brez plina, v segreti obliki.

  • Pomagajte masažo in fizikalno terapijo.
  • Priporoča se tudi periodično zdravljenje.
  • S stagnacijo žolča lahko občasno oddaja dvanajstnik za praznjenje žolčnika.
  • Fizioterapija: elektroforeza, ojačevalna terapija, parafinske kopeli, laserska terapija.

Preprečevanje žolčne diskinezije.

Da bi preprečili manifestacijo te neprijetne bolezni, je potrebno brez odlašanja zdraviti vse motnje nevrotične narave, da bi se izognili resnim stresnim situacijam, redno in hkrati vsakodnevno jesti hrano. Pomembnejše je tudi normalno, polno spanje in počitek.

Hiper motorična diskinezija žolčevodov

Opis:

To je motnja sistema izločanja žolča, za katero je značilna sprememba tona žolčnika, žolčevodov in njihovih sfinkterjev, ki se kaže v kršenju iztoka žolča v dvanajsternik, ki ga spremlja pojav bolečine v desnem hipohondriju.

Simptomi:

Hipertenzivno-hiperkinetična oblika žolčne diskinezije je pogostejša pri osebah z vagotonijo in je značilna ponavljajoča se akutna kolikasta, včasih zelo intenzivna bolečina v desnem hipohondru z obsevanjem v desno lopatico, ramo (spominja na jetrno koliko) ali, nasprotno, na levo polovico prsnega koša, območje srce (kot je napad angine). Srčne manifestacije pri boleznih žolčnika so opisali S.P. Botkin kot žolčnik-srčni refleks (Botkinov simptom). Bolečina se praviloma pojavlja nenadoma, ponavlja se večkrat na dan, je kratkotrajna, ne spremlja povečanje telesne temperature, povečanje ESR in levkocitoza. Včasih napade spremljajo slabost, bruhanje, motnje črevesja. Pri takšnih bolnikih se lahko pojavijo vazokomotorni in nevregetativni sindromi: znojenje, tahikardija, hipotenzija, občutek šibkosti, glavobol.

Napadi bolečine v desnem bolniku s hipohondrijem niso tako povezani s napakami v hrani kot s psiho-emocionalno prenapetostjo. Bolečina v hiperkinetični obliki žolčne diskinezije je posledica nenadnega povečanja tlaka v žolčniku, ki se zmanjša z akutno hipertenzijo Lutkensovih ali Oddovih sfinkterjev.

Večina bolnikov opazi razdražljivost, utrujenost, nihanje razpoloženja, motnje spanja, bolečine v srcu, palpitacije srca.

Pri pregledu bolnikov se koža ne spremeni; podkožna maščobna plast je normalna, pogosto celo povečana. Palpacija včasih kaže bolečino (pozitivni simptom Zakharyina) v območju projekcije žolčnika - Chauffardovega območja (na presečišču spodnjega roba jeter z zunanjim robom desne rektusne mišice trebušne stene). Včasih so lahko pozitivni simptomi Vasilenka, Kera, Murphy, Myussi-Georgievsky na desni, desni simptom. Zakharyin-Ged cone hiperestezije kože so odsotne v večini primerov.

Izven obdobja poslabšanja s palpacijo trebuha se pojavi rahla bolečina v predelu žolčnika in epigastrične regije. Bolečine, značilne za kronični holecistitis, so blage ali odsotne. Možne so funkcionalne spremembe drugih prebavil (pilorospazem, želodčna hipokinezija, duodenostasis, hipo- in hiperkineza debelega črevesa), kardiovaskularni in endokrini sistem. V interiktalnem obdobju včasih občutek teže v desnem hipohondriju vztraja. Bolečine so ponavadi slabše po psiho-emocionalni preobremenitvi, med menstruacijo, po fizičnih naporih, uživanju začinjene in hladne hrane.

Hipotonično-hiperkinetična oblika žolčne diskinezije

Znano je, da se zelo pogosto pojavljajo žolčne diskinezije, zlasti sekundarne, pri razširjenem kongestivnem žolčniku na ozadju spazma Oddijevega sfinkterja. Najpogosteje se to zgodi s povišanim tonusom parasimpatične delitve avtonomnega živčnega sistema in visoko proizvodnjo kisline v želodcu. Ti so bolni:

Pri vseh teh boleznih, še posebej pri peptičnih razjedah, je prišlo do spazma Oddijevega sfinkterja, saj je peptični ulkus pomemben predstavnik bolezni sfinkterjev (spylinic sphincter in sfinkter Oddi). Znano je tudi, da povečana zakisljevanje dvanajstnika prispeva k spazmu Oddijevega sfinkterja in antikislinska zdravila (antacidi, blokatorji H2-histamina, inhibitorji H + / K + -ATPaze) posredno prispevajo k odstranitvi spazma Oddijevega sfinkterja.

V prisotnosti spazma Oddijevega sfinkterja je v žolčniku zastoj žolča in po določenem času - njegova dilatacija. Namen in dolgotrajna uporaba miogenih antispazmodikov (papaverin, no-spa) in neselektivne M-holinolitike (atropin, tabelin, metacin) poslabšujejo hipomotorno diskinezijo žolčnika. To še posebej velja za peptične razjede, saj so bili bolniki s peptično razjedo do pred kratkim prejeli zdravljenje, ki je obsegalo miogenske spazmolitike in neselektivne M-holinolitike. Dilatacija žolčnika in stagnacija žolča v njej sta še bolj poslabšani z imenovanjem H-holinolitikov - ganglioblokatorov (benzogeksonii, pirilen, gangleron), ki se trenutno praktično ne uporabljajo. Ta dejavnik je treba pripisati zelo pozitivni točki pri zdravljenju bolnikov s peptičnim ulkusom.

Bolniki s kongestivnim žolčnikom s spazmom Oddijevega sfinkterja imajo v primerjavi s prej opisanimi oblikami diskinezije lastno patogenezo, klinične značilnosti, diagnozo in zdravljenje. Ponavadi se pritožujejo zaradi težkih in težkih bolečin v desnem hipohondru, suhih ustih, zaprtju (ponavadi ovčje blato), nestabilnosti razpoloženja, razdražljivosti, utrujenosti. Nedavne pritožbe so še posebej izrazite v njihovi prisotnosti in v osnovni bolezni.

Pri pregledu določimo nazobčani jezik (odtise zob), kar kaže na stagnacijo žolča v žolčniku. Ob palpaciji, kot ponavadi, obstaja občutljivost v Chauffardovi coni (pozitivni simptom Zakharyina), včasih je mogoče palpati povečan žolčnik. Vsekakor obstaja pozitiven simptom Mussi-Georgievsky in frenicus - na desni. Pri palpaciji se določijo spazmodični, zmerno boleči segmenti debelega črevesa in tesno polnjenje s fekalnimi masami sigmoidnega kolona.

Vzroki:

Hipermotorna diskinezija, kot lokalna manifestacija splošne nevroze, se pojavlja pri moških in ženskah, pogosto v starosti 30–35 let, zelo vznemirljiva, pogosto kažejo hipertiroidizem, holerični temperament. Diskinezije se lahko pojavijo pri bolnikih s patologijo dvanajstnika (peptični ulkus, duodenitis) kot sekundarni proces.

Hiperkinetična diskinezija žolčevodov - vzroki in zdravljenje

Patološke spremembe v žolčniku in sfinkterju se imenujejo diskinezija. V medicinski imenik klasifikacije bolezni (ICD-10) je tej patologiji dodeljena koda K82. Bolezen povzroči disfunkcijo prebavnega sistema in brez ustreznega zdravljenja povzroči zaplete.

Mehanizem razvoja bolezni

Pri hiperkinetični diskineziji se poveča ton žolčnika. Pogoste in hitre kontrakcije vodijo do dejstva, da sfinkterji (mišični ventili žolčnika) nimajo časa za odpiranje. Zaradi tega žolč vstopi v tanko črevo v nezadostnem volumnu.

V regulaciji gibljivosti žolčnika igrajo pomembno vlogo vegetativni živčni sistem in hormonske spremembe. Najpogosteje se patologija pojavi pri otrocih in šolarjih z astenično (tanko) postavo. Pri odraslih je bolezen pogosteje diagnosticirana pri ženskah, starih od 30 do 35 let.

Vzroki za patologijo

Hiperkinetična diskinezija žolčevoda je razdeljena v dve skupini, odvisno od vzrokov za pojav:

  • Primarni. Pojavi se zaradi prirojenih deformacij žolčnika ali zaradi motenj hranjenja, načina življenja, vegetativnega živčnega sistema.
  • Sekundarno. Je posledica bolezni drugih organov in telesnih sistemov.

Primarni vzroki

Po statističnih podatkih so v 12% primerov glavni vzroki za nastanek hiperkinetične diskinezije. Te vključujejo:

  • sedeči način življenja;
  • prehranske napake;
  • kronične alergije;
  • pogost stres, prenapetost živcev;
  • prirojene nerazvite mišice;
  • podvojitev žolčnika ali vodov;
  • prisotnost pregrad v kanalih ali sam organ;
  • zožitev ali blokada lumna žolčnika.

Sekundarno

Vzroki sekundarne diskinezije so bolezen ali stanje osebe:

  • vnetne ali bakterijske bolezni želodca - gastritis, razjeda, enterokolitis;
  • bolezni jeter - hepatitis, pankreatitis, holangitis, prisotnost kamnov v žolčniku ali kanali;
  • helmintske invazije;
  • salmoneloza;
  • žolčnih kamnov;
  • hipotiroidizem in druge endokrine motnje;
  • menopavza pri ženskah;
  • vnetje jajčnikov;
  • kronični apendicitis;
  • vagotonija (povečan tonus vagalnega živca);
  • okrevanje po operaciji trebuha;
  • diabetes mellitus.

Simptomi DZHVP na hiperkinetičnem tipu

Značilen simptom diskinezije so akutni napadi kolike na področju desne lopatice, ključnice, hipohondrija in želodca. Neprijetni občutki se pojavljajo občasno in trajajo od 20 do 30 minut. Pogosteje se bolečina pojavi po hudih preobremenitvah, stresu in težkih dvigih.

Poleg bolečin obstajajo tudi skupni simptomi žolčne diskinezije:

  • rumenkost kože, zrkla, slina;
  • zatemnitev blata in urina;
  • pruritus;
  • grenkoba v ustih takoj po zbujanju;
  • slab zadah;
  • napihnjenost;
  • slabost, bruhanje;
  • zgostitev;
  • kršitev stol - driska ali zaprtje;
  • razdražljivost;
  • povečana utrujenost;
  • nespečnost;
  • srčni napadi (palpitacije srca);
  • pomanjkanje libida.

Diagnoza diskinezije žolčnika

Če opazite kakšne nejasne simptome ali jetrne kolike, se posvetujte s svojim gastroenterologom. Opravil bo zunanji pregled, palpacijo (sondiranje) in tolkanje (tapkanje) jeter in žolčnika.

Za potrditev primarne diagnoze JVP (diskinezija žolčnika) so predpisane laboratorijske in instrumentalne diagnostične metode:

  • Splošni krvni test. Pri sorodnih vnetnih boleznih je analiza pokazala povečano število levkocitov in ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov).
  • Analiza urina. Žvečilni pigmenti so prisotni v biomaterialu.
  • Analiza blata. Določa prisotnost Helminthiasis.
  • Ultrazvok trebušne votline. Diagnoza določa obliko diskinezije, velikost žolčnika, prisotnost zožitev, kamenje.
  • Duodenalno sondiranje. Zaznava znake vnetja, parazitov, kamenčku v žolčniku.
  • Hepatobilarna scintigrafija. Pomaga pri ugotavljanju oblike žolčnika, hitrosti njegovega zmanjšanja in ugotavljanju vrste patologije.

Kako zdraviti hipermotor JVP pri odraslih in otrocih

S pravočasno diagnozo in kakovostnim zdravljenjem JVP se lahko popolnoma izloči s hipemotornim tipom v 2 letih. Glavne metode zdravljenja so:

  • normalizacija spanja in počitka;
  • skladnost s hrano;
  • jemanje zdravil;

Trajanje obveznega zdravljenja je 3-4 tedne. Po prilagoditvi sheme: zmanjšajte ali popolnoma zavrnite zdravila, razširite prehrano. Če je potrebno, se tečaji ponavljajo vsakih šest mesecev. Za otroke ni posebnega zdravljenja. Ko se pri otroku odkrije diskinezija, se upoštevajo splošni načini zdravljenja.

Zdravila za žolčne diskinezije

Izbira potrebnih zdravil opravi lečeči zdravnik. Bodite prepričani, da so predpisani vsi bolniki s povečano kontraktilnostjo žolčnika:

  • Kolekinetika. Imajo choleretic učinek, zaščito jetrnih celic. Zdravila izboljšajo pretok žolča, povečajo odpornost, preprečijo razvoj vnetja. Priljubljena zdravila v tej skupini vključujejo:
  1. Holose;
  2. Oksafenamidne tablete;
  3. Hepabene;
  4. Magnezijev sulfat;
  5. Hofitol;
  6. Galsthena.
  • Antispazmodiki. Zmanjšajte resnost in intenzivnost bolečine. Preprečiti poslabšanje vnetnih procesov. V praksi se uporabljajo:
  1. No-shpa;
  2. Drotaverin;
  3. Duspatalin;
  4. Papaverin.

Kot pomoč se lahko uporabijo pomirjevala - tinktura valerijane, maternica, novo-passit. Ženske v predmenstrualnem obdobju z napadi diskinezije so predpisane injekcije progesterona.

Dietna terapija

Pri boleznih jeter in žolčevodov je predpisana tabela zdravljenja št. 5 in njene spremembe. Namen prehrane - za zmanjšanje resnosti neprijetnih simptomov, normalizacijo prebave. Prehrana vključuje številna pravila:

  • Obstajajo majhne porcije, vendar pogosto 4-6-krat na dan.
  • Prednostna je cvrtje, varčevanje s kulinarično obdelavo - kuhanje, kuhanje v pari, kuhanje, peka.
  • Omejite vnos soli na 3 g na dan.
  • Hrana je topla. Zaželeno je, da uporabljate kaše in špičasto meso v obliki tal.

Meni temelji na seznamu dovoljenih / prepovedanih izdelkov. Potrebno ga je upoštevati vsaj 3-4 mesece.

Publikacije O Jetrnih Diagnostiko

Kaj kažejo ultrazvok jeter pri odraslih in kako se pripraviti na postopek?

Ciroza

Jetra opravljajo številne pomembne funkcije v telesu, motnje v delovanju pa povzročajo resne zaplete in nevarne posledice. Slaba prehrana, virusi, strupene snovi, droge, slabe navade - to je le del negativnih dejavnikov, ki prispevajo k razvoju bolezni tega organa.

Prehranski meni za teden

Hepatitis

Vsi vemo, da je tudi po branju ducata knjig o hujšanju težko organizirati vsakodnevno pravilno prehrano. Zato, Svetlana Grishchenko, gastroenterolog v Beauty Park, predstavnik najnovejše specializacije - dermatogastroenterology, je razvil prehranski meni za teden posebej za obiskovalce na mestu Dietplan.ru.

Hepatitis B - kaj je, znaki in zdravljenje leta 2019

Ciroza

Hepatitis B je potencialno zelo nevarna virusna bolezen, zaradi katere po podatkih SZO vsako leto umre približno 780 tisoč ljudi. Zaradi tega je bolezen opredeljena kot ključno vprašanje, s katerim se sooča globalno zdravje.

Alkoholna debelost jeter

Simptomi

Trenutno so alkoholne pijače, žal, sestavni del življenja večine ljudi. Napačen življenjski slog, zloraba alkohola pogosto povzroči razočarljivo diagnozo - debelost jeter.To je bolezen, ki povzroči degeneracijo jetrnega tkiva v maščobno tkivo, kar vodi do resnih zapletov ali smrti.